更年期的自我蛻變

謝洛溱

45歲以後，越來越不喜歡照鏡子，光滑細緻的皮膚爬滿了越來越多的暗沉斑點及皺紋，常常沒來由的憂鬰、乏力、全身燥熱，冒冷汗，心裡不斷疑問：「難道我更年期到了嗎？」女人害怕的45歲關卡是不是就意味著「老」這個字已經悄悄的溜進了你的生命旅程中。

男性雖然沒有女性那麼典型的癥狀，但40歲以後體力大不如前是事實，性欲減少，記憶有點差、情緒有點煩、太太老找茬、小孩不順眼、工作不順心……難道我也更年了嗎？還是其他疾病所引起？亦或者是「中年苦悶」想發發牢騷罷了。

臨床研究顯示，女性荷爾蒙的驟降會帶來某些不適，也就是所謂的「女性更年期癥狀」，女性更年期像石頭從山頂直落谷底，而男性更年期像石頭從山谷滾下谷底。相較於女性在生理上的明顯改變，男性的中年危機更多是心理的衝擊。

男女更年之——女人篇

臨床顯示，20%的停經婦女更年期癥狀只會維持一年或只有輕微不適，僅25%的婦女更年期可能會超過5年，所以更年期是一個過渡時期而不是整個下半輩子都得面對。

男女更年之——男人篇

對男性而言，除了諸如性慾減退、毛髮減少、骨密度降低等較為明顯的外在表現，在情緒生理上的表現並不明顯。

世界主要研究男性老化醫學的團體如ISSM提到「男性更年期」的認定，是睪固酮低下且伴有臨床表現，二者兼備才能稱為「男性更年期」。如果只是數值偏低，僅能稱為「睪固酮低下癥」。

中醫如何治療更年期癥候群？

《內經》：「女子七七，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭」；「男子七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭」，因此，45～56歲是男女開始進入更年期的階段。

中醫藥治療更年期綜合征從原來的肝腎論治發展到如今的百家爭鳴，理論上各有依據，療效上各有千秋。臨床上很多患者，特別是女性，因飽受更年期諸多癥狀的摧殘而選擇雌激素療法。針對這類患者，在服用西藥的同時，可根據辯證厘清病機，採取中西醫結合治療，待癥狀緩解，再撤退西藥。而男性患者常因腎精衰少，精血不足導致腎的陰陽平衡失調，出現心悸失眠、煩躁汗出、情志不舒、性功能障礙、疲乏無力等癥狀。治療以補腎助陽、滋腎柔肝、養心安神為主。

研究表明，中醫藥不僅在療效上與雌激素相當，而且在安全性上更具優勢，還具有以下特點：

1. 對更年期綜合征的性腺軸有調節作用，尤其通過卵巢內調節使「垂死」卵泡復蘇，延緩卵巢老化，這也是單純替代療法的雌激素作用不能比擬的。

2.現代藥理學研究證實： 溫腎助陽藥物可以改善雌激素/ 雄激素比例失調， 調節內分泌功能及老年男性下丘腦—垂體—性腺軸功能。

3.提高更年期患者的免疫功能，整體調控機體功能狀態。

4.對於不敢服藥的患者，還可通過針灸治療、耳穴貼壓、艾灸、穴位注射等，配合走罐、刮痧等其他綜合療法，臨床研究均取得很好的療效。

除了醫療的介入，還應重視對患者心理因素的治療，對病人加以精神安慰，使病人樂觀、開朗、避免憂鬱、急躁情緒，令患者能順利度過更年期綜合征。

更年期的日常保健及食養調護

●食養調護

更年期患者如因植物性神經功能失調，出現頭暈、耳鳴、失眠健忘、汗多、心悸、血壓升高等，應常吃維生素B群豐富的食物，如粗糧（糙米、小米、玉米渣、麥片等）、蕈類（蘑菇、香菇等），其次是瘦肉和牛奶、水果、綠葉菜等，此類食物可維持神經健康和消化系統功能，防止頭痛。

還可以選吃有鎮靜安神作用的食物，如綠豆、豌豆、番薯、百合、蓮子等食物，有助於改善憂鬱焦慮狀態。

●按摩保健

進入更年期後，不論男女都會面臨荷爾蒙內分泌失調的困擾，可常按「三陰交穴」、「內關穴」以緩解荷爾蒙不足癥狀，對健康絕對有加分效果。

1.三陰交穴

部位：內踝尖上三寸，脛骨後緣。

功效：治療更年期綜合征狀、失眠、頭痛、高血壓。

2.內關穴

部位：腕部橫紋上兩橫指處，在兩筋之間。

功效：用拇指指腹輕輕按揉約1分鐘，雙手交替，具寧心安神的作用。