分析保健和產前檢查對不同特征孕婦妊娠結局的影響

賈生滬

[摘要]目的：研究不同特征孕婦實施保健和產前檢查的價值。方法：取2018年01月-2019年06月接收的200例孕婦研究根據產檢次數分為兩組，對照組（n=100產檢次數<5次，常規產前干預），試驗組（n=100產檢次數≥5次，保健+產前檢查），對比妊娠結局、分娩認知度、順產率。結果：試驗組妊娠結局優于對照組（P<0.05）;試驗組分娩認知度較對照組高（P<0.05）;試驗組順產率較對照組高（P<0.05）。結論：為產檢次數≥5次孕婦開展保健和產前檢查對改善妊娠結局，提高分娩認知度效果理想。

[關鍵詞]保健，產前檢查，不同特征，孕婦，妊娠結局，產檢次數

[中圖分類號]R714.7 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）22-0213-02

近年受社會發展、生活質量提升等的影響，我國居民保健意識明顯提升，特別體現在妊娠、保健、產前檢查等方面。科學、合理的保健可保障孕婦、胎兒安全性，臨床將孕婦保健分為產前、產時，產前保健以產前檢查、健康宣教為主使孕婦可準確掌握孕期危險因素;產時保健以心理疏導、情緒安撫為主，可提高自然分娩率，但有資料顯示產前不同特征孕婦實施保健和產前檢查妊娠結局不同，在此背景下選擇200例接收不用特征孕婦進行研究，匯總。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2018年01月-2019年06月接受200例孕婦研究。試驗組年齡18.42～40.35歲，均值（29.31±10.02）歲;孕周8.12～11.21周，均值（9.04±0.21）周;學歷：28例大專及其以上學歷者、40例高中學歷者、32例初中及其以下學歷者。對照組年齡20.48～39.48歲，均值（28.65±8.01）歲;孕周8.22～11.11周，均值（9.06±0.28）周;學歷：29例大專及其以上學歷者、41例高中學歷者、30例初中及其以下學歷者，對比P>0.05。排納標準：（1）排除：精神疾病者;聽力、認知障礙者;家屬不知情者;依從性較差者。（2）納入：簽署知情同意書者;單胎者;無聽力障礙者。

1.2方法（1）常規產前干預：孕婦體檢過程中為其簡單講解生活、飲食中注意事項。（2）保健+產前檢查：①隨訪：常規體檢后建立孕期健康檔案，留下孕婦聯系方式，定期通過電話進行日常跟蹤性隨訪，結合孕婦孕周、身體情況、認知程度為其講解孕期、分娩過程中相關知識，使其在孕期熟練掌握分娩技巧，叮囑其孕期勿吸煙、飲酒、劇烈運動。②健康宣教：由婦產科主任或專業醫務人員撰寫孕期、分娩方面文章，制作相關小視頻，通過微信公眾平臺、自媒體進行持續推廣，使孕婦可掌握分娩知識、技巧，提升其監督意識，積極配合醫務人員開展各項保健工作，并在醫務人員指導下糾正不良生活、飲食、行為習慣，并積極、主動開展適量運動。③飲食干預：為孕婦及其家屬講解飲食保健的重要性，結合孕婦體重、孕周、身體情況、飲食喜好合理規劃飲食，配搭營養均衡飲食方案，及時糾正產婦不良生活、飲食習慣。開展健康講座使孕婦掌握科學、合理飲食搭配方案，多進食高維生素、高蛋白質清淡飲食，減少濃茶、咖啡攝入，每日進食適量新鮮、應季蔬菜及水果，確保孕期攝入全面、均衡的營養。④心理疏導：通過有效的溝通、科學的心理疏導，孕期情緒波動較大，因此家屬要多陪伴孕婦，引導其疏導負面情緒，使孕婦可以平和的心態面對分娩，若孕婦自身條件允許可鼓勵其進行自然分娩，達到降低剖宮產率的目的。⑤孕期體檢：定期監測血壓、體重、血糖、宮高、腹圍等基礎性指標，結合監測結果及時發現孕期異常情況，并做好預防工作確保胎兒順利娩出。

1.3觀察指標①分析早產、巨大兒、新生兒窒息、產后出血、畸形等妊娠結局情況。②參考婦產科自制量表從孕期飲食、運動方法、保健重要性、分娩心態等方面評價分娩認知度，分值：0-100分，得分高低與分娩認知度成正比。③評價兩組順產率。

1.4統計學方法計量資料檢驗值用t、平方差表示，計數資料檢驗值以%、卡方表示，統計數據借助SPSS22.0分析，檢驗結果以P值表示。

2 結果

2.1妊娠結局試驗組妊娠結局與對照組對比差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2分娩認知度試驗組分娩認知度與對照組對比差異顯著（P<0.05）。詳見表2。

2.3順產率 試驗組順產率與對照組對比差異顯著（P<0.05）。詳見表3。

4討論

隨著優生優育政策的推廣，近年人們對產前檢查越發重視。孕婦定期進行產前檢查可全面了解胎兒生長、發育情況，還可避免孕期風險因素影響母嬰安全，祿秋慧在孕期開展健康宣教、飲食指導等保健工作，可規避孕期風險因素確保孕婦順利分娩，提高順產率。

結果：試驗組100例產檢次數≥5次孕婦經保健、產前檢查后妊娠結局6.00%、分娩認知度94.25±1.24分、順產率78.00%與對照組比差異顯著，該結果與晁志琴研究中10.52%妊娠結局接近，故保健、產前檢查價值被證實。分析：孕早期開展在醫務人員指導下進行產前保健，加強對血壓、體重、血糖、宮高、腹圍等的監測，根據孕婦身體情況給予規范的孕期營養、運動及心理疏導。定期入院進行產前檢查，對母體生命體征、胎兒發育情況進行監測，可及早發現妊娠并發癥、胎位異常、發育異常等情況，證實為不同特征孕婦開展保健、產前檢查有重要作用，可提高孕婦對分娩相關知識的認知度，確保孕婦分娩中可積極配合醫務人員順利完成分娩，減少產后出血、新生兒窒息等情況發生率，保障孕婦、胎兒安全性。

綜上，將保健和產前檢查應用在產檢次數≥5次孕婦中，對改善妊娠結局，提高分娩認知度、順產率具有積極意義，值得借鑒。