復方艾草膏聯合揉法預防萬珂皮下注射所致局部不良反應的臨床分析

許珍珍

[摘要]目的：給予實施萬珂注射的多發性骨髓瘤患者采用復方艾草膏聯合揉法治療，分析其出現局部不良反應的情況。方法：資料時間定為2017年12月-2019年1月，將本院收治的多發性骨髓瘤患者72例患者為對象，且其均利用萬珂皮下注射化療，依據隨機抽樣方式進行分組，即試驗組與比較組，分別歸入36例患者，試驗組患者展開復方艾草膏聯合揉法治療，比較組則采用常規方法治療，比較其局部不良反應發生數據。結果：比較組中患者在注射萬珂之后，其疼痛評分顯示為（5.26±1.05）分，不良反應出現次數合計為163次（腫脹50次、紅斑80次、硬結33次），占比為20.37%;試驗組中患者在注射萬珂后，其疼痛評分顯示為（3.75±1.12）分，不良反應出現次數合計為80次（腫脹29次、紅斑45次、硬結6次），占比為10.00%。比較組患者的疼痛評分與不良反應次數均高于試驗組，兩組比較之后具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對于實施萬珂皮下注射的患者而言，其采用復方艾草膏聯合揉法能夠減輕患者的疼痛感，并且降低并發癥的發生次數。

[關鍵詞]復方艾草膏;萬珂;皮下注射;局部不良反應

[中圖分類號]R733.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0099-01

臨床上多發性骨髓瘤屬于不常見疾病之一，發病因素為骨髓中克隆性漿細胞惡性值與異常積聚，其屬于惡性腫瘤疾病，若是患病極易威脅其生命。當今治療方式為萬珂化療，其在治療中具有顯著效果，但是在治療的過程中也發現此藥物應用會發生一系列不良反應，使得患者在治療中還承受較大的疼痛感。為此，本文為了減少不良反應的發生，選擇資料時間定為2017年12月-2019年1月，將本院收治的多發性骨髓瘤患者72例患者為對象，且其均利用萬珂皮下注射化療，探究其采用復方艾草膏聯合揉法的應用效果。

1.資料與方法

1.1資料分析：資料時間定為2017年12月-2019年1月，將本院收治的多發性骨髓瘤患者72例患者為對象，且其均利用萬珂皮下注射化療，依據隨機抽樣方式進行分組，即試驗組與比較組，分別歸入36例患者，試驗組男性病患20例，女性病患16例，最小年齡35歲，最大年齡72歲，均數（55.3±1.7）歲。比較組中男性有17例，女性有19例，其年齡范圍在38-79歲之間，中位數（56.2±3.7）歲。所有患者合計注射萬珂次數為800次，且患者的疾病分型為IgG型有患者31例、lgA型患者有20例、IgM型患者有12例、輕鏈型患者有9例，患者均展開了為期3個療程的化療。2組患者的資料對比沒有出現差異，即具有同質性P>0.05。

1.2.方法：72例患者均實施萬珂皮下注射，其注射部位為腹部“十”字輪換注射，主要操作是將注射器針尖垂直向下抽吸0.1mL的空氣，隨后;利用z型注射法展開，每四次為一個注射周期，合計注射治療三個周期。比較組患者在實施萬珂腹部注射的四個小時后，給予患者應用熱毛巾外敷，時間為十分鐘，注意毛巾的溫度需控制40～45°C之內，防止發生燙傷情況。試驗組患者則實施復方艾草膏按揉，復方艾草膏組方為：艾草、紅花、姜黃、冰片等中藥研磨成粉，并根據一定的比例進行制，之后將適量的凡士林加入其中，加熱半小時，待其冷卻之后制成艾草膏備用，使用時間與比較組相同，隨后將黃豆大小的艾草膏涂于注射位置，并實施按摩，按摩的范圍以注射點為中心，在其3x3厘米的位置，拇指指腹有輕至重順時針方向揉法按摩十分鐘，以讓藥物能夠有效吸收，操作結束后，用紗布擦拭局部未被吸收的中藥，保持局部皮膚清潔，兩組患者均持續注射12天，一天一次。<注>在注射的時候需要仔細觀察患者的皮膚，若是出現皮膚過敏則需馬上停止治療，若是患者發生局部皮膚火辣、發燙不適情況，則需停止按摩，防止發生皮膚破損情況。

2.結果

2.1患者注射后的情況比較：比較組中患者在注射萬珂之后，其疼痛評分顯示為（5.26±1.05）分，不良反應出現次數合計為163次（腫脹50次、紅斑80次、硬結33次），占比為20.37%;試驗組中患者在注射萬珂后，其疼痛評分顯示為（3.75±1.12）分，不良反應出現次數合計為80次（腫脹29次、紅斑45次、硬結6次），占比為10.00%。比較組患者的疼痛評分與不良反應次數均高于試驗組，兩組比較之后具有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

萬珂是一種昂貴的新型抗腫瘤藥藥物，在不斷研究中發現，其出現不良反應的因素有：①實施皮下注射對局部皮膚直接產生細胞毒性作用;②在注射的時候單次注射量大于兩毫升也會引起不良反應;③患者發病后由于長期臥床，肌肉萎縮，多次注射造成局部水腫，藥液不能及時吸收，蓄積在局部，長此以往便出現了硬結等。本文中采用的復方艾草膏，其中艾葉是菊科植物艾蒿，能夠溫經通絡、行氣活血同時祛濕逐寒、消腫散結，姜黃則能夠起到消腫止痛、活血化瘀的效果，冰片也具有清熱消腫、止痛的功效，而紅花則可以止痛祛瘀、活血通經，四種藥物相輔相成，共同實現通絡散瘀、消腫止痛的效果;同時展開局部按摩，不斷的加快血液循環，讓藥物能夠滲入經絡，以更好的發揮其藥效。