藥劑科管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響分析

周建玲

[摘要]目的：探討了藥劑科管理對醫院抗菌藥物合理應用的影響。方法：選取我院藥劑科2016年1月-6月所收集的處方100例劃分到對照組，同時將2016年7月-12月所收集的處方100例劃分到研究組，并對其實施藥劑科管理，之后對兩組抗菌藥物應用情況進行對比。結果：對照組抗菌藥物合理應用情況顯著好于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。結論：藥劑科管理能夠促進醫院抗菌藥物的合理應用，值得推廣。

[關鍵詞]藥劑科管理;醫院;抗菌藥物;合理應用

[中圖分類號]R95 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0184-02

臨床上，抗菌藥物的應用范圍較廣，治療效果顯著，但就目前實際發展現狀來看，抗菌藥物不合理應用情況普遍存在于各大醫療機構中，從而直接增加了患者發生藥源性疾病的概率，同時也出現很多不良反應，這一問題目前已經引起了醫學界的高度關注。在醫院中，藥劑科是至關重要的組成部分，負責對藥物應用進行監管和規劃，因此，要想保證抗菌藥物的合理應用，就必須要強化藥劑科管理。

1 資料與方法

1.1一般資料選取我院藥劑科2016年1月-6月所收集的處方100例劃分到對照組，同時將2016年7月-12月所收集的處方100例劃分到研究組。兩組基本臨床資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法對照組未實施藥劑科管理，研究組予以實施，具體內容闡述如下：（1）提升藥劑師的綜合素養，抗菌藥物應用管理的流程比較復雜，因此也對藥劑師的專業水平具有較高要求，為此，醫院藥劑科可定期開展藥物知識講座，使藥劑師們能夠掌握更多的專業常識。（2）參與臨床實踐，通過藥劑師參與臨床實踐，能夠使其更加全面的了解到當前存在于臨床上的抗菌藥物不合理應用情況，從而及時制定出解決措施，成立專業小組對藥物應用情況進行檢查和監督。（3）強化臨床指導，藥劑師要負責對抗菌藥物的臨床應用進行指導，同時還要向患者及其家屬普及藥物的相關常識。（4）強化藥物采購監管，在對抗菌藥物進行采購的過程中，需要對進藥渠道進行嚴格監督，堅決禁止非法進藥，同時對藥品質量和進購數量進行妥善記錄，并在此基礎上對藥物進行分類存放，以保證藥物應用合理性。（5）完善相關制度，主要就是藥物管理制度以及不合理用藥的懲罰制度，使每一位醫護人員都能夠明確合理用藥的必要性。（6）抗菌藥物濫用管理，實踐過程中，檢驗科需要強化與藥劑科的溝通和聯系，從而更加深入的了解細菌的耐藥性，在檢驗科的幫助之下對抗菌藥物體外抗菌活性進行檢驗，同時還要對院內抗菌藥物敏感性進行確定。藥劑科的相關工作人員還要對各科室抗菌藥物的應用種類、數量的進行統計，從而能夠在發藥、配藥的過程中結合實際情況，選擇最佳的藥物應用方式，避免藥物的不合理應用、濫用等。細菌很容易產生耐荮性，因此還需要對各科室抗菌藥物應用方案進行調整和改進，之后通過表格的方式，對各科室藥物應用數量和種類進行反應，對其合理性進行分析，這樣能夠大幅度提高藥師的自覺性。除此之外，藥劑科工作人員還要對門診病區的處方進行定期分析，熟練掌握各種抗菌藥的應用情況，通過病歷查閱的方式強化對抗菌藥物品種、劑量以及給藥途徑的了解，明確其中的不足之處，并及時給出建議。與此同時，醫院也要明確了解市場需求，對藥物制劑規模進行擴大，同時對其他新型的制劑進行研制。（7）藥物分類和存儲管理，在對抗菌藥物進行系統化管理的過程中，需要對各種藥物的使用量和使用范圍進行明確，之后結合藥物的管理規定、養護條件以及自然層性等進行分類存放。將處方和非處方用藥、內用和外用藥、中成藥和中藥成片分開放。另外，為了避免串味對藥物性能造成影響，還需要將一些容易散發味道的藥品單獨存放。在藥物存儲過程中，需要對藥庫的溫濕度進行嚴格控制，正常情況下，適度應維持45%-75%之間，對于那些容易受到溫度影響的藥物，更要做好溫度控制工作。所有藥品的存放都要注意防火、防蟲、放鼠，對于那些性質比較特殊的藥物，需要根據其存儲要求和要求，做好消毒和通風工作，藥品出庫和入庫就要進行登記，并保證記錄和實際情況相符合。

1.3.觀察指標①對兩組患者抗菌藥物應用率以及問題發生率進行對比;②對兩組患者用藥滿意度進行對比。

1.4統計學方法研究采用SPSS21.O進行參數處理，在經“t”和“x²”檢驗后，差異有統計學意義的標準為P

2. 結果

2.1兩組抗菌藥物應用率以及問題發生率對比研究組抗菌藥物應用率為32.0%，問題發生率為10.0%，均顯著低于對照組的58.0%以及22.0%，差異具備統計學意義（P<0.05），具體如下表：

2.2兩組患者用藥滿意度對比研究組臨床用藥滿意度為92.0%（92/100），對照組患者臨床用藥滿意度為77.0%（77/100），組間對比差異明顯，P

3. 討論

在臨床領域中，對抗菌藥物進行合理應用，不僅能夠大幅度減輕患者的經濟壓力，同時也能降低感染及其他不良反應的發生率，縮短用藥時間。醫院藥劑科是藥物管理的主要科室，在抗菌藥物合理應用方面發揮著關鍵性的作用，但就目前實際發展現狀來看，發現在藥物管理方面還存在缺陷和不足，必須要強化監督和管理，以確保各種抗菌藥物的高效合理應用。

抗菌藥物在當前的臨床領域中應用十分廣泛，但與此同時，由于藥物不合理應用問題的頻繁發生，因此，直接增加了患者的細菌耐藥性，同時也會使患者出現一系列不良反應，不僅會在無形中浪費大量藥物資源，嚴重時，還會對患者的身體健康和生命安全造成威脅。

醫院藥劑科是負責發藥、配藥以及藥物管理的重要部門，在預防抗菌藥物不合理應用方面發揮著關鍵性的作用，因此，強化藥劑科管理至關重要。本次研究組中，主要對研究組實施藥劑科管理，對照組不予以實施，結果表明：研究組抗菌藥物應用率為32.0%，問題發生率為10.0%，均顯著低于對照組的58.0%以及22.0%，差異具備統計學意義（P<0.05），且研究組臨床用藥總滿意度也顯著高于對照組，差異具備統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，通過藥劑科管理，可實現對抗菌藥物不合理應用的有效控制，同時也能大幅度降低抗菌藥物應用率以及問題發生率，提升患者的臨床用藥滿意率，并減輕其家庭的經濟負擔。實踐過程中，不僅要提高藥劑師的綜合素養，為其提供更多參與臨床實踐的機會，同時還要強化對藥物采購、存儲環節的監管，通過相應的管理制度，杜絕抗菌藥物濫用問題，這樣才能為醫院的健康穩定發展提供保障。