氨溴特羅口服液改善支氣管炎患兒呼吸道癥狀臨床療效觀察

萬梅遠 靳蓉

【摘要】目的：對氨溴特羅口服液在支氣管炎患兒治療中的應用方式以及對于患兒呼吸道癥狀的臨床療效進行詳細探究。方法：選取2018年4月至2019年4月期間本院收治的30例支氣管炎患兒作為研究對象，根據治療方式不同，將所有患兒分為對照組15例和觀察組15例。對于對照組患兒，采用鹽酸氨溴索糖漿進行治療，對于觀察組患兒，采用氨溴特羅口服液進行治療。對兩組患兒呼吸道癥狀評分、呼吸道癥狀持續時間以及本次治療效果進行統計和比較。結果：在對兩組患兒采用不同的治療方案后，觀察組患兒各項呼吸道癥狀評分均明顯低于對照組患兒;觀察組患兒各項呼吸道癥狀持續時間均短于對照組患兒;觀察組患兒的治療總有效率為86.7%，高于對照組患兒的治療總有效率為73.3%。結論：在對支氣管炎患兒進行治療時，可采用氨溴特羅口服液，有利于快速改善患兒呼吸道癥狀，療效顯著，值得推廣應用。

【關鍵詞】支氣管炎，鹽酸氨溴索糖漿，氨溴特羅口服液，呼吸道癥狀評分

[中圖分類號]R725.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）17-0074-02

支氣管炎是由病毒、細菌以及支原體等多種病原體所引發的呼吸道感染疾病，為小兒疾病中比較常見的類型。在季節變化或者天氣突變時，小兒支氣管炎的發病率比較高，患兒臨床癥狀有咳嗽、氣喘、肺部濕羅音等等。在對支氣管炎患兒進行治療時，氨溴特羅比較常見，其是鹽酸氨溴索與鹽酸克侖特羅的復合制劑可有效改善患兒臨床癥狀。在本次研究中，選取2018年4月至2019年4月期間本院收治的30例支氣管炎患兒作為研究對象，對氨溴特羅口服液在支氣管炎患兒治療中的應用方式以及對于患兒呼吸道癥狀的臨床療效進行詳細探究。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年4月至2019年4月期間本院收治的30例支氣管炎患兒作為研究對象，根據治療方式不同，將所有患兒分為對照組15例和觀察組15例。對照組中，男8例，女7例;患兒年齡在0.7歲～6歲之間，平均（2.7±0.3）歲。觀察組中，男9例，女6例;患兒年齡在0.7歲～7歲之間，平均（2.6±0.5）歲。

1.2方法

1.2.1對照組對于對照組患兒，采用鹽酸氨溴索糖漿進行治療。鹽酸氨溴索糖漿（規格：100mL：0.6g，批準文號：國藥準字H20066292，生產廠家：江蘇亞邦生緣藥業有限公司），對于2歲～6歲之間的患兒，每日3次，每次半支;對于2歲以下的患兒，每日2次，每次半支。連續治療7d。

1.2.2觀察組對于觀察組患兒，采用氨溴特羅口服液進行治療。氨溴特羅口服液（規格：60mL，批準文號：國藥準字H20040317，生產廠家：北京韓美藥品有限公司），每日2次，每次用量在2.5mL～15mL之間，根據患兒年齡以及體重，對劑量進行適當調整。連續治療7d。

1.3觀察指標在對兩組患兒采用不同的治療方案后，對兩組患兒呼吸道癥狀評分、呼吸道癥狀持續時間以及本次治療效果進行統計和比較。其中，對于患兒呼吸道癥狀評分，可分為咳嗽、咳痰、咳痰難易、哮鳴音四個項目，對于每個項目，根據嚴重程度分為0分3分。對于患兒臨床癥狀評價，如果患兒臨床癥狀評分由3分轉為1分，或者有2分轉為0分，則療效為痊愈;如果患兒臨床癥狀由2分轉為1分，或者由1分轉為0分，則療效為好轉;如果患兒臨床癥狀沒有改善，則療效為無效。

2結果

2.1兩組患兒呼吸道癥狀評分比較數據如表1所示，經過本次治療，觀察組患兒各項呼吸道癥狀評分均明顯低于對照組患兒。

2.2兩組患兒呼吸道癥狀持續時間比較數據統計如表2所示，觀察組患兒各項呼吸道癥狀持續時間均短于對照組患兒。

2.3兩組患兒支氣管炎治療療效比較數據如表3所示，觀察組患兒本次治療總有效率為86.7%（13/15），高于對照組患兒本次治療總有效率為73.3%（1 1/15）。

3討論

小兒呼吸系統具有一定的特殊性，支氣管管腔狹窄，支氣管纖毛的運動能力比較差，肺彈性組織發育不完全，肺泡中含氣量比較少，因此容易被粘液阻塞。患兒的咳嗽反射能力比較差，如果呼吸道有痰，很難排出體外，這樣就容易造成患兒發生支氣管炎，如果不能及時對患兒采取有效的治療方案，則會導致患兒病情加重，甚至還會導致患兒呼吸衰竭，危害患兒生命安全。因此，在對支氣管炎患兒進行治療時，應注意合理選用治療藥物，改善患兒咳嗽、咳痰等臨床癥狀，促進患兒恢復。

鹽酸氨溴索可作用于氣道分泌細胞，促進溶膠層厚度的增加，同時加強纖毛擺動強度。另外，根據臨床研究發現，鹽酸氨溴索可有效清除氧自由基，對炎性因子的釋放起到抑制作用，盡量減少對細胞膜以及細胞內線粒體的損傷，進而對患兒肺泡上皮細胞起到保護作用。除此以外，鹽酸氨溴索還能夠有效降低外周單核細胞分泌細胞分泌，對腫瘤壞死因子、白介素的作用起到抑制作用，改善痰液的流變學，促進患兒肺表面活性物質的分泌，促進纖毛運動，提升患兒氣道的自凈能力。氨嗅特羅口服液是由鹽酸氨嗅索以及鹽酸克侖特羅復合制成的，其中，鹽酸克侖特指的是由天然兒茶酚胺類合成所形成的衍生物，其是β一受體激動劑，選擇性比較強，對于于支氣管平滑肌β一受體選擇性激動作用比較強，可以有效改善患兒支氣管痙攣，同時藥效維持時間比較長，不會對患兒產生較大毒副作用。鹽酸克侖特羅具有較強的抗敏能力，能夠促進支氣管纖毛活動，其可以與溶酶體發生相互作用，促進載液溶解，進而促進痰液的排出。

在對兩組患兒采用不同的治療方案后，觀察組患兒各項呼吸道癥狀評分均明顯低于對照組患兒;觀察組患兒各項呼吸道癥狀持續時間均短于對照組患兒;觀察組患兒本次治療總有效率高于對照組。由此可見，在對支氣管炎患兒進行治療時，可采用氨溴特羅口服液，有利于快速改善患兒呼吸道癥狀，療效顯著，值得推廣應用。