支氣管內膜結核應用纖支鏡介入治療的護理管理分析

王晶晶 許麗蘋 何冬梅 李艷玲 田彥卿

摘要：目的：分析支氣管內膜結核應用纖支鏡介入治療的護理管理。方法：將在我院就診支氣管內膜結核患者120例作為調研的對象，經抽簽方式來將其分為兩個組別，一組為常規組60例患者，給予常規護理管理模式進行護理，另外60例患者作為改良組，給予改良后護理管理模式，比較護理后的療效。結果：改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優于常規組83.4%，相比較差異明顯（P<0.05）。結論：針對支氣管內膜結核患者應用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，可以有效的提升患者的恢復速度與患者滿意程度，療效明顯。

關鍵詞：支氣管內膜結核;纖支鏡介入;護理管理;分析

本文主要探討支氣管內膜結核應用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，探討其護理療效，如下所示：

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究的對象主要選擇我院結核科治療的120支氣管內膜結核患者，依據住院時間進行抽簽方式來進行分組，常規組60例患者，男女患者為30：30，年齡在25-65歲間，平均年齡（43.32±3.54）歲;另外60例患者作為改良組，男女患者為25：35，年齡在24-70歲間，平均年齡（45.86±6.15）歲;75例為原發性支氣管結核，45例為繼發性氣管結核，2組資料顯示無差異，可進行對比（P>0.05）。

1.2方法

常規組患者給予常規護理管理模式，其包含了心理護理、生活護理、健康管理等。

改良組患者在常規組的基礎上添加改良后護理管理模式，具體如下所示：

①書寫規范。針對介入治療的患者，護理人員應對患者的生命體征與皮膚情況等進行嚴密觀察，在記錄單與訪視單、輸血單、醫囑單中應嚴格按照規定進行書寫，在交接班登記中應保持字跡整潔，簽字蓋章[1]。

②保持優質的服務態度。針對纖支鏡介入治療后的患者容易脾氣暴躁，對未知的護理工作提出質疑以及不滿，因此護理人員應保持樂觀積極的態度，為患者解疑答惑，以此倆取得患者的信任，護理人員在工作期間應保持整潔的著裝，吐字清晰，言語溫和。

③建立質量監督管理小組。監督管理小組應由高年資的人員擔任，年資較低的這擔任組員，主要對結核科內護理人員是否按照規范標準進行操作，并對臨床的消毒工作、防護工作、耗材使用、各項操作標準等進行有效的評價。其中主要將傳統的整體質檢改良為依據患者的實際情況、服務等進行質檢，由于支氣管內膜結核屬于一種傳染性疾病，應以消毒控制感染為主，嚴防其他并發癥的發生[2]。

④強化護理技能。由于結核科與其他科室不同，所以護理人員必須要對全方位的知識進行學習，定時參加生理、心理等護理知識培訓，方便向患者與家屬進行宣傳，護理人員還需全面了解介入治療的過程，以便患者治療后期的服務。

⑤業績考核。醫院應定時對護理人員的專業技能進行考評，設立獎懲制度，針對業務水平好的給予相關獎勵，水平一般的給予鼓勵，再接再厲[3]。

1.3診斷標準

護理后，采用護理考評表對臨床護理滿意度進行調查，總分百分之制，非常滿意85-100分，滿意60-84分，不滿意60分以下。

2結果

護理后，組間對比可知，改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優于常規組83.4%，相比較差異明顯（P<0.05）。

3討論

支氣管內膜結核（EBTB）在臨床中主要是發生在氣管或者主支氣管黏膜、黏膜下層的一種結核病。由于人體中氣管與主支氣管的特殊性，比較容易發生氣道狹窄等情況，影響了患者的呼吸通氣功能，嚴重的患者甚至會出現窒息危害生命。支氣管內膜結核應用纖支鏡介入治療的患者給予改良后護理管理模式，可以有效的避免發生醫療糾紛，且規范的護理服務標準煤科院提升護理人員的職業素養，定時給予規范化培訓與考核有利于提升護理人員的職業技能。本研究結果表明，使用改良后護理管理模式進行護理，改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優于常規組83.4%。由此可見，對支氣管內膜結核患者應用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，可以有效的提升患者的恢復速度與患者滿意程度，療效明顯。

參考文獻：

[1]蔣雅娟，張巧煥，周敏. 霧化吸入聯合纖支鏡給藥治療支氣管內膜結核的療效觀察及護理[J]. 臨床醫學研究與實踐，2017，2（08）：155-156.

[2]許靜，張維娟，尤弘霞. 霧化吸入聯合纖維支氣管鏡局部注藥治療支氣管內膜結核的護理分析[J]. 甘肅醫藥，2018，33（12）：954-955.

[3]陳杰. 纖維支氣管鏡下給藥治療支氣管內膜結核的護理[J]. 內蒙古醫學雜志，2015，47（03）：374-375.

[4]對支氣管內膜結核患者加用纖維支氣管鏡介入療法和藥物霧化吸入療法進行治療的效果研究[J]. 梁變香.??當代醫藥論叢.?2016（12）