一起水痘疫情的流行病學調查

李丹陽

摘要：2018年3月15日，桂林市某校發生一起水痘疫情，經調查，共發病例三例，現將疫情調查情況報告如下。

關鍵詞：水痘；疾病爆發流行

1 流行病學調查

1.1 疫點情況 疫情爆發所在的學校為公辦學校，共有28各班級，1222名學生，另有教職工100人。學生多為當地兒童。

1.2 流行病學特征 首例病人1月8日發病，末例病人3月15日發病。患者全部都是學生，2名男生，一名女生，1人均為計劃內生育2人為計劃外生育。年齡分布：13歲2例，14歲1例。年級分布：初一（1）班1例，初一（5）班1例，初二（3）班1例。3人均出現發熱，皮疹等癥狀，其中2人免疫史不詳，1人有免疫史。

2 防治措施

2.1隔離消毒 要求所有病人在家隔離治療至所有水痘全部結痂，沒有新的水痘出現。對病人家庭及學校用含氯消毒劑及紫外線進行徹底消毒。

2.2 應急接種 對該學校的學生，教職工及患者家屬密切接觸者進行應急接種。

2.3 開展晨檢 學校嚴格落實晨午檢制度，對所有學生進行醫學觀察21天，發現發熱，出疹等疑似病例及時隔離報告。

2.4 宣傳與追蹤 在學校利用廣播，宣傳單，板報等多種形式進行水痘知識的宣講，每天對3名患者進行跟蹤隨訪。

3 討論

本次疫情調查過程中發現，該校學區生百分之九十五為農村戶口兒童，近一半為外來務工人口子女，直至上學年齡才隨父母到城里，這期間由于家長與孩子聚少離多，家長的接種意識淡薄，造成這些孩子的免疫史空白，同時，也暴露了留守兒童及流動兒童的管理我們計劃免疫工作中的薄弱環節。

針對以上因素，我們應采取以下措施：①建立健全流動人口，外來務工人口管理制度，爭取計生，公安，教育等部門的支持，通過對外來人口辦理暫住證，兒童憑預防接種入托入學等措施等做好流動兒童的發現，登記和管理工作。②加大力度開展計劃免疫宣傳工作，重點對外來人口密集的地方加大宣傳力度，提高流動兒童家長的預防接種意識。我們的計劃免疫工作不僅需要各級政府的支持和有關部門的協助，更需要兒童家長的支持與參與，只有這樣才能建立起有效的免疫屏障，保護好祖國的下一代。