探究將PCR(聚合酶鏈)技術應用于乙型肝炎檢驗中的應用療效

肖娟

【摘要】目的：探究將PCR（聚合酶鏈）技術應用于乙型肝炎檢驗中的應用療效。方法：本研究選擇某院于2019年1月-2019年6月接收的乙肝病毒攜帶者共100例，根據隨機原則進行分組，各組為50例，對照組采用ELISA法檢測患者的乙肝病毒抗體抗原，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。觀察組采用PCR技術對患者進行乙型肝炎病毒核酸定量檢測。采用PCR儀器進行熒光PCR檢測，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。比較兩組檢測方法對乙肝病毒標志物的檢查陽性率和診斷準確度，包括：HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb。結果：與對照組對比，觀察組對HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的檢查陽性率和診斷準確度明顯更高，P<0.05。結論：PCR（聚合酶鏈）技術在乙型肝炎檢驗中的診斷準確度高，對乙肝病毒抗體抗原的診斷陽性率高，可以為乙肝病毒感染患者的診斷和治療提供重要的依據。

【關鍵詞】PCR（聚合酶鏈）技術;乙型肝炎檢驗;

乙型肝炎病毒感染對世界范圍內人類的健康造成了嚴重的威脅，必須予以高度重視。有效快速的診斷乙肝病毒對有效地控制乙肝感染尤為重要[1]。HBsAg是乙肝感染血清標志物，本研究采用酶聯免疫法和PCR（聚合酶鏈）技術檢測乙肝血清學標志物，對比兩種檢測方法的結果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

本研究選擇某院于2019年1月-2019年6月接收的乙肝病毒攜帶者共100例，根據隨機原則進行分組，各組為50例，對照組男患者30例，女患者20例，年齡為21-56歲，平均年齡為38.55+/-3.23歲;觀察組男患者29例，女患者21例，年齡為20-56歲，平均年齡為38.82+/-3.88歲。兩組患者的基本資料無明顯差異，P>0.05。納入標準：均確診為乙肝患者;本研究已經經過醫院倫理委員會批準;均為成年患者。排除標準：排除近3個月內接受抗病毒治療的患者;排除心腦血管疾病患者;排除免疫性疾病患者等等。

1.2方法

患者于清晨空腹狀態采集經肘部靜脈血3-5ml，采用離心機對血漿標本進行離心處理，取其血清放置于-20度冰箱冷藏。對照組采用ELISA法檢測患者的乙肝病毒抗體抗原，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。觀察組采用PCR技術對患者進行乙型肝炎病毒核酸定量檢測。采用PCR儀器進行熒光PCR檢測，嚴格按照試劑盒說明書進行操作。

1.3觀察指標

比較兩組檢測方法對乙肝病毒標志物的檢查陽性率和診斷準確度，包括：HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb。

1.4統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，對正態分布的數據進行t檢驗，對非正態分布的數據進行卡方檢驗，采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據的比較差異具有統計學意義。

2.結果

與對照組對比，觀察組對HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的檢查陽性率和診斷準確度明顯更高，P<0.05。（如表1）

3.討論與結論

固相酶聯免疫法，也就是酶聯免疫法（ELISA），利用免疫反應結合標本及其固相載體上的抗原，最后加入底物進行顯色，根據顏色的深淺程度判斷抗體的水平，在乙肝檢測中應用廣泛[2]。根據本文研究可知，與對照組對比，觀察組對HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb的檢查陽性率和診斷準確度明顯更高，P<0.05。與ELISA檢測對比，PCR陽性檢出率明顯更高。究其原因，采用酶聯免疫檢測法檢測HBV感染，能夠對病毒進行定性檢測，準確度較高，然而，ELISA會受到一些因素的限制，容易導致漏診的發生[3]。而采用PCR（聚合酶鏈）技術檢測則可以進行定量檢測，具有高靈敏度、特異度，重復性良好[4]。PCR檢測和ELISA檢測在乙肝的診斷中都可以準確地檢出，但是由于ELISA檢測容易受到各方面因素的影響而發生漏診的情況，PCR檢測的陽性檢出率、診斷準確度明顯高于ELISA檢測，因此建議對于ELISA檢測出現可疑的標本，使用PCR進行確診，有利于提高診斷準確度[5]。

綜上所述，PCR（聚合酶鏈）技術在乙型肝炎檢驗中的診斷準確度高，對乙肝病毒抗體抗原的診斷陽性率高，可以為乙肝病毒感染患者的診斷和治療提供重要的依據。

參考文獻

[1]何莉莉，張興旺，王平， 等.甘肅地區乙型肝炎病毒基因型分布研究[J].國際檢驗醫學雜志，2016，37（5）： 647-648.

[2]丁彬彬，段正軍.應用 PCR-LDR法比較2個地區慢性乙型肝炎病毒核苷類藥物耐藥突變和基因型[J].國際檢驗醫學雜志，2016，37（13）：1814-1816，1819.

[3]盧天龍.PCR技術應用在乙型肝炎檢驗中的價值探析[J].中國實用醫藥，2017，12（28）：27-28.

[4]馬倩茹，溫江濤，耿春松， 等.PCR技術在醫學檢驗乙型肝炎中的應用[J].現代診斷與治療，2016，27（19）： 3736-3737.

[5]朱明巖，葉英.不同熒光定量PCR技術在乙型肝炎病毒檢測中的應用評價[J].安徽醫藥，2016，20（9）： 1723-1726.