霧化吸入普米克令舒治療小兒哮喘急性發作療效及對肺功能的影響效果分析

高華順

【摘要】目的：分析對小兒哮喘急性發作患者使用霧化吸入普米克令舒治療的療效與對患者肺功能的影響。方法：將75例于2018年2月到2019年4月在本醫院接受治療的小兒哮喘急性發作患者納入到本次研究中，以治療方式為依據將其分成兩組，即對照組（n=37，常規治療）與實驗組（n=38，常規治療+霧化吸入普米克令舒）。比較兩組患者的治療效果與肺功能。結果：實驗組患者的治療總有效率高于對照組;兩組患者治療結束后的三項肺功能指標均大于治療前，且實驗組比對照組更大;以上對比的分析結果均為P>0.05，差異明顯。結論：對小兒哮喘急性發作患者使用霧化吸入普米克令舒治療的療效顯著，患者的臨床癥狀有效緩解，且肺功能改善，具有廣泛應用于臨床上的價值。

【關鍵詞】霧化吸入，小兒哮喘急性發作，肺功能，普米克令舒

[中圖分類號]R725.6 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）17-0059-02

小兒哮喘是臨床兒科常見的疾病，會導致患者出現咳嗽、喘鳴、呼吸困難等癥狀，對患者的身體健康與生長發育有著極大的不良影響，若患者發作時沒有進行及時且有效的治療還會導致患者的肺功能損傷。筆者認為可對小兒哮喘急性發作患者使用霧化吸人普米克令舒進行治療，為分析該治療方法的療效與其對患者肺功能的影響，筆者開展研究，現匯報詳情。

1資料與方法

1-1一般資料將75例于2018年2月到2019年4月在本醫院接受治療的小兒哮喘急性發作患者納人到本次研究中，以治療方式為依據將其分成兩組，即對照組（n=37）與實驗組（n=38）。對照組：女性患者有17例，男性患者有20例;年齡為0.83到12歲，平均年齡為（5.13±0.71）歲。實驗組：女性患者有16例，男性患者有22例。年齡為0.75到10歲，平均年齡為（5.09±0.74）歲。以上數據之間相互對比，均為P>0.05，結果提示兩組患者符合對比研究的標準。

1.2方法兩組患者在人院后均接受常規治療，主要為：吸氧、平喘、抗感染、止咳、糾正水電解質失衡等。實驗組患者于上述常規治療的同時，給予患者霧化吸人普米克令舒進行治療，取2毫升普米克令舒（商品名：普米克令舒吸入用布地奈德懸濁液，批準文號：國藥準字H20140475，生產企業：AstraZeneca Pry Ltd），將其與3毫升濃度為0.9%的氯化鈉溶液混合，對患者進行霧化吸人治療，每天進行兩次，每次治療15分鐘。治療結束后患者使用清水或氯化鈉溶液漱口。兩組患者均連續治療一周時間。

1.3評價標準①對兩組患者治療一周后的療效進行評價，分為顯效（治療結束后，患者的各項臨床癥狀消失或顯著改善，與治療前相比，FEV1增加幅度超過35%）、改善（治療結束后，患者的各項臨床癥狀有所好轉，與治療前相比，FEV1增加幅度超過20%且小于35%）與無效（治療結束后，患者的各項臨床癥狀改善不明顯或沒有變化或加重，與治療前相比，FEV1增加幅度低于20%）三個標準嘲。統計前兩個標準的患者人數之和，計算總有效率并對比。②在進行治療前與治療結束后分別對兩組患者進行肺功能指標測量，包括：FEV1（第一秒用力呼氣容積）、FVC（用力肺活量）與PEF（最大呼氣峰值流量）三項指標。

1.4統計學方法將研究中所有需要對比的數據納入到統計學軟件中進行處理，其版本為SPSS22.0，計量資料的驗算方式為t檢驗，采用（x±s）形式表示，計數資料的驗算方式為x²檢驗，采用[n（%）]形式表示。驗算結束后，取尸值與0.05對比，以兩者的大小關系判斷對比數據是否存在具有統計學意義的差異，后者大于前者表示存在。

2結果

2.1對兩組患者療程結束后的療效情況進行評價計算總有效率并相互對比，具體的對比結果如下表1所示，實驗組患者的治療總有效率（92.11%）高于對照組（56.76%），且兩組之間的差異很大（p<0.05）。

2.2統計兩組患者治療開始前與治療結束后的肺功能指標并對比詳細比較數據與結果見表2，兩組患者治療結束后的三項肺功能指標均大于治療開始前，且實驗組比對照組更大，幾組對比結果均為P<0.05，提示差異顯著。

3討論

小兒哮喘是臨床常見的呼吸道疾病，該疾病不僅會導致患者表現出多種臨床癥狀，影響其身體健康與正常生活，還會對患者的生長發育與肺功能產生影響。

在小兒哮喘患者出現急性發作時若沒有對其進行有效且及時的治療甚至會導致患者出現心力衰竭、呼吸衰竭、休克等情況，嚴重時還會導致患者死亡。目前臨床對小兒哮喘急性發作多使用常規治療，即給予患者止咳、抗感染、吸氧、平喘等治療，雖然有一定療效，但沒有達到理想效果，患者的癥狀仍會持續較長時間。筆者認為在進行常規治療的同時給予患者霧化吸入普米克令舒可以提高治療效果，改善患者的肺功能，該藥物屬于糖皮質激素，可使患者氣道的高反應性減輕，使患者氣道痙攣得到緩解，進而改善患者的臨床癥狀;另外該藥物具有水溶性，將其與氯化鈉溶液混合后給予患者霧化吸人可使藥物的吸收速度加快，藥效直達病灶，效果發揮迅速。在常規治療的基礎上使用該治療方法可以進一步提高治療效果。筆者開展本研究旨在對該藥物治療小兒哮喘急性發作的療效與其對患者肺功能影響進行分析，結果提示，實驗組患者的治療總有效率高于對照組;兩組患者治療結束后的三項肺功能指標均大于治療前，且實驗組比對照組更大;以上對比結果均為p>0.05，差異明顯。

綜上所述，對小兒哮喘急性發作患者使用霧化吸入普米克令舒治療的療效顯著，患者的臨床癥狀有效緩解，且肺功能改善，具有廣泛應用于臨床上的價值。