產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險控制及人性化管理

童珍妮

[摘要]日的：探討在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險控制中實(shí)施人性化管理的價值。方法：選取18例護(hù)理人員，在2015年8月到2016年8月期間未實(shí)施人性化管理，在2016年9月到2017年9月實(shí)施人性化管理。分析實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量評分相比于實(shí)施前明顯較高，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)科護(hù)理中實(shí)施人性化管理，可控制護(hù)理風(fēng)險發(fā)生，將護(hù)理質(zhì)量提升。

[關(guān)鍵詞]產(chǎn)科;護(hù)理風(fēng)險;人性化管理

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0160-01

在醫(yī)院中整體服務(wù)質(zhì)量中護(hù)理質(zhì)量屬于重要指標(biāo)。在產(chǎn)科，如出現(xiàn)風(fēng)險事件，嚴(yán)重影響母嬰健康，因此需嚴(yán)格控制風(fēng)險發(fā)生。現(xiàn)今醫(yī)療模式主要將患者作為中心，對護(hù)理人員要求較高，使護(hù)理人員為患者提供人性化、全面護(hù)理服務(wù)。現(xiàn)在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險控制中實(shí)施人性化管理的價值作研究。

1.基本數(shù)據(jù)與方法

1.1基本數(shù)據(jù)：選取18例護(hù)理人員，在2015年8月到2016年8月期間未實(shí)施人性化管理，在2016年9月到2017年9月實(shí)施人性化管理。18例護(hù)理人員，年齡選取區(qū)間為20歲至34歲，中位年齡為（27.21%1.15）歲。

1.2方法

（1）風(fēng)險因素：產(chǎn)科中孕婦較多，少數(shù)孕婦和家屬對分娩情況重視度不足，尤其農(nóng)村孕婦，其對衛(wèi)生知識了解較少，分娩屬于人生中必須經(jīng)歷的事情，重視度較低，因此對護(hù)理風(fēng)險防護(hù)較差，不重視醫(yī)護(hù)人員的囑咐，極易發(fā)生意外。

（2）護(hù)理方面：護(hù)理人員具有較差的服務(wù)態(tài)度，孕婦在分娩中由于疼痛劇烈，出現(xiàn)掙扎、喊叫情況，少數(shù)助產(chǎn)人員服務(wù)態(tài)度較差，不能及時安慰產(chǎn)婦。長時間實(shí)施護(hù)理服務(wù)，其工作復(fù)雜較多，少數(shù)護(hù)理人員態(tài)度較差，在產(chǎn)程中不能進(jìn)行詳細(xì)觀察，使產(chǎn)婦情緒和血壓發(fā)生明顯波動。在新生兒洗澡時，少數(shù)護(hù)理人員不能按規(guī)范進(jìn)行，進(jìn)而出現(xiàn)燙傷情況和醫(yī)患糾紛事件。由于護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)較差，大多數(shù)護(hù)理人員均年輕，其臨床經(jīng)驗(yàn)較差，操作不熟練，極易出現(xiàn)失誤情況，不能及時發(fā)現(xiàn)新生兒的異常情況，進(jìn)而錯過最佳治療時間。護(hù)理人員需嚴(yán)格使用催產(chǎn)素，在使用過程中使輸液速度進(jìn)行調(diào)整，對子宮收縮情況進(jìn)行觀察，避免宮縮過強(qiáng)出現(xiàn)子宮破裂情況。

