何飛燕
摘要:經濟的快速發展為人民生活水平的提升做出了直接貢獻,人們生活條件的優越、老齡化人口的增多,使得糖尿病的患病幾率持續上升,并逐漸使我國發展為糖尿病大國。除去糖尿病本身對人體健康的危害,其接連引起的各種急慢性并發癥狀也為患者帶來許多痛苦,并且加重了患者家庭的開支負擔,為社會醫療制度帶來了更為嚴峻的挑戰。從分析糖尿病癥的成因入手,全面了解糖尿病目前的流行分布狀況,以及疾病帶來的相關負擔和預防手段,才能更加全面科學的制定出糖尿病的防控護理措施,為醫療衛生臨床護理提供有價值的參考信息。
關鍵詞:糖尿病;病因護理;疾病預防
糖尿病很早之前就有患病記錄,但是確實從近幾年起患者人數開始激增。目前糖尿病以及其引發的相關疾病已經成為多個國家致使傷病患者殘疾、死亡的主要疾病之一。從五年前國際糖尿病研究組織發表的調查數據來看,糖尿病患者人口基數龐大,并且患者半數以上分布在城市地區。另有上億人口糖耐量存在問題,如果沒能及時應用有效措施加以干擾,有很大幾率罹患糖尿病。預計,十幾年之后全世界糖尿病總人數有可能達到5億人口。衛生組織公布數據,非洲地區有70%以上小于60歲人口因糖尿病去世,即使是發展先進的歐洲,也難以逃開1型糖尿病全球首位的現狀。目前糖尿病已經成為威脅全人類健康的的嚴重疾病,其成因及護理是人們密切關注的問題。
一、糖尿病的可能成因
研究發現,糖尿病的誘發因素是復雜多樣的,既有本身基因的作用,也會受到環境中一些因素的影響,病毒、微生物、自身肥胖等。多數情形中,糖尿病的的發病不是某一種因素的作用,而是多種因素融合的結果。
1.遺傳原因誘發糖尿病。早期通過病例發現,不管是哪一種類型的糖尿病患者,詢問其有無糖尿病患者的家史情況都是臨床中糖尿病患者診斷的途徑之一,這一途徑也支持了遺傳對于糖尿病的患病影響。曾有專業調查顯示,如果一個家庭中父母有一人是糖尿病患者,那么其子女患糖尿病的幾率是沒有糖尿病家史的人四倍左右,并且這個幾率還會隨著親屬患病的數量而累加。國外也有研究證明了這一點。后期基因技術發展,分子生物學與流行病學相交叉,糖尿病基因暴露在人們視野中。但是需要注意的是,糖尿病患者所遺傳到的基因只是使其對糖尿病有易感性,如果被遺傳的基因攜帶者成長環境中不存在糖尿病的誘發病毒微生物,并且生活方式也十分健康,那么罹患糖尿病的幾率就會大大降低或者不會患病。
2.環境原因誘發糖尿病。環境因素是一個復合的因素,它包括有年齡、身體狀況等多個方面。首先是年齡,1型糖尿病的患者群體多是青年、孩童群體,而2型糖尿病則更偏愛于30歲以后的的成年人,并且年齡越大,2型糖尿病的發病幾率越大。 身體的體重質量與2型糖尿病存在影響關系。體重超標的人體內會堆積大量脂肪,使得機體過量分泌胰島素,引發2型糖尿病。一般認為體重指數超過24即會存在這樣的風險。此外血壓和血脂過高也會促成2型糖尿病,血清中膽固醇、脂蛋白含量與機體血糖水平存在關聯性,而高血壓群體也已經被研究出四倍以上的糖尿病患病率。而糖尿病易感人群對于一些藥物的使用也應當提起注意,噻嗪類、固醇類藥物都會刺激機體糖耐量,對血糖含量發生影響。
3.膳食攝入與生活中不當的行為方式誘發糖尿病。對血糖影響較高的食物,如一些高脂高熱量食物,食用后會直接引起血糖含量上升,過量攝入會威脅身體的糖耐量造成糖尿病。日常生活中屢次強調的維生素補充和微量元素則是與糖尿病的發生呈現負相關關系。除去膳食補充之外,一些不健康的生活行為對糖尿病的罹患率有明顯關聯。瑞士曾經針對吸煙與糖尿病的發病關系做出研究,結果發現過度吸煙的人(每天20支以上)換上糖尿病的概率比其他人多出1.6倍。其他國家對于看電視的時長也做出了統計普查,旨在發掘身體活動量與糖尿病的關系,結果再一次驗證了上述觀點,疏于運動的人群糖尿病罹患率要多出2倍甚至6倍。為了降低這一概率,許多國家開始呼吁人們進行身體運動,既降低了糖尿病的威脅,也對心血管疾病的防治做出了貢獻。
二、糖尿病的常見護理
糖尿病的病因復雜,病情發展時間長。所以臨床護理除了要強調疾病的控制,也要注重患者心理調節和健康知識普及。
1.糖尿病患者的心理護理。糖尿病的治愈幾率小,病情發展時間漫長,所以糖尿病的患者往往需要長期服用相關藥物控制血糖,身體本身還會伴有多種不適癥狀,內外因素堆積,患者很容易陷入焦慮煩躁的情緒。作為醫生,此時應當對患者抱有耐心,理解患者處境,對于患者的各種問題積極處理解決。尤其注意自身的語氣神態,不能刺激患者精神,使其情緒進一步消極惡化。交代家屬體諒患者,可在保證患者病情穩定的前提下,提供一些力所能及的工作或是簡單任務給患者,幫助患者意識到自身價值,不消極自我放棄。醫院也要顧及患者心理狀態,保障病房的安靜與衛生。允許家屬探望、安撫患者,但不能不加以限制,加重患者焦慮的心理負擔。
2.糖尿病患者的疾病護理。首先要熟悉患者病情,預測患者可能的并發癥狀,提早做出預防護理措施。眼睛、腎臟、心腦血管都是常見并發癥發作部位,所以對于患者的臨床護理要重視定期的常規檢查,及時了解疾病發展。幫助患者調理飲食和生活習慣,適當提倡一些運動活動,根據不同的并發癥做出相應處理。對患者的藥物使用是疾病護理另一重要部分。糖尿病患者的主要藥物是胰島素,胰島素的保存條件和如何使用注射胰島素,都是需要患者了解的知識。醫生要負責提醒患者家屬及時更換過期針頭,并且對于注射后的不良反應及時處理,叮囑家屬相關事項。
綜上所述,糖尿病的發展已經成為各國人民生命健康的一大威脅。分析研究糖尿病的病因,根據疾病的誘發因素進行相關措施護理,是我們當前應做的事情。相信未來衛生醫療技術的發展,能夠治愈這種疾病,阻止糖尿病的蔓延,為人類健康造福。
參考文獻:
[1]米生權;趙文華. 糖尿病——中國人的健康災難.2015-01
[2]賈淑梅;徐蕾;張春艷. 糖尿病患者的健康教育及護理對策.2014-11