綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用效果

張志羽 劉建勇 鄭文哲

摘要：目的：對綜合護理干預在產婦產時及產后出血護理中的應用效果進行分析。方法：研究對象為于我院進行分娩的產婦，數量為140例，分為兩組并予以不同的護理措施，對比兩組護理結果。結果：實驗組產婦分娩時、分娩后2h以及分娩后24h的出血量均少于對照組患者，組間對比差異顯著，P<0.05.結論：對產婦實施綜合護理干預，有利于減少產婦在產時和產后的出血量。

關鍵詞：綜合護理干預;產時及產后出血;應用效果

產婦在分娩期間最為嚴重的并發癥就是產后出血，判定標準為產后2小時內出血量在400ml以上或是產后24小時內出血量在500ml以上，導致產婦死亡的可能性極大，其原因主要包括產道損傷、羊水栓塞、宮縮乏力以及胎盤因素。目前臨床上對產時及產后出血進行處理的方式主要為宮腔填紗以及子宮縫合術等，但是為了促使止血效果得到進一步提升，有必要為產婦落實相應的護理措施。選擇140例于我院進行分娩的產婦設為研究對象，分為兩組并應用不同的護理措施，對比組間護理效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

我院開展的本次研究中，研究對象為于我院進行分娩的產婦，開展研究時間為2019年1月——2019年12月，產婦數量為140例，將其分為兩組各70例產婦。在實驗組之中，產婦年齡為（27.7±6.5）歲，最大和最小分別為34歲和21歲;在對照組之中，產婦年齡為（26.8±6.3），最大和最小分別為35歲和21歲。符合開展對比工作的要求。

1.2護理方法

1.2.1心理護理

護理人員應給予產婦相應的心理護理，幫助其對分娩相關知識進行了解，引導其對情緒進行有效調整，促使其負性心理逐漸消除，以促使分娩效果得到提升。

1.2.2產程護理

在第一產程階段，應對產婦的宮縮情況、胎心情況、宮口張開情況等進行密切觀察，適當對產婦子宮實施按摩，以促使其子宮盡量處于放松狀態;在第二產程之中，需要注意對胎心變化進行觀察，并注重對產婦的會陰進行保護，以保障軟產道不受損傷，在開展助產工作的過程中，必須對相關規范進行嚴格執行，采用正確的方式引導胎頭，同時對胎心進行嚴格監護，直至胎兒娩出;進入到第三產程之后，對胎盤的剝離征象進行觀察，至胎盤自然剝離之后，采用按壓子宮下段和牽拉臍帶等方式促使胎盤和胎膜娩出。產婦分娩結束以后，需要對胎盤和胎膜的完整性進行檢查，以避免其殘留導致出血。

1.2.3密切監測

對產婦是否出現出血情況進行密切觀察，若出血量在200ml以上，應立即嚴格執行對癥處理措施。

1.2.4出院指導

指導產婦遵醫囑用藥，適當進行運動，做好乳房護理工作，同時保持愉悅的心情，若出現月經量異常的情況，應及時就醫。

1.3觀察指標

本次研究中將兩組產婦的出血量作為觀察指標進行組間對比。

1.4統計學方法

本次研究中的全部數據使用專業統計學軟件SPSS 20.0進行處理。

2.結果

根據表1，實驗組產婦分娩時出血量為（182.33±4.20）ml、分娩后2h出血量為（109.20±3.75）ml、分娩后24h的出血量（283.41±3.88）ml，對照組產婦分娩時出血量為（218.64±2.97）ml、分娩后2h出血量為（184.65±3.86）ml、分娩后24h的出血量（372.96±2.36）ml，組間對比差異顯著，P<0.05.

3.討論

在分娩前以及分娩過程中，產婦通常會出現不良心理，在一定程度上不利于產程的順利進行，于產前、產時、產后為產婦實施相應的護理措施，能夠改善產婦的心理狀態，同時促進產程的順利進行和減少產婦的出血量。

本次研究顯示，實驗組產婦分娩時出血量為（182.33±4.20）ml、分娩后2h出血量為（109.20±3.75）ml、分娩后24h的出血量為（283.41±3.88）ml，組間對比差異顯著，P<0.05.

綜上，對產婦實施綜合護理干預，有利于減少產婦在產時和產后的出血量。

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（作者單位：山東英才學院）