中藥芪連消渴湯聯合門冬胰島素30治療2型糖尿病的療效觀察

李小利 傅博

摘要：目的：分析在2型糖尿病患者治療中聯合應用中醫藥芪連消渴湯與門冬胰島素30的臨床價值。方法：對照組單獨應用門當門冬胰島素30治療，觀察組患者在該基礎上聯用中醫藥芪連消渴湯治療。結果：治療后觀察組患者的總有效率為97.50%，高于對照組的90.00%（P<0.05）。結論：針對2型糖尿病患者以門冬胰島素30配合中醫藥芪連消渴湯治療可取得滿意療效，有助于改善患者血糖水平并顯著提升臨床療效。

關鍵詞：2型糖尿病;芪連消渴湯;門冬胰島素30;療效

2型糖尿病是臨床中發病率較高的代謝性疾病，該疾病的誘發因素較多，患者臨床特征集中表現為多飲多尿、體重降低以及飲食增加等，2型糖尿病的病程時間長患者需終身服藥治療。近年來有研究認為[1]，2型糖尿病屬于慢性炎性疾病，并且發生死亡的2型糖尿病患者多數是由于并發動脈粥樣硬化性心血管類疾病，因此降低2型糖尿病患者的并發癥風險是改善患者預后及降低死亡率的有效措施。本文將重點探討針對2型糖尿病患者在常規門冬胰島素30的治療基礎上聯合應用中醫藥芪連消渴湯的治療價值。

1資料及方法

1.1常規資料

抽取院內自2018年1月起，到2018年12月止診治的80例2型糖尿病患者為回顧分析對象，以數字法對入組病人隨機分組，定義為觀察組、對照組。觀察組：包括患者40例，男性23例，女性17例;年齡范圍44～86歲，年齡均值（62.6±0.5）歲;病程2～16年，病程均值（8.3±0.4）年。對照組：包括患者40例，男性21例，女性19例;年齡范圍43～87歲，年齡均值（62.3±0.7）歲;病程2～17年，病程均值（8.5±0.2）年。兩組入組對象的上述資料比較均衡度高（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者單獨應用門當門冬胰島素30進行治療，患者的初始，給藥劑量為0.2～0.6u/kg，分別于早晚餐前皮下注射，同時根據患者血糖水平對注射劑量進行合理調整;觀察組患者在該基礎上聯用中醫藥芪連消渴湯治療，中藥組方：生地黃20克，蒼術20克，天花粉20克，肉桂6克，葛根20克，鬼箭羽20克，玄參10克，丹參20克，枸杞子10克，生黃芪20克，地骨皮10克，黃連20克，赤芍20克。以水煎至300ml，1劑/天，分為早晚兩次口服，兩組患者均需要連續用藥治療8周。

1.3評估指標

根據兩組患者血糖指標對其療效進行判定，分為顯效：即患者治療后空腹血糖、餐后2h血糖均達到正常范圍，或與治療前對比血糖指標下降幅度超過40%;有效：即治療后患者空腹血糖和餐后2h血糖的下降幅度超過20%;無效：即患者治療后未達到以上標準。

1.4統計學方法

研究的相關數據均以軟件SPSS17.0進行統計和分析，其中均數標準差通過（）描述，行t檢驗和χ2檢驗，P<0.05代表差異之間有統計學意義。

2結果

治療后觀察組患者的總有效率為97.50%，高于對照組的90.00%，兩組比較差異顯著（P<0.05）。

3討論

門冬胰島素是臨床中治療2型糖尿病患者的常用藥物，該藥物的降糖機制在于通過皮下注射低分子能夠和肌肉及脂肪中細胞胰島素受體相結合，有助于改善細胞對于葡萄糖的吸收及利用，并且能夠對肝臟葡萄糖輸出產生抑制性作用，因此可發揮良好的降糖效果。中醫將2型糖尿病納入到消渴范疇中，并且認為其病因機制在于情志不暢、五臟柔弱、過度勞累和素體陰虛等。由于該疾病的病程時間較長，多數患者存在陰虛燥熱、血液粘滯以及耗津灼液等情況，因此治療中須堅持滋陰增液、活血通絡以及清熱益氣的基本原則[2]-[3]。芪連消渴湯方劑中生地黃可發揮生津止渴和滋陰補腎的功效;蒼術可發揮燥濕健脾之功效;葛根與天花粉連用可發揮生津止渴和清熱瀉火之功效;而鬼箭羽則具有良好的破血通經和消腫解毒之功效;枸杞、黃芪、玄參連用具有解毒散結、滋陰補腎和涼血清熱之功效;地骨皮發揮涼血清熱的治療效果;而黃連、赤芍聯用，具有良好的止痛散於和解毒瀉火效果。諸方合用可共奏生津止渴、清熱解毒和滋陰補腎之功效。從研究結果來看，觀察組患者在常規門冬胰島素30的治療基礎上聯用芪連消渴湯治療，患者總體療效優于對照組，進一步提示，該治療方案具有較高的應用價值。

綜上所述，針對2型糖尿病患者以門冬胰島素30配合中醫藥芪連消渴湯治療可取得滿意療效，有助于改善患者血糖水平并顯著提升臨床療效。

參考文獻：

[1]馬文成.中藥芪連消渴湯聯合門冬胰島素30治療2型糖尿病的療效觀察[J].健康大視野，2018，13（21）：101.

[2]郭惠敏，謝琳飛.門冬胰島素30與口服降糖藥聯合治療門診2型糖尿病的效果觀察[J].糖尿病天地，2018，15（12）：92-93.

[3]查良英.拜糖平聯合門冬胰島素30R治療2型糖尿病患者的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（32）：59-60.