分析甲硝唑片聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果

石意芝

[摘要]目的：分析甲硝唑片聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果。方法：將2018年1月至2018年12月在本院接受診治的96例慢性萎縮性胃炎患者視為調(diào)查對象，任意編號模式下劃入實驗組與參照組（n=48）。入選患者口服甲硝唑治療，實驗組聯(lián)合口服果膠鉍治療，對比兩組患者的癥狀緩解效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：實驗組患者癥狀緩解率為97.92%，參照組患者癥狀緩解率為83.33%，差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。實驗組患者治療期間發(fā)生4例不良反應(yīng)，參照組患者中出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)量比較未見顯著差距（p>0.05）。結(jié)論：甲硝唑片聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果較好，能夠有效改善患者的臨床癥狀，且藥物治療的安全性價值突出。

[關(guān)鍵詞]甲硝唑片;果膠鉍;慢性萎縮性胃炎

[中圖分類號]R573.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0067-02

慢性萎縮性胃炎為臨床治療中常見的慢性胃炎，患者以胃粘膜固有腺體數(shù)量減少為病理轉(zhuǎn)變特點。慢性萎縮性胃炎患者的疾病發(fā)生機制比較復(fù)雜，且多認(rèn)為與幽門螺桿菌感染、自身免疫狀態(tài)等等密切相關(guān)。患者多具有惡心、嘔吐及腹脹腹痛等臨床癥狀，以藥物控制為主。文章將2018年1月至2018年12月在本院接受診治的96例慢性萎縮性胃炎患者視為調(diào)查對象，根據(jù)分組調(diào)查的結(jié)果展開討論，評估甲硝唑片與果膠鉍聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的效果，且將內(nèi)容歸納如下。

1資料與方法

1.1一般資料：將2018年1月至2018年12月在本院接受診治的96例慢性萎縮性胃炎患者視為調(diào)查對象，任意編號模式下劃人實驗組與參照組（n=48）。實驗組男女占比為25：23，年齡取值30-76歲，均數(shù)值為（55.61±3.62）歲。病程時間在1-11年范圍內(nèi)，均數(shù)值為（5.58±1.05）年。參照組男女占比為24：24，年齡取值30-75歲，均數(shù)值為（55.57±3.68）歲。病程時間在1-11年范圍內(nèi)，均數(shù)值為（5.52±1.08）年。入選患者均簽署知情同意書，符合慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且無藥物應(yīng)用禁忌癥。兩組一般資料比較對比無顯著區(qū)別，可以實施分組調(diào)查（p>0.05）。

1.2方法：人選患者口服甲硝唑治療，甲硝唑片（國藥準(zhǔn)字H42021947，生產(chǎn)企業(yè)：遠(yuǎn)大醫(yī)藥（中國）有限公司）400mg/次，2次/d。實驗組聯(lián)合口服果膠鉍治療，在上述治療基礎(chǔ)上，果膠鉍（國藥準(zhǔn)字H20043516，生產(chǎn)企業(yè)：浙江昂利康制藥有限公司）4次/d，150mg/次。兩組患者均持續(xù)治療14d。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)：對比兩組患者的癥狀緩解效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。顯效即為患者癥狀消失，胃鏡檢查顯示胃粘膜病灶消失;好轉(zhuǎn)代表患者癥狀改善，胃鏡檢查胃粘膜病灶面積減少1/2;無效表示患者治療后癥狀未見改善或者未滿足上述條件（癥狀緩解率=顯效率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：將spss20.0作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，x值對比計數(shù)材料之間差異，t值對計量資料差異實施組間核算，p<0.05則包含統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的癥狀緩解率對比：實驗組患者癥狀緩解率為97.92%，參照組患者癥狀緩解率為83.33%，差距比較包含統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況對比：實驗組患者治療期間發(fā)生4例不良反應(yīng)，參照組患者中出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)量比較未見顯著差距（p>0.05）。詳見表2

3討論

慢性萎縮性胃炎為臨床治療中發(fā)生率較高的消化系統(tǒng)疾病，多由于長時間受到多種致病因子刺激而誘發(fā)，患者多具有噯氣、腹脹疼痛等臨床癥狀，對其生活質(zhì)量會產(chǎn)生較大影響。慢性萎縮性胃炎患者早期癥狀并不夠典型，隨著癥狀的發(fā)展，會致使其胃粘膜腺體與上皮萎縮加重，持續(xù)發(fā)展會轉(zhuǎn)變?yōu)榘┣安∽儯枰嵘R床檢查與治療的重視程度。

甲硝唑片為臨床治療慢性萎縮性胃炎的常用藥物，能夠預(yù)防和治療厭氧菌所誘發(fā)的系統(tǒng)感染、局部感染癥狀。但是其整體治療效果仍然不夠理想，難以從根本上轉(zhuǎn)變慢性萎縮性胃炎的病理與臨床癥狀。

果膠鉍為新型膠態(tài)鉗制劑，具有果膠酸、鉀和金屬離子鉍的復(fù)合功效。患者口服治療的方式下，藥物能夠在其胃粘膜位置生成薄膜，對其上皮細(xì)胞形成一定刺激效果，且能夠?qū)ξ刚衬ぐl(fā)揮保護(hù)的效果，使上皮細(xì)胞分泌出胃粘液。果膠鉍臨床治療中的應(yīng)用，能夠降低幽門螺桿菌的活性，對細(xì)胞壁產(chǎn)生一定的破壞效果，達(dá)到強效殺菌的效果，縮短患者癥狀愈合速度。相較于單獨應(yīng)用甲硝唑的治療方式，聯(lián)合應(yīng)用果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎效果更佳。

張國鋒，唐國文，曾盛在研究報道中，以180例慢性萎縮性胃炎患者為調(diào)查對象，根據(jù)隨機原則納入兩組。對照組服用甲硝唑片治療，觀察組聯(lián)合應(yīng)用果膠鉍治療。結(jié)果顯示觀察組的臨床療效為96.67%，明顯高于對照組的84.44%。在不良反應(yīng)發(fā)生率對比方面則無顯著差異。甲硝唑片與果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎療效顯著，能夠改善患者臨床癥狀，延緩患者的病情發(fā)展。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，實驗組患者癥狀緩解率為97.92%，參照組患者癥狀緩解率為83.33%，在聯(lián)合應(yīng)用果膠鉍和甲硝唑治療的方式下，患者的癥狀控制效果更加理想，治療無效的患者數(shù)量較少。實驗組患者治療期間發(fā)生4例不良反應(yīng)，參照組患者中出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生數(shù)量比較未見顯著差距，表明藥物應(yīng)用的安全性價值，有助于保持患者的藥物治療依從性。本次分組調(diào)查的結(jié)果與相關(guān)參考文獻(xiàn)研究結(jié)果相符，進(jìn)一步證實了果膠鉍和甲硝唑聯(lián)合治療慢性萎縮性胃炎的效果，其藥物應(yīng)用的價值較高。

綜合上述內(nèi)容而言，甲硝唑片聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的效果較好，能夠有效改善患者的臨床癥狀，且藥物治療的安全性價值突出，建議在慢性萎縮性胃炎患者治療期間推廣使用。