觀察雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療成人慢性腹瀉的臨床療效

陳萍

[摘要]目的：分析雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療成人慢性腹瀉的臨床療效。方法：選擇符合研究要求的90例成人慢性腹瀉患者作為案例，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別進(jìn)行的是常規(guī)內(nèi)科治療和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，治療后對結(jié)果分析。結(jié)果：對兩組患者的止瀉時間、住院時間對比，治療組時間少，對比后差異明顯。對兩組患者的不良反應(yīng)率分析，治療組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)分別是2例和6例，不良反應(yīng)率分別是4.4%和13.3%，治療組的不良反應(yīng)率低。結(jié)論：對于成人慢性腹瀉患者進(jìn)行雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，效果明顯，可行性高，值得實施和推廣。

[關(guān)鍵詞]雙歧桿菌四聯(lián)活菌片;成人慢性腹瀉;效果分析

[中圖分類號]R574.62 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0092-02

成分慢性腹瀉是常見的癥狀之一，當(dāng)前采用的抗菌方式治療，但是整體效果不明顯，可能對患者腸道內(nèi)的菌群產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致病情嚴(yán)重。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片在治療腹瀉中有重要的作用，針對當(dāng)前具體治療要求和注意事項等，需及時給藥，讓患者盡快恢復(fù)。為了分析雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療成人慢性腹瀉的臨床療效，選擇符合研究要求的90例成人慢性腹瀉患者作為案例，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別進(jìn)行的是常規(guī)內(nèi)科治療和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，治療后對結(jié)果分析。報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：選擇符合研究要求的90例成人慢眭腹瀉患者作為案例，隨機(jī)分為對照組和治療組，分別進(jìn)行的是常規(guī)內(nèi)科治療和雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。兩組分別是45例患者，對照組和治療組的患者的男女比例和年齡等基本一致，對兩組患者的基本資料分析后得知，兩組基線資料無明顯差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。

1.2方法：在本次研究中對照組給予的是常規(guī)內(nèi)科方式進(jìn)行治療，常規(guī)服用維生素、654-2等藥物，不采用其他止瀉收斂藥物，如果存在輕度的脫水情況，及時補(bǔ)鹽口服。

治療組在對照組基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片實施治療，采用口服方式，每次3片，每日3次，5d為一個療程。兩組患者治療兩周后對結(jié)果分析。

1.3效果分析：在本次研究中對兩組患者的止瀉時間、住院時間以及不良反應(yīng)率現(xiàn)象分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：使用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本x檢驗，計量資料比較應(yīng)用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準(zhǔn)=0.05。

2.結(jié)果

2.1止瀉時間、住院時間對比：對兩組患者的止瀉時間、住院時間對比，治療組時間少，對比后差異明顯，如表1：

2.2不良反應(yīng)率分析：對兩組患者的不良反應(yīng)率分析，治療組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)分別是2例和6例，不良反應(yīng)率分別是4.4%和13.3%，治療組的不良反應(yīng)率低，對比差異突出（p<0.05），如表2：

3討論

慢性腹瀉是成人比較常見的疾病，病因復(fù)雜，無論是哪種因素導(dǎo)致的，病理改變大部分是腸道內(nèi)菌群紊亂，由于腸道內(nèi)的菌群失調(diào)或者紊亂后，可能出現(xiàn)抵抗力下降的情況，消化吸收障礙，引起腹瀉，針對具體情況，需要從實際情況人手，做好調(diào)整工作。通過糾正腸道內(nèi)菌群失調(diào)或者紊亂等方式治療該病，效果突出。

人體腸道內(nèi)數(shù)量最多的細(xì)菌是乳桿菌和雙歧桿菌等厭氧菌，粘附在腸粘膜上的上皮細(xì)胞，形成微生物屏障，通過代謝的產(chǎn)物對腸內(nèi)致病菌的繁殖和生長等產(chǎn)生抑制作用，侵入的外襲菌發(fā)揮明顯的抵抗作用。雙歧桿菌直接參與宿主細(xì)胞的免疫、抗感染以及吸收和消化等過程中，如果受到外界因素的影響，可能存在不同程度的紊亂情況，導(dǎo)致外來細(xì)菌定植成功。針對腸道系統(tǒng)的特殊性，在整個治療階段，需要發(fā)揮腸道內(nèi)正常的生態(tài)平衡，對致病菌的繁殖和增長等起到明顯的抑制作用。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片的治療優(yōu)勢明顯，多種成分組成，可以直接對腸道內(nèi)的正常菌群起到明顯的調(diào)節(jié)優(yōu)勢。此外雙歧桿菌的制劑有明顯的拮抗優(yōu)勢，在后續(xù)治療中要求合理給藥。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片采用的是包微囊技術(shù)，能確保多數(shù)活菌直接安全經(jīng)過胃酸，保證有益菌的優(yōu)勢。此外在整個治療過程中不存在其他不良反應(yīng)，在當(dāng)前報道中，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片本身治療有很多要求，在藥物使用過程中，不存在明顯的異常反應(yīng)。根據(jù)耐藥眭以及抗藥性等因素，需要合理給藥。

當(dāng)前臨床研究中對于慢性腹瀉的治療很重要，臨床研究中采用氨基糖苷類、喹諾酮類抗生素治療慢性腹瀉，氨基糖苷類抗生素具有明顯的耳、腎毒性，抗菌譜較窄，尤其是對厭氧菌治療效果較差。尤其是老年患者身體素質(zhì)比較差，出現(xiàn)腹瀉后如果不及時進(jìn)行治療，容易導(dǎo)致病情惡化。

在治療階段除了對患者實施雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，同時需要給予指導(dǎo)和教育，增加認(rèn)知度。如果老年人腹瀉得不到有效的治療，病情逐漸惡化。在后續(xù)治療階段要求提升自身免疫能力，維持身體腸道內(nèi)菌群的生態(tài)平衡。安全有效的治療后能避免惡化，單一的內(nèi)科方式存在很多異常反應(yīng)，結(jié)合免疫調(diào)節(jié)功能和其他變量因素等，在后續(xù)治療中提前進(jìn)行藥物種類分析，能改善患者自身的免疫功能，減少不良反應(yīng)，提升可行性。此外老年人的家屬也需要給予幫助和鼓勵，在當(dāng)前具體治療中，合理選擇藥物劑量，避免出現(xiàn)其他炎癥。

胡明等報道中觀察組有效率顯著高于對照組，兩組治療2周后A（IgM）含量高于治療前，且觀察組高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，兩組治療2周后IgM含量比較無統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組腹瀉緩解時間顯著短于對照組（p<0.05）。兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無統(tǒng)計學(xué)意義。本次研究中治療組患者實施合適藥物治療后，不良反應(yīng)過少，患者能盡快恢復(fù)，說明本次研究可行性高。

對兩組患者的止瀉時間、住院時間對比，治療組時間少，對比后差異明顯。對兩組患者的不良反應(yīng)率分析，治療組和對照組的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)分別是2例和6例，不良反應(yīng)率分別是4.4%和13.3%，治療組的不良反應(yīng)率低。說明對于成人慢性腹瀉患者給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，效果明顯，可行性高。

綜上所述，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片最大程度緩解患者的異常反應(yīng)，值得實施。