繪畫藝術療法在中小學的應用價值研究綜述

【摘 要】繪畫藝術療法作為一種有效的心理干預手段，對心理問題有評估價值、調節價值和干預價值，在中小學得到較廣泛的應用。評估價值主要體現在對受測者軀體癥狀、抑郁癥的嚴重程度及人格特點的評估;調節價值體現在對受測者情緒情感、自我概念與壓力水平的調節;干預價值主要體現在對特殊人群（如自閉癥、孤獨癥患者）和特殊經歷（如留守、地震、車禍等）的干預。繪畫是人們最適宜的心靈表達方式，它能發展象征性的語言，觸及人所不知的心靈感受，并創造性地將這些心靈感受整合到人格里，直至發生治療性的變化。

【關鍵詞】繪畫藝術療法;中小學;應用價值

【中圖分類號】G446? 【文獻標志碼】A? 【文章編號】1005-6009（2019）32-0007-04

【作者簡介】周微微，溫州科技職業學院（浙江溫州，325006）科員，助教，心理學碩士。

繪畫藝術療法是表達性藝術療法的一種具體形式，它是通過繪畫者、繪畫作品與咨詢師三者之間的互動，以繪畫創作活動為中介的一種非言語性的心理治療，目的是為了發展象征性的語言，觸及人的內心潛意識，并創造性地整合到人格里，直至發生治療性的改變。

近些年，繪畫藝術療法應用日益廣泛，尤其是在中小學的課堂和咨詢室里。中小學生正處于成長發展過程中，情緒情感波動較大，有時候難以捉摸，繪畫成為其抒發自身情緒情感的一個媒介，達到與外界溝通的目的。

本文總結近20年國內關于繪畫藝術療法在中小學的臨床研究，發現如下應用價值。

一、繪畫藝術療法投射測驗的評估價值

傳統的心理評估與測量主要借助量表與儀器進行。量表除了有練習效應外，還難以避免社會贊許性;而儀器的獲得性較差，一般存在于實驗室。那么，如何有效評估兒童青少年的心理問題呢？趙妍探索了軀體化傾向小學生的房樹人繪畫測驗特征，發現房樹人繪畫測驗中沒畫窗戶、畫在紙最下部、圓衣領、強調紐扣、強調配件、胳膊粗細不同等6項繪畫特征可以評估小學生的軀體化癥狀。嚴虎、陳晉東用線性回歸的方法建立了畫樹測驗在青少年抑郁癥中的診斷方程，發現樹有涂黑或陰影、樹木矮小、枯樹或落葉、樹被細致刻畫、樹冠內線條凌亂、樹冠呈扁形、果樹無果實、出現動物這8項指標能有效評估青少年的抑郁癥狀。陳侃、徐光興運用房樹人的測驗方法也發現8項繪畫特征被驗證能夠有效反映神經癥抑郁傾向。可見，繪畫藝術療法評估功能的效度是經得起推敲的。

繪畫藝術療法還可以用作一般的人格特征評估。劉洢辰以大五人格測驗為基礎，以人格的5個特質：外向性、開放性、宜人性、盡責性、神經質為維度，初步構建了一個客觀化的繪畫評估體系。刁鵬飛建立了房樹人繪畫測驗童年期創傷性經歷的客觀評價指標體系，包含人際關系敏感、抑郁、退縮和焦慮4個維度，該體系的信度、效度符合統計學要求。張豐在高一學生群體里發現，樹木人格投射測驗各指標與卡特爾16種人格因素量表、癥狀自評量表（SCL-90）相對應的維度呈顯著相關，能較好地補充人格評估;同時，形成了樹木人格評估體系中的開放性、目標性兩個正向指標及焦慮、抑郁、情緒不穩定三個負向指標。

繪畫的評估功能還具有其他心理測驗沒有的功能，它不容易產生學習效應，不易裝好，更加接近潛意識，而且做評估的同時具有心理輔導的療愈效果。

二、繪畫藝術療法的情緒調節價值

繪畫藝術療法有很多具體的表現形式，除了繪畫測驗，如樹木人格投射測驗、房樹人測試、主題統覺測驗等，還有任意涂鴉法、自由繪畫、簡筆畫、互動繪畫、主題繪畫、繪本、家族繪畫、風景構成法等。咨詢師根據不同的年齡特征選擇相應的繪畫形式，達到幫助來訪者的目的。繪畫藝術療法對兒童的情緒情感有調節作用。侍麗以5～6歲的幼兒為研究對象，使用情緒繪畫法設置實驗組和對照組，研究發現，繪畫學習與幼兒更多的積極情緒調節策略運用、更少的消極情緒調節策略運用有關，證明了情緒繪畫對幼兒情緒調節發展具有促進作用。

