綜合護理干預對慢性腎臟病患者自我管理及其健康狀況影響的研究

袁靜 龐晴

摘要：目的：探討綜合護理干預對慢性腎臟病患者自我管理及其健康狀況影響的研究價值。方法：選擇106例慢性腎臟病患者，參照組： 開展常規護理服務：研究組：開展綜合護理干預。結果： 護理后，兩組患者在自我管理能力能力方面相比較，研究組評分優于參照組（P<0.05）。護理后，兩組患者在生活質量評分相比較，研究組患者生理功能、心理狀態與社會化關系評分高于參照組（P<0.05）。結論： 針對慢性腎臟疾病患者開展綜合護理服務臨床價值高，即可增強患者自我管理能力，還可保證其機體健康狀態，符合臨床需求，值得推廣。

關鍵詞：綜合護理干預;慢性腎臟病; 自我管理; 健康狀況;

誘發慢性腎臟病的因素較為復雜，此疾病臨床癥狀表現為惡心嘔吐、食欲不振、腎小球濾過率下降等，慢性腎臟病患者會存在不同程度腎功能障礙情況。對此類患者實施科學、有效的護理服務同開展護理服務非常重要，提高患者自我管理能力，改善患者健康狀況有著積極的影響[1]。本文針對慢性腎臟病患者開展綜合護理干預，觀察對患者自我管理與健康狀況影響，具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年3月至2018年5月我院106例慢性腎臟病患者，根據不同護理方案，將其分為兩組，各組53例。

參照組：男性33例，女性20例，年齡20-41歲，平均年齡（34.65±0.98）歲;

研究組：男性32例，女性21例，年齡21-42歲，平均年齡（34.68±1.02）歲;兩組患者在一般資料方面相比較，差距小，無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準和排除標準

納入標準：①確診為慢性腎臟病患者;②患者同意此次研究;③語言表達能力、聽力正常;

排除標準：①并發惡性腫瘤;②中途退出者;③不接受優質護理服務;④精神障礙;⑤生存期低于60天。

1.3 方法

參照組： 開展常規護理服務：護理人員根據患者機體狀態進行吸氧治療，調節患者飲食，保持機體酸堿平衡，改善電解質紊亂情況，當患者精神狀態良好后實施健康教育。

研究組：開展綜合護理干預：首先，護理人員告知患者睡眠要充足，指導其適當的進行鍛煉，對機體有血尿、水腫以及心力衰竭患者適當開展運動，多休息。告知其多食用低磷、低蛋白食物，禁止吸煙喝酒，食用刺激性食物，可適當的增加脂肪與碳水化合物，從而保證機體能量，保持負氮平衡。根據患者機體情況，若有需要可應用利尿劑，若有需要還可應用a-受體阻滯劑實施治療，進而控制低血壓情況發生。針對應用抗血小板聚集藥物患者，觀察機體是否有出血情況，從而減少出血性并發癥。觀察機體是否存在水鈉潴留、肝臟受損情況。此外，護理人員在空余時間告知患者疾病相關注意事項，指導其正確測量血壓、血糖方法，保持好個人衛生，從而可減少尿路感染情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計軟件進行數據分析，計量資料以 （）表示，組間比較采用 t 檢驗計數資料以率表示，采用X2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 對比兩組患者護理后自我管理能力護理后，兩組患者在自我管理能力能力方面相比較，研究組評分優于參照組，差距大，有統計學意義（P<0.05）。 具體見表1

3討論

由于老齡化因素的影響、人們生活紊亂以及物質生活水平的提高導致慢性腎臟疾病發生率呈遞增狀態[2]，此類患者機體出現不同程度惡心、嘔吐、食欲不振情況[3]，這對患者機體健康與心理狀態均有一定影響。所以，對此類患者實施治療過程中，開展護理服務有著重要意義[4]。

對慢性腎臟疾病患者開展綜合護理服務是一項漫長過程，需糾正患者錯誤的生活習慣與飲食規律，保持健康的生活狀態，進而改善其機體健康 [4]。其次，對患者實施心理疏通，健康教育等服務，增強其自我管理能力，提高治療與護理配合度，進而改善生活質量[5]。

通過此次研究中可發現：護理后，兩組患者在自我管理能力能力方面相比較，實施綜合護理干預評分優于常規護理服務，護理后，兩組患者在生活質量評分相比較，實施綜合護理干預患者生理功能、心理狀態與社會化關系評分高于常規護理服務，這充分表明了綜合護理干預的優勢性，適宜對慢性腎臟疾病患者。

綜上所述：針對慢性腎臟疾病患者開展綜合護理服務臨床價值高，即可增強患者自我管理能力，還可保證其機體健康狀態，符合臨床需求，值得推廣。

參考文獻：

[1]趙玉丹，李悅，陳爽，等.自我管理護理干預對慢性腎臟病患者自我管理及健康狀況的影響 [J]. 中國醫藥科學 ， 2017（12）：111-113.

[2]楊楠，蔡亞宏，劉倩，等.營養指導與飲食控制對慢性腎臟病患者自我管理和營養狀況的影響 [J]. 臨床醫學工程 ， 2018（1）：105-106.

[3]邱晶，彭粵銘，王麗瑩.護理營養指導干預對慢性腎臟病患者自我管理及其健康狀況影響的研究 [J]. 護士進修雜志 ， 2016， 31（16）：1478-1480.

[4]方君.護理營養指導干預對慢性腎臟病患者自我管理和健康狀況的影響 [J]. 慢性病學雜志 ， 2017（10）：1151-1153.

[5]錢慧，高雅琨，趙楊，等.自我管理模式在慢性腎臟病患者病情進展中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2015，21（30）：3673-3675.