對接受會陰無保護接生的產婦實施優質護理對其會陰損傷和新生兒結局的影響

王慧君

摘要：目的：探討接受會陰無保護接生的產婦實施優質護理后，對會陰損傷和新生兒結局的影響。方法：我院選取120例接受會陰無保護接生的產婦，在2017年5月-2019年5月基于隨機數字表法劃分為對照組和觀察組，每組各為60例。對照組為常規護理，觀察組實施優質護理，比較產婦的撕裂情況和新生兒情況。結果：觀察組產婦的撕裂情況少于對照組，新生兒情況更為優越，組間比對分析后，其差異顯著（p<0.05）。結論：將優質護理應用到接受會陰無保護接生的產婦中，會減少撕裂情況，加強對新生兒的保護。

關鍵詞：會陰無保護接生;產婦;優質護理;陰損傷;新生兒結局

當前，在臨床上對自然分娩的產婦給予會陰無保護接生得到重視，在期間加強護理，會降低產婦的撕裂情況，加強對新生兒的保護。文章中，通過對會陰無保護接生的產婦做出研究，探討接受會陰無保護接生的產婦實施優質護理后，對會陰損傷和新生兒結局的影響，具體研究如下：

1 資料和方法

1.1資料

在2017年5月-2019年5月我院選取120例接受會陰無保護接生的產婦作為研究對象，基于隨機數字表法劃分為對照組（n=60）和觀察組（n=60）。

納入標準：產婦均可以自然分娩;知情且簽署同意書。

排除標準：神經系統疾病;重要器官病變。

對照組：最小年齡23歲，最大年齡36歲，平均（26.74±2.34）歲。最少孕周36周，最長孕周40周，平均（38.33±2.34）周。其中，本科學歷以上為30例，本科以下學歷為30例。

觀察組：最小年齡24歲，最大年齡37歲，平均（26.75±2.35）歲。最少孕周36周，最長孕周41周，平均（38.34±2.35）周。其中，本科學歷以上為26例，本科以下學歷為34例。

上述基本資料比對分析后的差異不顯著（p>0.05）。

1.2方法

對照組：常規護理。監測產婦的生命體征情況，特別是在對產婦會陰無保護接生期間，給予各個項目的產前檢查，確保其掌握一些注意事項。在產婦進入到產房后，保證體位正常，加強和產婦的溝通，以促使不良情緒的嚴格控制[1]。

觀察組：優質護理。①產婦在分娩的時候，常常存在不同程度的不良情緒，尤其是面對的疼痛性，都不利于產程的維持，更為嚴重的也會影響母嬰健康。基于實際情況的分析，也要及時和產婦溝通，尤其是自然分娩的知識，給予充分講解十分必要。②在產婦進入到產房后，護理人員要引導產婦保持正確體位，對會陰位置進行清潔、消毒等，對陰道內涂抹石蠟潤滑劑，避免胎兒出生面對較大阻力，維護好產道。③在產婦宮縮間歇期，護理人員要為其補充高蛋白、高能量食物，增強體力。如果產婦感覺非常疼痛，可以利用聊天的方式轉移注意力，給予疼痛程度的降低。④當發現胎頭拔露后，護理人員可以給予宮縮節律的指導，用手進行干預。在胎頭分娩后，給予胎兒口腔和鼻腔內羊水、黏液的清理，以免窒息[2]。

1.3 指標觀察

對產婦的撕裂情況進行分析，按照嚴重程度劃分為1度、2度、3度。其中，1度代表產婦的陰道黏膜撕裂，2度為產婦會陰撕裂，3度為產婦陰道后壁撕裂。還需要對新生兒情況進行分析，重點觀察新生兒是否窒息、是否存在頭皮水腫情況。

1.4 統計學分析

在本次研究中，所有的信息均采用SPSS21.0軟件進行處理。兩組產婦的會陰撕裂情況和新生兒情況均執行卡方檢驗，以此來判斷統計學研究意義符合為p<0.05。

2 結果

2.1 產婦的會陰撕裂情況

觀察組產婦的會陰撕裂情況為5%，對照組產婦的會陰撕裂情況為16.66%，組間差異顯著（p<0.05）。

2.2 產婦的新生兒情況

觀察組產婦的新生兒不良情況為3.33%，其數值低于對照組（16.66%），組間差異顯著（p<0.05）。

3 討論

基于臨床數據的分析，發現在近幾年自然分娩產婦的會陰無保護接生方法得到應用[3]。但是，對于自然分娩的產婦，在給予會陰無保護接生中，會造成一定的會陰損傷期間，不利于盆底肌功能恢復。所以，為了給予指標的改善和機能的控制，需要增加優質護理工作，避免會陰損傷情況的增加，降低新生兒的窒息情況。在本文研究中，為觀察組產婦提供優質化護理，實現了各個指標的控制[4]。觀察組產婦的會陰撕裂情況為5%，對照組產婦的會陰撕裂情況為16.66%;觀察組產婦的新生兒不良情況為3.33%，對照組新生兒不良情況為16.66%，其結果表明，觀察組在使用優質護理措施后，對分娩的整個過程做出系統控制，降低了產婦的會陰撕裂情況，維護好新生兒的生命安全。所以說，臨床上給予優質護理措施的應用十分必要[5]。

綜上所述，為會陰無保護接生的產婦實施優質護理，會降低會陰撕裂情況，避免新生兒窒息，適合臨床推廣。

參考文獻：

[1] 曹琴.對使用會陰無保護接生技術進行分娩的產婦實施優質護理的效果探析[J].當代醫藥論叢，2016，14（13）：166-167.

[2] 鄧金鳳.會陰無保護接生技術進行分娩的產婦實施優質護理的應用效果評價[J].母嬰世界，2016（16）：130-130.

[3] 宋莉.對使用會陰無保護接生技術進行分娩的產婦實施優質護理的效果探析[J].心理醫生，2017，23（14）：288-289.

[4] 車濤.對使用會陰無保護接生技術進行分娩的產婦實施優質護理的效果探析[J].飲食保健，2017，4（5）：191-192.

[5] 祝嘉.對接受會陰無保護接生的產婦實施優質護理對其會陰損傷和新生兒結局的影響[J].當代醫藥論叢，2018，16（5）：234-235.