繪畫藝術療法的情緒調節作用，不僅在幼兒身上得到了驗證，在中小學生身上也有同樣的效用。殷友蓮運用繪畫團體心理輔導的方式，成功減少了高年級小學生的孤獨感體驗，進而調節其孤獨感水平。繪畫藝術療法能促進兒童的言語發展，提升其人際溝通能力。胡毅運用自畫像、房樹人測驗的評估方法，采用繪畫藝術療法的干預手段，發現繪畫藝術療法可以作為一種介入手段運用到親子關系中，通過繪畫互動改變不良的親子溝通模式，使親子雙方能夠通過繪畫互相表露情感，進行信息傳遞、交流，增進彼此的了解，從而形成新的親子溝通方式。

繪畫藝術療法能調節中學生的壓力水平，提升其學業與生活的適應力。周燕通過“用線畫情緒”、樹木人格圖、動態房樹人測驗等輔導初中生，展現研究對象認識與改善壓力適應不良的軌跡及過程，發現簡筆畫輔導活動對初中生的壓力有緩解和調節作用。

除此之外，繪畫藝術療法對初中生的自尊水平有調節作用。蘇哲運用繪畫的方式對初中生的自尊水平進行干預，并設置實驗組和對照組，比較干預前后的自尊水平。發現無論是采用團體干預還是個體干預，干預后實驗組的自尊水平都顯著高于對照組，驗證了繪畫藝術療法調節初中生低自尊水平的可行性。陳燦銳、高艷紅在總結曼陀羅繪畫的應用時，認為分析及解讀患者的曼陀羅繪畫作品，有助于評估與提高患者的自我—自性功能。可見，繪畫藝術療法不僅可以處理人們的情緒情感問題，還可以使個體在自我概念與自尊水平、理解他人或社交技能、緩解壓力或提升適應能力等方面得到提升，促進個體的語言發展及認知功能的改善。

三、繪畫藝術療法的干預價值

1.對特殊群體的干預。

繪畫藝術療法最大的特色之一就是無須借助語言就能進行心理干預，這個特點使之可以運用于許多特殊人群，并且取得了較好的效果。崔蕾、陳海燕設計實驗組和對照組發現，將繪畫藝術療法應用于矮小癥患兒護理，可有效提高其治療的依從性及自我意識，加快身高增長速度。崔建華、謝小璐探討了繪畫藝術療法對自閉癥兒童的療效，發現實驗組在認知、行為、身體以及總分上取得較明顯的改善，但是在語言、社交因子上的得分不高。這與余姝的研究結果不一致。余姝的實驗結果為，干預后實驗組的感覺因子、語言因子和交往因子得分下降顯著。這可能與兩個研究者使用的評估量表和干預過程不一致有關。除了自閉癥，研究者還發現繪畫藝術療法對多動癥與智力障礙兒童有康復作用。王芳、李彬彬發現繪畫干預治療對多動癥兒童的自控力和規范性存在顯著影響，對其注意穩定性、多動性、沖動性、行為盲目性、品德問題、既往史、干擾性、沖突性則存在極其顯著影響。程品品提出繪畫療法能夠改善智力障礙兒童的認知能力，調節其情緒與行為，提高其社交功能，促進其動作發展。繪畫藝術療法也適用于聽力障礙和言語發展遲滯的兒童，對于他們而言，再精湛的咨詢技巧都是蒼白無力的，通過繪畫作品進行呈現，這是讓他們表達自己的最好方式。這就提示從事特殊教育的人員要掌握繪畫藝術療法的用法，特別是要掌握與特殊人群進行互動時的注意事項。

