要當心持續加重的乏力

您有過手腳沒勁兒、渾身乏力、眼皮睜不開的感覺嗎？北京協和醫院神經內科主任崔麗英表示，雖然這些癥狀很常見，但是如果乏力癥狀持續加重，很有可能和一種危險的疾病相關。在20世紀90年代熱播的經典電視劇《過把癮》中，男主角方言就是因為這種疾病不得不永遠離開了深愛的妻子。

這種疾病就是——重癥肌無力。

我們人要完成一個動作時，首先是由大腦皮層發出一個信號，這個信號經過神經傳導，刺激神經末梢產生乙酰膽堿的囊泡。正常情況下，這些囊泡能夠刺激肌肉，肌肉就會做正常收縮運動;重癥肌無力的患者體內有一種抗體，阻止了囊泡與乙酰膽堿的受體相結合，致使患者肌肉無法正常收縮，就導致了無力。

很多人，尤其是上了年紀的老人，都會時不時地出現手腳沒勁或者渾身沒勁的現象，那么到底什么樣的無力感，危險系數較高呢？

專家推薦了兩種自測方法：

1.眨眼睛

用力眨眼30次，如果患有重癥肌無力，眼睛會越來越小甚至睜不開。

2.雙手平舉

雙手平舉2分鐘，如果有重癥肌無力，堅持不到兩分鐘，一般一分鐘就會感覺到累。

專家告訴我們，重癥肌無力的特點是患者易疲勞。乏力感休息后減輕，運動后加重。

該病分為全身型和眼肌型兩種。全身型重癥肌無力在早期就可能使全身肌肉受累，導致肌肉無力，甚至累及呼吸肌導致生命危險。而眼肌型重癥肌無力在早期，雖然病變只限于眼外肌，但如果不及時確診治療，也可能發展到嚴重的重癥肌無力危象，分分鐘奪人性命！

專家告訴我們，眼肌型的重癥肌無力，患者的眼球轉動起來會很困難，特別不協調，就會出現復視現象，看東西出現重影。

1.眼外肌癥狀：眼瞼下垂、視物成雙、眼球活動受限、眼球固定。

2.咽喉肌癥狀：說話含糊不清、吞咽困難、飲水嗆咳、咀嚼無力。

3.頸部癥狀：頸軟、抬頭或者轉頸無力。

4.四肢肌肉癥狀：肢體無力以近端為主，抬臂、梳頭、上樓梯困難。

5.呼吸肌癥狀：咳嗽無力甚至呼吸困難。

重癥肌無力的癥狀如眼皮抬不起來，肢體無力、麻木等，也會出現在腦梗的患者身上，在診斷中有可能被混淆。那么如何區分它們呢？

【專家提示】

腦梗往往突然起病，出現半身無力或者半身感覺障礙、偏盲等，很少出現四肢對稱發病的情況。而重癥肌無力起病隱匿，可能累及全身骨骼肌，癥狀在勞累后加重，并且時好時壞。

感冒、受涼、精神創傷、吵架生氣、病毒感染、過度勞累等都可以成為重癥肌無力的誘發因素。專家告訴我們，我們無法直接預防重癥肌無力的發生，但是我們可以預防誘因的發生，時刻注意自己的身體情況，調節情緒。如果發覺自己有了一些重癥肌無力的癥狀，一定要及早去醫院的神經內科就診。

（編輯 ?宋 ? ?瑾）