消化道疾病血清CRP與腫瘤標志物的聯合檢測的意義

白嘉禾

摘要：目的：分析腫瘤標志物與血清CRP聯合檢測在消化道疾病診治中的意義。方法：選取2016年2月至2018年5月98例在我院接受消化道疾病診治的患者，甲組（n=51）為良性病變患者，乙組（n=47）為惡性病變患者，同時選取46例在我院接受健康體檢的正常人群為參考組，比較腫瘤標志物與血清CRP水平。結果：甲、乙兩組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于參考組研究對象，差異有統計學意義（P<0.05），乙組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于甲組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯低于治療前，治療前后差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：腫瘤標志物與血清CRP聯合檢測在消化道疾病診斷中具有較高應用價值，有助于臨床醫生準確評估患者病情并判斷其預后。

關鍵詞：消化道疾病；血清CRP；腫瘤標志物；檢測價值

腫瘤標志物、血清CRP為消化道腫瘤病情診斷以及預后判斷的重要指標，在疾病早期篩查以及病情轉歸中均具有重要的指導價值，可為臨床醫生制定針對性治療方案提供重要信息，此次研究旨在探討2016年2月至2018年5月在我院接受消化道疾病診治的患者應用腫瘤標志物與血清CRP聯合檢測的價值，報道如下：

1資料與方法

1.1基本資料 選取98例在我院接受消化道疾病診治的患者，甲組良性病變患者51例，男性27例，女性24例，年齡32-78周歲，平均（55.2±4.6）歲，10例胰腺炎患者、11例膽囊炎患者、14例膽結石患者、16例闌尾炎患者。乙組惡性病變患者47例，男性25例，女性22例，年齡30-77周歲，平均（54.6±4.2）歲，10例大腸癌患者、9例胰腺癌患者、14例肝癌患者、14例胃癌患者。同時選取46例在我院接受健康體檢的正常人群為參考組，男性26例，女性20例，年齡28-76周歲，平均（53.9±4.1）歲。三組研究對象基本資料經對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 在所有研究對象空腹狀態下抽取3ml肘部靜脈血，離心操作10min，3000r/min，應用干式免疫熒光法檢測血清CRP，應用雙抗體夾心法檢測腫瘤標志物[1]。

1.3觀察項目 腫瘤標志物陽性：CA19-9>37ku/L，CA125>25ku/L，CEA>3.4μg/L；血清CRP 陽性：CRP>8mg/L。對比三組研究對象腫瘤標志物以及血清CRP水平，對比治療前后患者腫瘤標志物以及血清CRP水平[2]。

1.4統計學應用 所用數據資料分析軟件為SPSS22.0，（n，%）表示計數資料，組間差異通過χ2、t檢驗進行比較， 表示計量資料，差異有統計學意義則P<0.05。

2結果

2.1三組研究對象腫瘤標志物以及血清CRP水平對比 甲、乙兩組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于參考組研究對象，差異有統計學意義（P<0.05），乙組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于甲組患者，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2治療前后患者腫瘤標志物以及血清CRP水平對比 治療后患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯低于治療前，治療前后差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

隨著人們生活壓力不斷加大以及飲食習慣、飲食結構不斷發生變化，消化道腫瘤發病率不斷升高，嚴重影響廣大人民群眾的生命安全。血清腫瘤標志物主要包括腫瘤相關抗原、癌胚抗原等，可通過腫瘤細胞誘導產生或者由腫瘤細胞直接生成，檢測體液或者血清中腫瘤標志物在腫瘤患者病情進展以及與預后判斷中均具有重要的應用價值[3-5]。但是腫瘤標志物檢測存在特異性較差以及陽性率較低等缺點，導致腫瘤標志物單獨檢測應用受限[6]。C反應蛋白為急性時相蛋白，一旦機體出現組織損傷、炎癥以及感染時，CRP水平明顯升高，作為組織損傷以及炎癥反應的非特異性標志物在臨床上有著廣泛應用，而且隨著醫療水平的不斷進步，CRP檢測靈敏度也不斷獲得提高[7-8]。消化道腫瘤患者存在程度各異的炎性反應，因此，機體內C反應蛋白水平存在升高現象，惡性腫瘤的發生以及發展與慢性感染、炎癥等具有密切關聯。CA199等腫瘤檢測指標在上消化道出血、膽石癥以及胰腺癌、急性膽囊炎等病癥的檢測中水平明顯較高，一旦病因得到解除則可恢復至正常水平，因此，在進行消化道疾病診斷時聯合檢測多種指標能夠使診斷準確性得到提高。

此次研究中，甲、乙兩組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于參考組研究對象，乙組患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯高于甲組患者，治療后患者腫瘤標志物以及血清CRP水平均明顯低于治療前，差異均有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，腫瘤標志物與血清CRP聯合檢測在消化道疾病診斷中應用價值較高，同時還能夠準確判斷疾病良惡性，可為臨床醫師制定針對性病情控制方案提供有效信息。

參考文獻：

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[7]何蔡為.消化道腫瘤診斷應用血清CRP和腫瘤標志物聯合檢測的效果分析[J].當代醫學，2017，23（11）：94-96.

[8]曾繁昌，曾繁明.消化道疾病血清CRP與腫瘤標志物的聯合檢測意義[J].數理醫藥學雜志，2017，30（2）：201-202.