97例結腸炎性息肉患者的中醫證型分析

脫璐堯 杜文章 呂琨 徐巍

摘要目的：針對高發病率結腸息肉在病理類型明確的情況下進行中醫辨證分型分布規律調查，以期在辨證分型基礎上指導其治療和預防復發。方法：選取2016年6月至2017年12月在哈爾濱醫科大學附屬第一醫院經電子腸鏡檢查和有明確病理活檢結果的患者606例進行發病率統計，選擇其中97例炎性息肉患者作為研究對象，對患者的一般資料、臨床表現及中醫四診資料進行辨證分析，總結中醫證型分布規律。結果：結腸息肉患者的病理類型分布依次為管狀腺瘤（62.38%）>炎性息肉（16%）>絨毛狀腺瘤（13.87%）>增生性息肉（4.95%）>鋸齒狀腺瘤（2.81%）。炎性息肉發病率男性（61.86%）>女性（38.14%）;其中男性青年、中年、老年的發病率依次為20%、33.33%、46.67%;女性青年、中年、老年的發病率依次為13.51%、27.03%、59.46%。炎性息肉患者的中醫證型分布依次為濕熱瘀阻證（38.96%）>脾腎陽虛證（31.17%）>脾虛夾瘀證（19.48%）>肝郁氣滯證（10.39%）。濕熱瘀阻證結腸炎性息肉患者的發病率男性（54.77%）>女性（45.23%），其中男性青年、中年、老年的發病率依次為39.13%、43.48%、17.39%，女性青年、中年、老年的發病率依次為36.84%、34.78%、21.05%。脾腎陽虛證結腸炎性息肉患者的發病率男性（61.11%）>女性（38.89%），其中男性青年、中年、老年的發病率依次為13.67%、30.43%、56.52%，女性青年、中年、老年的發病率依次為14.29%、35.71%、50%。結論：結腸炎性息肉的發病以老年人為主，男性高于女性，同一年齡段發病率男性大于女性，中醫證型以濕熱瘀阻證和脾腎陽虛證為主。濕熱瘀阻型結腸炎性息肉的發病率呈現出男性大于女性，中青年大于老年的趨勢。脾腎陽虛型炎性息肉的發病率呈現出男性大于女性，老年大于中青年的趨勢。