彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值研究

齊歡歡

摘要：目的：分析彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值。方法：將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，將同期本院健康體檢者51例視為參照組。為所有受檢者應用彩色多普勒超聲檢測，記錄患者的腎臟直徑、實質厚度，對比兩組患者的腎臟腎實質葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度。結果：研究組患者的腎臟直徑、實質厚度均高于參照組受檢者，組間差值比較具備統計學意義（p<0.05）。研究組患者的腎臟腎實質葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數值較低，與參照組患者數據比較存在顯著區別（p<0.05）。結論：彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值較高，能夠根據患者的腎臟狀態作出判斷，臨床診斷價值較高。

關鍵詞：彩色多普勒超聲檢測；糖尿病腎病；早期腎臟改變

糖尿病腎病為臨床治療中常見的疾病，早期診斷、對癥治療能夠直接影響患者的預后效果。彩色多普勒超聲診斷具有無創、便捷的特點，為近年來常用的檢查方式[1]。文章將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，同期抽取健康體檢者51例視為參照組，結合數據調查的結果展開討論，評估彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病的作用價值，且將內容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月至2018年10月在本院接受診治的51例糖尿病腎病患者視為研究組對象，患者均符合《2型糖尿病診斷標準》，男性與女性占比為30：21，年齡取值在26-73歲范圍內，均值為（56.71±2.24）歲。將同期本院健康體檢者51例視為參照組，通過糖耐量實驗排除糖尿病，且不存在高血壓、原發性腎病等疾病，男女比例為29：22，取值范圍25-73歲，均值為（57.02±2.17）歲。組間基礎數據比較無統計學意義，存在對比價值（p>0.05）。

1.2 方法

為所有受檢者應用彩色多普勒超聲檢測，空腹狀態下俯臥位或者側臥位，飛利浦IU-22超聲診斷儀檢查，探頭頻率為2.5-3.5MHz。二維超聲對腎臟形態結構予以觀察，注意腎實質的回聲狀態。彩色多普勒超聲顯示腎臟血流信號，應用PW逐步檢測超聲腎實質葉間動脈，聲束和血流束夾角低于60°。

1.3 評價指標

記錄患者的腎臟直徑、實質厚度，對比兩組患者的腎臟腎實質葉間動脈收縮期最大血流速度（Vmax）及最低血流速度（Vmin）[2]。

1.4 統計學處理

采用spss20.0統計學軟件，計數資料比較采用兩獨立樣本x2檢驗，計量資料比較采用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準=0.05。

2 結果

2.1 研究組與參照組受檢者的腎臟直徑、實質厚度對比

研究組患者的腎臟直徑、實質厚度均高于參照組受檢者，組間差值比較具備統計學意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 研究組與參照組受檢者的Vmax及Vmin數據比較

研究組患者的腎臟腎實質葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數值較低，與參照組患者數據比較存在顯著區別（p<0.05）。詳見表2

3 討論

糖尿病為常見的代謝性疾病，患者多存在腎臟損傷的情況[3]。彩色多普勒超聲診斷的方式下，能夠根據患者血流狀態進行觀察，具有安全無創的特點[4]。

尤東華，賈保霞，劉濱月[5]在研究報道中，以80例早期糖尿病患者作為觀察組，同期選擇80例健康體檢者參與調查，納入對照組。在同樣實施彩色多普勒超聲檢測之后，結果顯示觀察組患者腎臟長徑、實質厚度、腎竇厚度、實質厚度/腎竇厚度比值均高于對照組。觀察組患者腎實質葉間動脈舒張期最低血流速度（Vmin）明顯低于對照組。在彩色多普勒超聲診斷的方式下，能夠有效檢出患者的腎臟狀態變化情況，明確患者的腎實質葉間動脈血流動力學參數，反應患者腎臟結構狀態，對其早期治療影響較大。

本次數據調查結果顯示，研究組患者的腎臟直徑、實質厚度均高于參照組受檢者，且研究組患者的腎臟腎實質葉間動脈收縮期最大血流速度及最低血流速度數值較低，與參照組患者數據比較存在顯著區別，基于此能夠看出患者的腎臟轉變情況，及時予以對癥治療，避免患者腎病癥狀的持續發展。

綜合上述內容，彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值較高，能夠根據患者的腎臟狀態作出判斷，臨床診斷價值較高，建議在糖尿病腎病患者診斷中推廣應用，及時了解患者的腎臟轉變情況。

參考文獻：

[1]毛雨河，李文，薛少清.糖尿病腎病患者終末期心臟結構與功能的超聲心動圖表現觀察與分析[J].中國醫藥科學，2018，8（19）：244-246.

[2]庹菁菁，郝峻嶺.超聲檢測腎血流在評估糖尿病腎病腎損害中的應用觀察[J].中外醫學研究，2017，15（33）：81-82.

[3]金鑫，韓東剛，周琦，等.三維超聲心動圖評價糖尿病患者左心室功能及其與血清學代謝指標的相關性[J].中國醫學影像技術，2018，34（07）：1009-1013.

[4]王桂民.彩色多普勒超聲用于早期糖尿病腎病診斷中的臨床價值探究[J].糖尿病新世界，2018，21（08）：172-173.

[5]尤東華，賈保霞，劉濱月.彩色多普勒超聲檢測糖尿病腎病早期腎臟改變的臨床價值[J].檢驗醫學與臨床，2018，15（17）：2600-2601+2604.