“一病一優優質護理服務”模式在神經內科住院患者中的應用效果分析

黑朵朵

摘要：目的：探討“一病一優優質護理服務”模式在神經內科住院患者中的應用效果。方法：選取榆林市第一醫院2016年4月至2017年3月收治的100例神經內科住院患者，采用隨機數表法分為A組和B組，各50例，A組接受常規護理，B組接受“一病一優優質護理服務”模式，比較兩組患者的護理效果。結果：B 組各項護理質量指標優于A組，差異有統計學意義（ P<0. 05） ；B組護理滿意度高于A組，差異有統計學意義（ P<0. 05）。結論：對神經內科住院患者采用“一病一優優質護理服務”模式，可以提高護理服務水平和護理滿意度，促進患者康復。

關鍵詞：優質護理；神經內科；護理質量；榆林市第一醫院

近年來，我國衛生部門提出了“優質護理”的服務理念，榆林市第一醫院以“人性化”護理為指導，結合自身發展情況，提出了符合醫院實際情況的優質護理方案，即“一病一優優質護理服務”，可以滿足患者生理需求。該護理方案將優質護理服務貫穿于整個護理過程中，對于提高疾病診治效果具有積極意義，通過針對性的專科疾病護理，加強護理流程、路徑及健康宣傳等護理服務內容，使其更加具體化，在不同疾病的護理過程采用特色化護理，并將每項護理服務落實到工作細節中，使患者切實感受到優質的護理服務，提高治療效果。本研究探討“一病一優優質護理服務”在神經內科住院患者中的應用效果，以期為今后相關研究提供參考。

1、資料與方法

1.1一般資料選取榆林市第一醫院2016年4月到2017年3月收治的 100 例神經內科住院患者，所有患者經排查無手術禁忌證，排除意識障礙者、嚴重肝腎功能障礙者。采用隨機數表法將所有患者分為A組和B組。A組50例，男29例，女21例，患者年齡為34～76歲，平均（ 49. 1±10. 7）歲；B組50例，男26例，女24例，患者年齡為35～74歲，平均（ 47. 2±11. 3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（ P>0. 05）。所有患者及其家屬知情并簽署同意書。

1.2護理方法A組接受常規護理。B組采用“一病一優優質護理服務”模式，具體如下。①護理評估。神經內科疾病較為特殊，患者大多存在不同程度的軀體功能障礙和認知障礙，因此準確評估患者情況對于指導治療具有重要作用。從患者一般情況、自理能力及護理風險等方面開展護理工作，充分評估患者的理解力和治療積極性，根據評估結果制定針對化的護理措施。護理風險評估主要是對神經內科患者住院期間的潛在危險因素進行管理，如跌倒、墜床等，針對高危人群制定預防措施可以防止意外事件發生。專科體征評估可以對患者意識、運動、感覺等狀態進行評估，有助于分析病情，明確護理重點。②健康教育。完整評估患者病情后需要按照護理計劃執行護理教育，并根據患者病情發展及時調整護理方案，健康教育應該貫穿于患者整個護理過程中。③治療情況。神經內科患者病情變化快，因此早期、有效的治療對于改善預后具有重要意義，護理人員應該督促患者在住院期間規律服藥，密切觀察患者病情變化，若發生異常應該及時通知主管醫生。護理人員要協調好各部門的工作，方便患者做好各項檢查。針對患者住院期間的心理特點進行個體化指導，提高患者治愈信心。④康復鍛煉。神經內科患者大多存在四肢功能障礙，是造成患者殘疾的重要原因，因此，護理人員應進行康復護理指導，包括科學運動、規律飲食和糾正不良生活習慣，定期功能訓練等。⑤出院指導。出院前應指導患者正確飲食、適量運動、規律服藥，督促患者定時復查，預防感染。

1.3評價標準 ①采用醫院自制護理質量評價量表從5個方面評估臨床護理工作質量。②采用醫院自制問卷調查表評價患者護理滿意度情況，分為滿意、一般、不滿意。

1.4統計學方法采用SPSS 13. 0統計學軟件進行數據處理，定性資料以率（ % ）表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2、結果

2.1護理質量B組各項護理質量指標優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度B組護理滿意度高于A組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

本研究結果顯示，B組各項護理質量指標優于A組，差異有統計學意義（P<0.05）；B組護理滿意度高于A組，差異有統計學意義（P<0.05） 。護理人員是患者就醫過程中最直接、最緊密的聯系群體，護理質量的高低直接影響著患者的治療效果及預后，對于整體提高醫院實力和護理服務具有重要意義，因此，護理人員對神經內科患者提供優質護理服務可以提高護理質量和護理滿意度，改善護患關系，為患者創造良好的住院環境。

“一病一優優質護理服務模式”是優質護理的延伸，是專科疾病優質護理的集中表現，通過將不同疾病細化，結合患者具體情況制定個體化、標準化和系統化的護理方案，將護理服務落實到患者的整個治療過程中，可以充分滿足患者的生理和心理需求，更加貼近患者實際，充分體現了“人文護理”的觀念。神經內科患者大多存在神經系統損傷，因此多數患者存在肢體功能和認知功能障礙，嚴重影響患者的生活質量，增加致殘率和復發率，因此，患者在住院期間接受長期、系統的治療和康復護理鍛煉具有重要意義，而優質的護理服務則可以滿足這部分患者需求。“一病一優優質護理服務模式”可以保證患者住院環境安全、舒適，有利于臨床治療工作的順利開展，健康教育可以減少危險因素對患者的傷害，對治療也有促進作用。

綜上，神經內科患者在治療過程中不僅可以享受到專科護理，還可以感受到護理人員無微不至的關懷和照顧，充分體現了護理服務的人性化，提高了患者護理滿意度，改善了護理質量，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]宋秋香，張文光，康海芬.“一病一優”護理流程執行評價在普外科的應用[J].護理研究，2014，28（ 10C） ： 3822-3823.