淺析前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術治療的優質護理

徐雙

摘要：目的：對于患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人施行手術治療的優質護理效果進行探析。方法：選擇在2016年10月到2017年10月間，在石阡縣人民醫院接受治療的前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者80例。再根據病人罹患的不同病癥種類，將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組，采取常規護理。另一組是實驗組，采取優質護理干預，觀察比較兩組護理方法對治療效果的影響。結果：實驗組中優質護理干預的臨床效果優于對照組中常規護理，對比治療和護理前后效果，相關差異明顯，存在統計學意義，即P<0.05。結論：優質護理干預對前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者的治療效果具有有利影響，值得采用。

關鍵詞：前列腺增生癥 慢性前列腺炎 優質護理 效果分析

醫學臨床上的普遍泌尿系統病癥之一，便是前列腺炎以及良性的前列腺增生癥，而前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病癥表現得更嚴重一些。為了更好地服務患者，筆者對來我院治療的患者進行了手術治療后的效果調查與分析比較，現總結如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2016年10月到2017年10月這一年期間，在石阡縣人民醫院接受治療的患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人80例。再根據病人罹患的不同病癥種類，將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組，另一組為實驗組，對照組的40例病人均患有前列腺增生癥，實驗組的40例病人患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎。患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人均存在腰部不適，肛門脹痛以及小腹隱痛等狀況，病人的剩余尿量大于60ml，最大的尿流率大于每秒11ml。在實驗組的40例病人當中，有40例男性病人，病人的年齡區間在50歲到72歲之間，病人年齡的平均數是58.42歲。在對照組的40例病人當中，有40例男性病人，病人的年齡區間在47歲到69歲之間，病人年齡的平均數是54.87歲。對照組和實驗組的病人在年齡的比較中，相關差異不顯著，不存在統計學意義，即P大于0.05。

1.2方法

對于對照組和實驗組的病人都采取電切術進行治療。在護理過程中對照組給予健康宣教等常規護理，手術清醒后將患者扶起，墊上枕頭，半臥于床以方便呼吸，做到密切監測血壓、呼吸頻率和脈搏變化，對病人說清楚圍手術期要注意的事項。而對實驗組采取優質護理干預：①成立個性化的護理小組。由我院科主任領導和護士長成立優質護理小組團隊，給患者制定適合個人的護理方式，對小組成員加強護理操作與技術的培訓，護士長督查對患者的護理效果，發現問題及時處理；②注重情感溝通。醫護理人員對患者與家屬要進行良好的溝通交流，詳細地了解患者的身心狀況，明確患者有無用藥禁忌癥，給予患者專業的健康指導和熱情的服務，對不同患者采取針對性護理，將治療注意事項以及預防并發癥的方法告知患者，使患者重新認識治療，消除其緊張恐懼的心理影響，使之以積極的心態面對手術；③做好并發癥護理干預：護理人員在術后對患者的生命體征與引流液情況認真仔細的觀察，做好基礎護理工作，因為患者膀胱內沖洗效果不顯著，很容易出現血塊，堵塞導管，因為沖洗液溫度過低，刺激膀胱，患者用力排便會使膀胱痙攣膨脹，隨后出現出血的癥狀。所以，在沖洗膀胱過程中，需對沖洗液的穩定性有效控制，以沖洗液顏色為主進行調整速度，如果出現異常情況要及時妥善地處理好；④做好飲食護理指導。在患者手術后6h如生命體征平穩，要鼓勵患者下床走動，待患者腸道功能恢復后，要遵循“半流質→流質→軟食”的順序逐漸改變食物種類，少食多餐，叮囑食用易消化且不易脹氣的食品；⑤提供優質環境護理干預。護理人員要確保房間干凈舒適，定時開窗通風，確保室內空氣新鮮，將室內溫度控制在20至24℃為最佳，濕度控制在55%至60%，保持床鋪的平整干燥，提醒過往人員勿大聲喧嘩；⑥做好引流管護理干預。引流管、引流袋要仔細地固定好，注意到后者的位置要低于床面，每天都更換，仔細地觀察引流液的顏色，觀察引流是否順暢，每天要記錄好引流液的基本信息。

1.3效果評價

觀察并比較對照組和實驗組病人在手術過程中的相關并發癥狀況。患者出院前發放我院的調查問卷，讓患者評價醫護工作效果和質量，根據評分將其分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級，計算醫護工作的滿意程度，以便促進可持續性發展。

1.4統計學方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數據均通過統計學軟件SPSS18.0進行分析和處理，利用百分數（%）來表示計數資料，利用X2檢驗比較，通過t檢驗，P<0.05，表示相關差異具有統計學意義。

2.結果

患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人在手術之后出現相關并發癥的幾率也要大于患有前列腺增生癥的病人，相關差異明顯，存在統計學意義，即P<0.05；在護理的滿意度上，對照組為79.07%，實驗組為97.67%，兩組數據差異有統計學意義，即P<0.05。

3.討論

前列腺炎以及前列腺增生癥，都是泌尿外科普遍的病癥，前列腺增生癥合并慢性前列腺炎增加了醫學臨床上的治療難度，患者表現出尿急，尿頻，下尿路梗塞等癥狀，常規的藥物治療效果不理想。一些研究顯示，前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病發幾率可以達到79%，成年男性的病發幾率達到了4%到25%，針對這種病癥，經尿道前列腺電切術具有手術創傷較小和痛苦較輕的優勢，可以在臨床實踐中廣泛地應用，但是若在圍術期出現護理不到位的情況，可能發生下肢深靜脈血栓形成、失血性休克、術后感染和膀胱痙攣等并發癥，影響預后，因而應實施優質護理，可有效地促進術后康復。

綜上所述，在前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術治療患者護理中實施優質護理，可有效提升護理的質量，值得推廣。

參考文獻：

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