細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的效果評(píng)價(jià)

郭梅蓮

[摘要]目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的應(yīng)用效果。方法：選取2018年10月-2019年4月期間我院收診的116例急診內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，區(qū)組隨機(jī)法分為觀察組58例采取細(xì)節(jié)護(hù)理與對(duì)照組58例采用傳統(tǒng)護(hù)理，比較兩組自我效能感評(píng)分（自信心、病情控制、治療環(huán)境、自我認(rèn)知）與護(hù)理滿意率指標(biāo)。結(jié)果：護(hù)理結(jié)束，觀察組自信心評(píng)分（3.71±0.44）分、病情控制評(píng)分（3.18±0.31）分、治療環(huán)境評(píng)分（3.64±0.45）分、自我認(rèn)知評(píng)分（3.73±0.39）分、護(hù)理滿意率（96.55%）均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理可有效提高急診內(nèi)科患者預(yù)后質(zhì)量及護(hù)理滿意度，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理滿意度，急診內(nèi)科，細(xì)節(jié)護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R472.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）17-0130-02

臨床上，多數(shù)急診內(nèi)科就診患者病情進(jìn)展迅速且病情急迫，其生命質(zhì)量與搶救工作質(zhì)量高低直接相關(guān)，但由于患者及家屬常因擔(dān)憂疾病，產(chǎn)生焦慮、急躁、恐慌等負(fù)性心理情緒，治療依從性較差，加之缺乏對(duì)于搶救工作的認(rèn)知，后續(xù)治療效果相對(duì)不佳。為提升急診內(nèi)科患者的搶救質(zhì)量，保證患者治療安全性，以往常采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行治療，雖可一定程度上延緩患者疾病進(jìn)展，但針對(duì)性不足，無(wú)法根據(jù)患者合理需求作出有效滿足。故現(xiàn)階段常采用細(xì)節(jié)護(hù)理作相應(yīng)輔助，可在基于“以患者為中心”的人性化服務(wù)理念下通過(guò)心理疏導(dǎo)、健康教育、專業(yè)護(hù)理、提供溫馨環(huán)境等方式提升患者療效水平，效果顯著。本文為系統(tǒng)分析、研究細(xì)節(jié)護(hù)理在急診內(nèi)科治療中的應(yīng)用價(jià)值，作如下內(nèi)容報(bào)告。

1資料和方法

1.1一般資料選取2018年10月～2019年4月期間我院收診的116例急診內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)法分為觀察組58例采取細(xì)節(jié)護(hù)理與對(duì)照組58例采用傳統(tǒng)護(hù)理。觀察組女23例，男35例，年齡25-76歲，平均為（48.63±4.46）歲;對(duì)照組女25例，男33例;年齡27-77歲，平均為（48.52±4.49）歲。比較上述一般資料，P>0.05：差異不明顯，具可比性。

1-2納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：精神正常、神智清楚、經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)且患者已知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：因故中途離院或失訪者、視聽(tīng)障礙或失語(yǔ)者、不同意本次研究者。

1.3方法給予對(duì)照組傳統(tǒng)護(hù)理，包括三查七對(duì)、急救基礎(chǔ)護(hù)理、監(jiān)測(cè)體征、常規(guī)宣教等。

給予觀察組細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）心理護(hù)理，通過(guò)以往臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)予以患者、患者家屬對(duì)癥心理疏導(dǎo)，旨在減少其不良情緒，提升其治療配合度;（2）病房細(xì)節(jié)護(hù)理，進(jìn)入前為患者進(jìn)行相關(guān)輔助性檢查，以確診患者疾病類型、疾病程度。進(jìn)入后做好內(nèi)科病房交接工作及分診護(hù)理，為后續(xù)治療提供詳細(xì)依據(jù)，奠定患者康復(fù)基礎(chǔ);（3唐造良好環(huán)境，定期打掃、整理病房，維持良好的通風(fēng)J生，并適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，減少每日病房訪視人數(shù)，可提升患者臨床舒適度;（4）職業(yè)素養(yǎng)細(xì)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意自身著裝、儀表，以友善、親和的態(tài)度與患者交流溝通，可增加信服度，減少醫(yī)療糾紛率;（5）急診室細(xì)節(jié)護(hù)理，急診內(nèi)科患者搶救關(guān)鍵主要與醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任感、細(xì)致護(hù)理態(tài)度、嫻熟護(hù)理操作有關(guān)，應(yīng)在其基礎(chǔ)匕作好相應(yīng)醫(yī)護(hù)工作，減少搶救出錯(cuò)率。

1.4觀察指標(biāo)觀察評(píng)測(cè)兩組急診內(nèi)科患者的自我效能感評(píng)分（自信心、病情控制、治療環(huán)境、自我認(rèn)知）與護(hù)理滿意率指標(biāo)數(shù)據(jù)。自我效果感評(píng)分測(cè)評(píng)依據(jù)參考一般自我效能感量表，患者自我效能感越佳，得分越高;護(hù)理滿意率測(cè)評(píng)依據(jù)參照NSNS護(hù)理滿意度量表，包括極不滿意（30分以下）、不滿意（30-59分）、一般滿意（60-89分）、滿意（90分及以上）四個(gè)維度，護(hù)理滿意率=（一般滿意+滿意）例數(shù)/58*100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 21.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料上，兩組急診內(nèi)科患者的護(hù)理滿意率指標(biāo)用“百分?jǐn)?shù)”;計(jì)量資料上，兩組急診內(nèi)科患者的自我效能感水平用“x±s”的方式表示（t檢驗(yàn)）;P<0.05：差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組急診內(nèi)科患者的自我效能感水平對(duì)比觀察組自信心評(píng)分、病情控制評(píng)分、治療環(huán)境評(píng)分、自我認(rèn)知評(píng)分均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意率對(duì)比觀察組護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

急診內(nèi)科患者病情特點(diǎn)復(fù)雜、疾病類型較多，加之病情危急，有效的急救護(hù)理措施較為關(guān)鍵，早期護(hù)理得當(dāng)可改善患者預(yù)后效果。由于以往傳統(tǒng)護(hù)理工作細(xì)節(jié)處理較差，僅實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，無(wú)法照顧患者、患者家屬的心理感受，易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛事件，故目前應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理居多。細(xì)節(jié)護(hù)理是一種注意護(hù)理細(xì)節(jié)、凡事以患者需求為中心的新型護(hù)理手段，可有效減少患者致殘、致死率，降低醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理出錯(cuò)率，緩解患者負(fù)面情緒，提高患者自我效能感水平，效果顯著。如上文結(jié)果所示，觀察組自我效能感評(píng)分（自信心、病情控制、治療環(huán)境、自我認(rèn)知）與護(hù)理滿意率均高于對(duì)照組且差別有顯著意義（p<0.05）。通過(guò)結(jié)果對(duì)比亦能證明細(xì)節(jié)護(hù)理在急診內(nèi)科患者治療中的效果較傳統(tǒng)護(hù)理效果更佳。

綜上所述，在急診內(nèi)科患者治療期間應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理方法，可有效提升患者護(hù)理滿意率與生命質(zhì)量，維持患者、患者家屬的平和心態(tài)，應(yīng)用價(jià)值較高。