1.5T磁共振常見偽影原因分析及解決對策

劉建光 丁亮 朱林

摘要：目的：探究磁共振偽影的成因及其處理對策。方法：回顧性分析26例1.5T磁共振典型偽影圖像。結果：磁共振偽影發(fā)生率為1.30%，共出現(xiàn)8種磁共振偽影。其中射頻偽影（RF artifacts）、卷褶偽影（wrap around artifacts）、主磁場不均勻偽影、磁化率偽影（susceptibility）各2例，化學位移偽影（chemical shift artifacts）4例，截斷干擾偽影（gibbs artifacts）、梯度系統(tǒng)故障產生偽影（gradient artifacts）各3例，各種運動偽影（motion artifacts）共8例。結論：在進行磁共振成像掃描中，根據(jù)圖像偽影產生的原因與機理，應積極采用措施，采用有針對性的方法，減少偽影的產生，提高MRI圖像質量，對患者的疾病診斷具有重要意義。

關鍵詞：磁共振；偽影；成因；處理對策

在MRI成像中，偽影是指與實際解剖結構不相符的部分所對應的異常信號，主要表現(xiàn)為圖像變形、模糊、疊加或缺失，主要由生理及技術因素引起。造成偽影的因素有很多，有機器本身的因素，如磁場的不均勻、射頻的不均勻等；也有運動、金屬植入物等引起的偽影。部分偽影可以通過調整掃描參數(shù)來消減少甚至完全消除，而一部分偽影由于各種原因無法完全消除。隨著科技的發(fā)展，磁共振成像技術也得以長足發(fā)展，被應用到臨床診斷中。偽影很大程度上會使圖像質量下降，嚴重者會掩蓋病灶或出現(xiàn)假病灶，帶來嚴重后果。作為從事影像的我們，必須熟悉和認知常見偽影的形態(tài)表現(xiàn)，為臨床診斷提供高質量的診斷圖像。

一、資料與方法

1.一般材料：隨機抽取我院2017年8月～2018年8月磁共振成像檢查2000例患者MR圖像中，共出現(xiàn)偽影26例，其中男性12例，女性14例，年齡為16～83歲，平均年齡為46.2±2.2歲。

2.方法：采用西門子Symphony1.5T磁共振掃描儀進行掃描，對MRI偽影的成因和處理對策進行總結分析。

二、結果

1.偽影數(shù)量及分類：在磁共振檢查2000例患者中，出現(xiàn)偽影患者26例，磁共振偽影發(fā)生率1.30%（本院腹部患者較多），共出現(xiàn)8種磁共振偽影，出現(xiàn)情況：射頻偽影、卷褶偽影、主磁場不均勻偽影、磁化率偽影各2例，化學位移偽影4例，截斷干擾偽影，梯度系統(tǒng)故障產生偽影各3例，各種運動偽影共8例。

2.偽影的各種表現(xiàn)

（1）運動偽影：相位編碼上多條高信號及多出模糊狀偽影。

（2）化學位移偽影：化學位移偽影是指由于化學位移現(xiàn)象導致的圖像偽影，在組織上出現(xiàn)一弧形線、斑點狀低信號影。

（3）截斷偽影：表現(xiàn)為分布于整個圖像上的同中心低信號強度弧形線。

三、討論

磁共振成像（MRI）是以不同射頻脈沖序列對生物組織進行激勵，同時應用

線圈技術進行檢測其他弛豫和質子密度信息，所得到的磁共振圖像。與傳統(tǒng)CT成像相比，磁共振成像對人體組織傷害小、分辨率高、多方位斷層掃描成像、多參數(shù)成像。應用磁共振進行診斷可以有效提供人體解剖圖像，而且還可以直接反應出人體組織的生理生化信息。應用磁共振成像是一種高新成像技術，但也與其他成像設備一樣，不可避免地會有偽影的出現(xiàn)。不正確的操作，信號處理過程或患者身上攜帶的異物都會產生偽影，影響最終成像。

本文研究中，在磁共振檢查2000例患者中，出現(xiàn)偽影患者26例，磁共振偽影發(fā)生率1.30%，共出現(xiàn)8種磁共振偽影，出現(xiàn)情況：射頻偽影、卷摺偽影、主磁場不均勻、磁化率偽影各2例，化學位移偽影4例，截斷干擾偽影、梯度系統(tǒng)故障產生偽影各3例，運動偽影8例。偽影的出現(xiàn)會干擾正常圖像，不能很好的作為醫(yī)生的診斷依據(jù)。

為此我們應避免多偽影的出現(xiàn)，提高圖像準確度。總結磁共振偽影產生的原因及其處理對策主要有：

1.運動偽影

最常見的偽影，指在成像過程中，由于患者本身或者體內臟器、腦脊液、血管的波動，會在磁共振掃描采集的過程中，造成在相位編碼上形成多條高信號及多出模糊狀偽影。處理方法：在減少運動偽影的時候，可給患者服用合適鎮(zhèn)靜劑，隨機運動偽影一般采用：盡量縮短圖像采集時間；吞咽運動偽影可以在喉部施加預飽和帶。胸腹部患者一般采用：施加呼吸觸發(fā)技術（T2WI）或呼吸補償技術（SE T1WI）；采用快速成像序列屏氣掃描；施加脂肪抑制技術，因為MR圖像上脂肪信號很高，造成偽影也很明顯，脂肪信號抑制后偽影將明顯減輕；在前腹壁施加預飽和帶抑制腹壁皮下脂肪的信號；施加腹帶等減小呼吸運動的幅度；增加NEX。使用螺旋槳成像技術（PROPELLER）可以在最復雜的情況下消除運動偽影。

2.化學位移偽影

由于氫質子在不同的化學環(huán)境中共振頻率不同而造成的，常出現(xiàn)在高對比度界面交界處，如水-脂肪的交界面，在頻率編碼的方向上，水內的質子向更高頻率編碼方向運動，而脂肪內的質子則相方；因此導致在高頻率方向上出現(xiàn)一條暗帶，在低頻率方向上出現(xiàn)一條亮帶。對于這種情況一般以適當增加接收帶寬，添加脂肪抑制，增加圖像分辨率，水脂分離成像技術來減少偽影的發(fā)生；同時也可以改變頻率編碼的方向，但這僅能改變化學移位偽影的方向，卻不能減輕或消除化學位移偽影。

3.截斷干擾偽影

多出現(xiàn)在兩種差異比較大的組織界面上，或者是圖像重建時由于數(shù)據(jù)內插不當，小的采樣矩陣內插呈大的矩陣；應對措施主要是設置減少接受帶寬，減少像素大小，如減少FOV或增加圖像分辨率，但同時往往需要增加采集時間。部分容積效應與其他任何斷層圖像一樣，MR圖像同樣存在部分容積效應，造成病灶的信號強度不能得以客觀表達，同時將影響病灶與正常組織的對比。解決的辦法主要是減薄層厚像。

綜上所述，為避免出現(xiàn)磁共振偽影圖像，應該對機器及時的維護和保養(yǎng)，維持系統(tǒng)正常運轉，及時取出受檢患者可能引起偽影的金屬物品，調整好磁場均勻度，提高成像準確率，為臨床提供優(yōu)質的診斷依據(jù)。

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