探究與分析早期康復護理對腦卒中患者運動功能及認知功能的影響

李芳 牛江華

摘要：目的：探究腦卒中患者護理中早期康復合理的應用效果以及對患者認知功能及運動功能提升的作用。方法 將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，按照等量電腦隨機方式分為對照組和研究組，分別實施常規護理及早期康復護理，分組對比80例患者護理前后認知功能及運動功能評分情況。結果 80例患者護理后認知功能及運動功能評分對比來看研究組均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 腦卒中患者護理中早期康復護理的實施能夠有效提升護理質量，促進患者各項系統功能的康復，提升治療效果，值得進行廣泛的推廣和應用。

關鍵詞：早期康復護理;常規護理;腦卒中;認知功能;運動功能

腦卒中是老年人患者中較為常見的疾病類型，該病的發病速度較快，且病情較為嚴重，治療后較容易出現多種并發癥，嚴重影響著患者的生命安全[1]。隨著醫學水平的不斷提升，臨床治療及護理技術也在不斷完善，可供選擇的護理方案也越來越多。將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，探究腦卒中患者護理中早期康復合理的應用效果以及對患者認知功能及運動功能提升的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，按照等量電腦隨機方式分為對照組和研究組，對照組40例，男23例，女17例;年齡64-83歲，平均年齡（59.6±2.1）歲;腦出血患者19例，腦梗死患者21例;發病至護理時間2-7天，平均時間（4.1±1.1）天;研究組40例，男24例，女16例;年齡63-86歲，平均年齡（59.8±2.3）歲;腦出血患者17例，腦梗死患者23例;發病至護理時間2-7天，平均時間（4.2±1.5）天;患者CT檢查、臨床癥狀以及各項實驗室指標均符合腦卒中診斷要求;患者均無其他系統功能異常情況;患者均無腦血管疾病史;患者及家屬對本次研究目的、內容以及參與要求均完全知曉，且自愿配合;患者基線資料符合對比要求，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組腦卒中患者治療中實施常規護理，根據患者的疾病情況以及醫囑要求開展各項護理工作;研究組腦卒中患者治療中在常規護理基礎上實施早期康復護理，①運動康復訓練：患者入院后全面了解患者病情狀況，根據實際情況指導患者保持正確體位，定時對患者良肢擺放情況進行檢查和指導，每間隔兩小時為患者更換一次體位;待患者能夠自主坐立后需要加強對患者各項生命體征的監測，如存在不穩定情況不可急于指導患者離床，可通過輪椅幫助患者進行平衡訓練，同時對髖關節以及膝關節進行活動練習，康復訓練初次時間約為5分鐘，隨著患者各項功能的恢復可適當增加訓練時間以及訓練強度;待患者能夠穩定站立后指導患者進行步行訓練，訓練過程中護理人員需要站在患者圣后，在協助患者雙臂托舉的同時對患者做好保護，步行訓練時間控制在十分鐘左右，根據患者的承受能力進行調整;②認知康復訓練：護理人員可通過電腦游戲等方式吸引患者的注意力，通過對各類圖片的觀察，引導患者進行記憶，結合分段法以及聯想法等促進患者注意力的集中，促進患者邏輯思維能力的提升。

1.3觀察指標

使用Fugl-Mryer運動功能評定量表對80例患者護理前后運動功能進行評分，另使用簡易精神狀態量表對80例患者護理前后認知功能進行評分，分組計算各項評分均值后進行組間對比[2]。

1.4 統計學分析

以SPSS20.0軟件對數據分析，（±S）表示計量資料，通過t檢測，百分比表示計數資料，通過x2檢測，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1分組對比80例患者護理前后運動功能以及認知功能

80例患者護理前運動功能以及認知功能評分對比無統計學意義（P>0.05），80例患者護理后運動功能以及認知功能對比來看，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

腦卒中是急性腦血管疾病中發生率較高的一種，隨著病情的不斷發展，患者腦血管中血栓以及血腫的發展程度也會不斷增加，甚至對患者腦組織造成不可逆的損傷。早期康復護理在其治療中的應用加強了對患者各項功能的重視，通過針對性的運動練習以及認知鍛煉促幫助患者進行各項功能的鍛煉，幫助患者更加舒適的參與到各項訓練活動中，促進腦細胞的重塑和恢復，提升各系統器官及組織的新陳代謝，盡可能降低腦卒中患者患病后各類后遺癥的發生，降低其致殘率及致死率，提升整體的治療及康復質量[3]。本次研究中，80例患者護理后運動功能以及認知功能對比來看，研究組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），可見，腦卒中患者治療中配合早期康復護理能夠有效提升患者的認知功能以及運動功能，促進患者記憶力、思維能力、日常工作能力、推理能力、運動功能等的康復，提升患者對康復訓練的信心，積極面對康復治療，達到康復訓練目的。

綜上可知，腦卒中患者護理中早期康復護理的實施能夠有效提升護理質量，促進患者各項系統功能的康復，提升治療效果，值得進行廣泛的推廣和應用。

參考文獻：

[1] 黃敏杰. 早期康復護理對腦卒中患者運動功能及認知功能的影響[J]. 雙足與保健， 2018， v.27;No.188（6）：84-85.

[2] 孟根花. 早期康復護理對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質量的影響[J]. 內蒙古醫學雜志， 2017， 49（11）：1402-1403.

[3] 王紅娟， 陳丙坤， 呂政. 早期康復護理對腦卒中患者運動功能及認知功能的影響[J]. 中國醫藥導報， 2017， 14（17）：156-159

姓名：李芳出生年月：1986.12.07性別：女 民族： 漢籍貫：山西長治 學歷：本科職稱：初級 論文方向：護理.