2.對創傷經歷的干預。

個體的一生要經歷許多事情，有些特殊經歷會留下難以磨滅的創傷，如地震、海嘯、車禍、被拋棄、流浪與留守等。在這些難以預料的災難面前，言語安慰似乎是多余的，通過繪畫來抒發難以述說的悲慟是值得一試的。劉桂蘭對玉樹地震后的15～19歲藏族學生進行干預，發現繪畫心理投射測驗的簡單、易于操作和沒有威脅的特點，使學生的創傷性情感得以呈現和釋放。劉中華發現運用自動繪畫、色彩探究、繪畫完成三種繪畫藝術干預手段，能夠提高留守兒童的自尊和自我概念，促進留守兒童和諧人格的構建。同樣的，有研究者發現繪畫藝術療法能提高留守兒童的親子溝通能力，對維護親子關系有促進作用。梁兵運用個案研究法，發現繪畫藝術療法對有車禍創傷的兒童的個案治療具有積極意義。于璐對重慶市流浪兒童進行干預研究時發現，繪畫藝術療法對流浪兒童的人際關系、抑郁情緒、自我概念等方面有顯著的功效。總之，繪畫藝術療法在中小學生的心理輔導過程中，因為增加了繪畫表達的媒介，使得溝通多了一種方式，提升了溝通效果。

繪畫藝術療法很好地彌補了傳統心理咨詢技術的不足，能夠使學生在充分放松的狀態下釋放被壓抑的情緒，疏通潛意識里的矛盾，繪畫治療的手段可以有效地運用于學校心理咨詢情境中，一定程度上豐富了中小學臨床心理咨詢的方法。運用這項技術必須有相關的培訓經歷，需要經過來訪者同意才能有效實施。

【參考文獻】

[1]趙妍，王秋蘊，項錦晶，等.有軀體化癥狀的小學生的房樹人繪畫測驗特征[J].中國心理衛生雜志，2015，29（2）：115-120.

[2]嚴虎，陳晉東.畫樹測驗在一組青少年抑郁癥患者中的應用[J].中國臨床心理學雜志，2012，20（2）：185-187.

[3]陳侃，徐光興.抑郁傾向的繪畫診斷研究[J].心理科學，2008，31（3）：722-724.

[4]劉洢辰.大五人格與繪畫指標體系建立初探[D].昆明：云南師范大學，2016.

[5]刁鵬飛.童年期創傷與心理防御機制的關系及繪畫療法干預研究[D].昆明：云南師范大學，2015.

[6]張豐.樹木—人格投射測驗在高中生心理健康評估中的初步應用——以高一年級學生為例[D].北京：北京聯合大學，2018.

[7]侍麗.情緒繪畫促進5-6歲幼兒情緒調節發展的實驗研究[D].蘭州：西北師范大學，2015.

[8]殷友蓮.繪畫團體輔導對高年級小學生孤獨感的干預研究[D].昆明：云南師范大學，2017.

[9]胡毅.繪畫治療介入留守兒童親子溝通問題的個案研究[D].南昌：江西財經大學，2018.

[10]周燕.運用簡筆畫緩解初中生心理壓力的個案研究[D].南京：南京師范大學，2016.

[11]蘇哲.繪畫療法對初中生低自尊的干預研究[D].重慶：重慶師范大學，2016.

[12]陳燦銳，高艷紅，鄭琛.曼陀羅繪畫心理治療的理論及應用[J].醫學與哲學，2013，34（10）：19-23.

[13]崔蕾，陳海燕，蔡義紅.繪畫療法應用于矮小癥患兒的效果分析[J].護理學雜志，2018，33（21）：27-29.

[14]崔建華，謝小璐.對自閉癥兒童進行繪畫治療干預的實驗研究[J].唐山師范學院學報，2013（4）：127-130.

[15]余姝，林琳.自閉癥兒童繪畫干預治療實驗研究[J].藝術科技，2017，30（6）：396-409.

[16]王芳，李彬彬.繪畫對多動癥兒童干預的效用分析[J].中國特殊教育，2017（3）：59-64. [17]程品品.繪畫治療在智力障礙兒童干預中的應用研究[J].昭通學院學報，2018，40（3）：121-124.

[18]劉桂蘭，馬林山，宋志強，等.繪畫心理投射測驗對玉樹災后學生心理狀態評估與治療作用的探討[J].青海醫藥雜志，2012，42（3）：2-4.

[19]劉中華.寧波“留守兒童”心理健康與繪畫藝術治療[J].寧波大學學報（人文版），2008，21（1）：135-140.

[20]梁兵.繪畫療法在兒童車禍心理創傷治療中的應用[D].長春：長春工業大學，2013.

[21]于璐.繪畫療法對3名流浪兒童心理干預的研究[J].中國兒童保健雜志，2015，23（12）：1345-1347.