循證護理模式應用于患者術后恢復期的臨床效果觀察

宮瑞祥 尹麗君

[摘要]目的：討論循證護理模式應用于患者術后恢復期的臨床效果觀察。方法：選取手術后恢復期的患者，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，將實行循證護理模式的患者作為實驗組，將實行常規(guī)護理干預的患者作為對照組。結果：實驗組優(yōu)于對照組，比較差別較大（P<0.05）。結論：在手術后恢復期的患者中使用循證護理干預，可以有效的提高生存質(zhì)量，改善神經(jīng)缺損的情況，提高護理滿意率，減少住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率，具有重要的臨床價值。

[關鍵詞]循證護理模式;術后恢復期;臨床效果

[中圖分類號]R473.6;R-03 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0194-02

外傷性顱骨骨折是一種常見的神經(jīng)外科疾病，主要由于暴力打擊頭部造成顱骨骨折。在治療中一般使用手術治療，在治療中清除患者顱腦中的血腫，促進患者神經(jīng)缺損恢復。在手術J舌J恢復期中使用循證護理干預，可以提高生存質(zhì)量，改善神經(jīng)缺損的情況，提高護理滿意率，減少住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率。本文中選取100例我院在2016年6月到2018年6月治療的手術后恢復期的患者，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，將實行循證護理模式的患者作為實驗組，將實行常規(guī)護理干預的患者作為對照組，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取100例我院在2016年6月到2018年6月治療的手術后恢復期的患者，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，將實行循證護理模式的患者作為實驗組，將實行常規(guī)護理干預的患者作為對照組。其中，實驗組患者有女性23例，男性27例，平均年齡為47.9歲。對照組患者有女性22例，男性28例，平均年齡為48.1歲。

1.2方法：在對照組中使用常規(guī)護理干預，主要關注患者的生命體征，用藥指導，健康宣教等。在實驗組中使用循證護理干預。（1）護理人員建立循證護理小組，根據(jù)以往護理經(jīng)驗，患者實際的情況，并在循證護理小組內(nèi)部進行各種問題的討論。（2）護理人員根據(jù)出現(xiàn)問題設置關鍵詞，比如并發(fā)張，顱骨骨折，外傷，護理等，使用維普國內(nèi)數(shù)據(jù)庫，萬方國內(nèi)數(shù)據(jù)庫，清華同方國內(nèi)數(shù)據(jù)庫，美國國立生物技術中心等網(wǎng)站查詢關于顱骨骨折手術后護理的文獻，并使用meta分析，對護理文獻進行系統(tǒng)性的評價。（3）在科室中通過培訓，講座，開會以及散發(fā)材料等多種方式將循證護理的資料進行傳播，并根據(jù)患者的實際經(jīng)驗將循證護理的資料應用在臨床實踐上。（4）在實踐過程中需要總結分析，并制定改建方案，從而更好的制定關于外傷性顱骨骨折的護理，完善護理管理程序，并進行動態(tài)的評價，確定循證護理落實的程度以及獲得的效果的情況。

1.3觀察標準：觀察實驗組和對照組的護理前后的神經(jīng)功能缺損評分，生存質(zhì)量評分，住院時間，護理滿意率以及不良反應發(fā)生率的情況。

1.4統(tǒng)計學方法：使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中護理前后的神經(jīng)功能缺損評分，生存質(zhì)量評分，住院時間為計量資料，實行T檢驗;護理滿意率以及不良反應發(fā)生率為計數(shù)資料，實行卡方進行檢測。在P<0.05，差別較大。

2結果

2.1兩組的護理前后的神經(jīng)功能缺損評分的情況：在護理前，實驗組的神經(jīng)根功能缺損與對照組相比，比較差別較小（P>0.05）。在護理后神經(jīng)功能缺損評分的情況上，實驗組優(yōu)于對照組，比較差別較大（P<0.05）。

2.2兩組的生存質(zhì)量評分的情況：實驗組的心理功能高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。實驗組的軀體功能高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。實驗組的環(huán)境功能高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。實驗組的社會功能高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在生存質(zhì)量上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。

2.3兩組的住院時間，護理滿意率以及不良反應發(fā)生率的情況：在護理滿意率上，實驗組高于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在住院時間上，實驗組小于對照組，比較差別較大（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率上，實驗組小于對照組，比較差別較大（P<0.05）。

3討論

顱骨骨折是一種常見的疾病，在治療中一般使用手術治療，在手術后恢復期中使用循證護理干預，可以有效的改善生存質(zhì)量，減少住院時間，提高護理滿意率，減少不良反應發(fā)生率，改善護理前后的神經(jīng)缺損的情況。護理人員根據(jù)出現(xiàn)問題查找相關文獻，制定循證護理方案，并進行落實，在落實后進行評價。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在護理前，實行循證護理模式的患者的神經(jīng)根功能缺損與實行常規(guī)護理干預的患者相比，比較差別較小（P>0.05）。在護理后神經(jīng)功能缺損評分的情況上，實行循證護理模式的患者優(yōu)于實行常規(guī)護理干預的患者，比較差別較大（P<0.05）。在生存質(zhì)量上，實行循證護理模式的患者高于實行常規(guī)護理干預的患者，比較差別較大（P<0.05）。在護理滿意率上，實行循證護理模式的患者高于實行常規(guī)護理干預的患者，比較差別較大（P<0.05）。在住院時間上，實行循證護理模式的患者小于實行常規(guī)護理干預的患者，比較差別較大（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率上，實行循證護理模式的患者小于對照組，比較差別較大（P<0.05）。劉電波等研究的探討循證護理模式應用于患者術后恢復期的臨床效果中結果與本文相似。

綜上，在手術后恢復期的患者中使用循證護理干預，可以有效的提高生存質(zhì)量，改善神經(jīng)缺損的情況，提高護理滿意率，減少住院時間以及并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床使用和推廣。