荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除慢性胃炎幽門螺桿菌 感染的臨床療效

譚宏飛

摘要：目的：探究慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者采用荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除治療的臨床療效。方法：從2016年7月至2018年12月期間選擇85例符合慢性胃炎幽門螺桿菌感染臨床診斷的患者，根據治療方式的差異性進行隨機分組，分別為常規組（42例）與研究組（43例）。常規組采用雷貝拉唑三聯療法治療，研究組荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除治療，對比治療后兩組的臨床療效。結果：研究組的治療總有效率比常規組高，P<0.05，研究組的HP清除率比常規組高，P<0.05。結論：幽門螺桿菌感染引起慢性胃炎患者采用荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除治療具有顯著的臨床應用價值，與傳統雷貝拉唑三聯療法治療相對比，臨床療效更佳，明顯改善癥狀，值得大力推廣。

關鍵詞：荊花胃康膠囊;雷貝拉唑三聯療法;幽門螺桿菌感染;慢性胃炎

慢性胃炎的發病與幽門螺桿菌（HP）感染密切相關。臨床根除幽門螺桿菌最常用的手段是常規三聯療法，即采用鉍劑或質子泵抑制劑聯合抗生素治療。根據臨床研究顯示，起初應用常規三聯療法治療的總有效率達到80%，但隨著抗生素的廣泛應用，HP的耐藥性逐漸增加，從而導致HP根治有效率逐漸下降，臨床治療有效率不足70%[1]。因此針對這一情況尋找新治療方案尤為迫切。有研究顯示，中藥荊花胃康膠囊抗HP功效較強，單獨用于HP感染中治療有效率達到40%[2]。文本從2016年7月至2018年12月期間選擇85例慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者進行分組治療研究，對比與傳統三聯療法療效差異，便于臨床治療及提供循證依據。

1.資料與方法

1.1一般資料

從2016年7月至2018年12月期間選擇85例符合慢性胃炎幽門螺桿菌感染臨床診斷的患者，根據治療方式的差異性進行隨機分組，分別為常規組（42例）與研究組（43例）。常規組：男28例，女14例，年齡范圍：22～65歲，平均（48.71±7.22）歲;病程最短3個月，最長6年，平均病程（3.9±1.4）年。研究組：男26例，女17例，年齡范圍：24～64歲，平均（49.05±7.34）歲;病程最短4個月，最長5年，平均病程（3.7±1.6）年。上述兩組一般資料無差異不明顯，可比性較大。

1.2方法

常規組采用雷貝拉唑三聯療法根治療，雷貝拉唑：批準文號國藥準字H20041056，常州康麗制藥有限公司，溫水口服，用量10mg，阿莫西林：批準文號國藥準字H35020304，福州海干福制藥有限公司，溫水口服，用量1g，左氧氟沙星：批準文號國藥準字H31021566，上海天賜生物工程有限公司，用量200mg，每日2次。用藥治療一個星期后只服用雷貝拉唑，藥量減為一日1次，持續用藥7d。研究組采用荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除治療，在常規組用藥的基礎上聯合荊花胃康膠囊：批準文號國藥準字Z10970067，天士力制藥集團股份有限公司。溫水口服，每次用量160mg，一日3d，持續用藥2個星期。

1.3觀察指標

（1）觀察對比兩組治療后的臨床療效，臨床療效判定：顯效：各種臨床癥狀（腹脹、腹痛、噯氣等）消失或明顯好轉，潰瘍面積減少大于80%[3]。有效：各種癥狀有一定的好轉，潰瘍面積減少大于50%小于79%。無效：各種臨床癥狀無變化或加重，潰瘍面積減少小于50%。統計并計算總有效率。（2）使用快速尿素酶實驗對兩組患者HP清除情況對比評價，如檢查結果為陰性表明已被清除[4]。

1.4統計學分析

本次研究數據均錄入SPSS24.0軟件進行統計分析，計數資料臨床療效、HP清除率以n（%）表示，行卡方檢驗和秩和檢驗，以P<0.05為參照判定統計值有統計學差異。

2.結果

2.1臨床療效評價

研究組的治療總有效率比常規組高，P<0.05，如表1

2.2 HP清除率

研究組的HP清除率比常規組高，P<0.05，如表2

3.討論

在我國HP的感染率高達40%-60%，臨床治療慢性胃炎的主要方法是清除HP，但隨著抗生素的廣泛使用，病菌耐藥性逐漸增強。臨床治療中傳統PPI聯合兩種抗生素治療效果不甚理想，有效率約為70%。有相關資料顯示，中藥在治療HP感染中具有顯著的優勢，且與抗生素相對比耐藥性更強[5]。

荊花胃康膠囊是由土荊芥與水團花中提取依照一定比例組合而成的復方制劑。土荊芥具有散寒理氣的功效，驅除胃寒邪，保持氣機通暢，止腹痛除腹脹。水團花具有活血化瘀的功效，促進氣血通暢，消除疼痛。本次研究結果表明：研究組的治療總有效率比常規組高，P<0.05，研究組的HP清除率比常規組高，P<0.05。由此可見，荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除慢性胃炎幽門螺桿菌感染臨床療效佳，增強了抗菌抑菌功能，加快胃粘膜的修復，提升病菌清除率。

綜上所述，慢性胃炎幽門螺桿菌感染治療采用荊花胃康膠囊聯合雷貝拉唑三聯療法根除與傳統三聯療法對比，臨床療效更為顯著，建議臨床應用并推廣。

參考文獻：

[1]何玉蘭. 荊花胃康膠丸聯合三聯療法治療老年幽門螺桿菌感染慢性胃炎的療效[J]. 海峽藥學，2016，28（8）：132-133.

[2]袁昌道. 荊花胃康膠丸與奧美拉唑三聯療法對幽門螺桿菌感染慢性胃炎的影響[J]. 航空航天醫學雜志，2015，;26（8）：976-977.

[3]龍飛. 荊花胃康膠丸聯合三聯療法治療老年幽門螺桿菌感染慢性胃炎60例[J]. 廣西中醫藥，2016，39（5）：28-29.

[4]智慧，焦可飛. 荊花胃康膠丸聯合雷貝拉唑三聯療法治療幽門螺桿菌陽性十二指腸潰瘍的效果分析[J]. 河南醫學研究，2018，27（19）：73-74.

[5]王慧娟. 三聯療法聯合荊花胃康膠丸對十二指腸潰瘍癥狀改善及幽門螺桿菌根除率的影響[J]. 內蒙古醫學雜志，2018，50（05）：90-92.