（3）風(fēng)險控制：改善護(hù)理人員對服務(wù)的意識，讓其以患者為中心，為患者充分考慮，使用禮貌的語言與患者交流，對于情緒不穩(wěn)定的患者，需及時安撫，防止出現(xiàn)態(tài)度不好情況。護(hù)理水平與護(hù)理質(zhì)量存在一定關(guān)系，年輕的護(hù)理人員其臨床經(jīng)驗(yàn)較差，工作能力較低，因此需對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。掌握護(hù)理知識，積累臨床經(jīng)驗(yàn)，需冷靜的面對工作。風(fēng)險事件的發(fā)生可影響規(guī)章制度的實(shí)施，依法執(zhí)行，進(jìn)而保證患者的生命安全，防止風(fēng)險糾紛情況發(fā)生。對制度中存在的不合理情況予以支持，并考慮其合理性，進(jìn)行相應(yīng)的整改。醫(yī)療器械和藥物造成風(fēng)險事件較為常見，因此做好器械管理和藥物控制具有重要意義。護(hù)理人員需檢查器械的使用情況，明確標(biāo)識是否有損壞。觀看藥品的生產(chǎn)日期，保證用藥安全性。

（4）人性化管理：當(dāng)患者入院后，主動與患者交流，向患者介紹病區(qū)環(huán)境、責(zé)任醫(yī)生。對孕婦的基本資料進(jìn)行初步了解，填寫病歷，對孕婦的需求予以滿足，對于要臨產(chǎn)的產(chǎn)婦需及時送至病房中，護(hù)理人員需時刻陪同孕婦，對其予以安撫，緩解孕婦的心理壓力。對于未臨產(chǎn)的孕婦需予以入院宣教及專科健康教育。患者對治療知識了解較少，孕婦不是十分了解注意事項(xiàng)，行健康教育具有重要意義。根據(jù)患者情況制定針對性護(hù)理方案，將計劃內(nèi)容詳細(xì)告知患者。護(hù)理人員需控制孕婦的飲食，對生產(chǎn)后的產(chǎn)婦予以更多關(guān)心，了解其排便情況。術(shù)后需重視傷口狀態(tài)，定時換藥，避免感染發(fā)生。分娩需要消耗大量體力，因此為產(chǎn)婦提供舒適的休息環(huán)境具有重要意義。產(chǎn)后需關(guān)注產(chǎn)婦的泌乳情況。了解新生兒吃奶情況以及是否有臍帶感染、黃疸等現(xiàn)象發(fā)生。

將人文理念應(yīng)用在人性化護(hù)理中，護(hù)理人員需關(guān)心、尊重孕產(chǎn)婦，滿足與產(chǎn)婦需求，及時發(fā)現(xiàn)心理狀態(tài)變化。交談時需重視說話語氣。

1.3判定指標(biāo)：分析實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：對計量資資料用（x±s）的形式表示，行t值檢驗(yàn)，對計數(shù)資料采用百分比形式表示，行卡方檢驗(yàn)，核對數(shù)據(jù)軟件選擇SPSS19.0軟件，當(dāng)所有研究指標(biāo)存在明顯差異時，采用D值小于0.05表示。

2.結(jié)果

實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量評分相比于實(shí)施前明顯較高，組間差異性顯著（p<0.05），見表1。

3.討論

在產(chǎn)科護(hù)理工作中實(shí)施人性化管理，可為患者營造舒適、安靜的病房環(huán)境，對患者的身體和心理需求予以最大可能滿足，對患者的權(quán)利和意見表示尊重，進(jìn)而獲得較高的滿意度。風(fēng)險控制措施可使護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平予以提升，護(hù)理人員需逐漸改變自身行為，為患者提供專業(yè)、舒適的護(hù)理服務(wù)，將綜合護(hù)理質(zhì)量予以提升。人性化管理的實(shí)施，提高了護(hù)理人員的操作技術(shù)，對專業(yè)知識的掌握度予以提升，讓護(hù)理人員將患者作為中心，開展一系列護(hù)理服務(wù)。產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險事件在人性化管理實(shí)施后，發(fā)生率降低，進(jìn)而保證了母嬰的生命安全。

綜上所述，將人性化管理應(yīng)用在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險控制中，對風(fēng)險因素予以識別，并針對其風(fēng)險因素制定相應(yīng)的預(yù)防措施，避免護(hù)理風(fēng)險事件發(fā)生，將整體護(hù)理質(zhì)量提升，其應(yīng)用價值較高。