淺析前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術(shù)治療的優(yōu)質(zhì)護(hù)理

徐雙

摘要：目的：對于患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人施行手術(shù)治療的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果進(jìn)行探析。方法：選擇在2016年10月到2017年10月間，在石阡縣人民醫(yī)院接受治療的前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者80例。再根據(jù)病人罹患的不同病癥種類，將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組，采取常規(guī)護(hù)理。另一組是實(shí)驗(yàn)組，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，觀察比較兩組護(hù)理方法對治療效果的影響。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組中優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床效果優(yōu)于對照組中常規(guī)護(hù)理，對比治療和護(hù)理前后效果，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對前列腺增生癥合并慢性前列腺炎患者的治療效果具有有利影響，值得采用。

關(guān)鍵詞：前列腺增生癥 慢性前列腺炎 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 效果分析

醫(yī)學(xué)臨床上的普遍泌尿系統(tǒng)病癥之一，便是前列腺炎以及良性的前列腺增生癥，而前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病癥表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些。為了更好地服務(wù)患者，筆者對來我院治療的患者進(jìn)行了手術(shù)治療后的效果調(diào)查與分析比較，現(xiàn)總結(jié)如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

選擇在2016年10月到2017年10月這一年期間，在石阡縣人民醫(yī)院接受治療的患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人80例。再根據(jù)病人罹患的不同病癥種類，將這些病人分為兩組各40例。其中一組為對照組，另一組為實(shí)驗(yàn)組，對照組的40例病人均患有前列腺增生癥，實(shí)驗(yàn)組的40例病人患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎。患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人均存在腰部不適，肛門脹痛以及小腹隱痛等狀況，病人的剩余尿量大于60ml，最大的尿流率大于每秒11ml。在實(shí)驗(yàn)組的40例病人當(dāng)中，有40例男性病人，病人的年齡區(qū)間在50歲到72歲之間，病人年齡的平均數(shù)是58.42歲。在對照組的40例病人當(dāng)中，有40例男性病人，病人的年齡區(qū)間在47歲到69歲之間，病人年齡的平均數(shù)是54.87歲。對照組和實(shí)驗(yàn)組的病人在年齡的比較中，相關(guān)差異不顯著，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P大于0.05。

1.2方法

對于對照組和實(shí)驗(yàn)組的病人都采取電切術(shù)進(jìn)行治療。在護(hù)理過程中對照組給予健康宣教等常規(guī)護(hù)理，手術(shù)清醒后將患者扶起，墊上枕頭，半臥于床以方便呼吸，做到密切監(jiān)測血壓、呼吸頻率和脈搏變化，對病人說清楚圍手術(shù)期要注意的事項(xiàng)。而對實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：①成立個(gè)性化的護(hù)理小組。由我院科主任領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組團(tuán)隊(duì)，給患者制定適合個(gè)人的護(hù)理方式，對小組成員加強(qiáng)護(hù)理操作與技術(shù)的培訓(xùn)，護(hù)士長督查對患者的護(hù)理效果，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；②注重情感溝通。醫(yī)護(hù)理人員對患者與家屬要進(jìn)行良好的溝通交流，詳細(xì)地了解患者的身心狀況，明確患者有無用藥禁忌癥，給予患者專業(yè)的健康指導(dǎo)和熱情的服務(wù)，對不同患者采取針對性護(hù)理，將治療注意事項(xiàng)以及預(yù)防并發(fā)癥的方法告知患者，使患者重新認(rèn)識治療，消除其緊張恐懼的心理影響，使之以積極的心態(tài)面對手術(shù)；③做好并發(fā)癥護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員在術(shù)后對患者的生命體征與引流液情況認(rèn)真仔細(xì)的觀察，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，因?yàn)榛颊甙螂變?nèi)沖洗效果不顯著，很容易出現(xiàn)血塊，堵塞導(dǎo)管，因?yàn)闆_洗液溫度過低，刺激膀胱，患者用力排便會使膀胱痙攣膨脹，隨后出現(xiàn)出血的癥狀。所以，在沖洗膀胱過程中，需對沖洗液的穩(wěn)定性有效控制，以沖洗液顏色為主進(jìn)行調(diào)整速度，如果出現(xiàn)異常情況要及時(shí)妥善地處理好；④做好飲食護(hù)理指導(dǎo)。在患者手術(shù)后6h如生命體征平穩(wěn)，要鼓勵患者下床走動，待患者腸道功能恢復(fù)后，要遵循“半流質(zhì)→流質(zhì)→軟食”的順序逐漸改變食物種類，少食多餐，叮囑食用易消化且不易脹氣的食品；⑤提供優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員要確保房間干凈舒適，定時(shí)開窗通風(fēng)，確保室內(nèi)空氣新鮮，將室內(nèi)溫度控制在20至24℃為最佳，濕度控制在55%至60%，保持床鋪的平整干燥，提醒過往人員勿大聲喧嘩；⑥做好引流管護(hù)理干預(yù)。引流管、引流袋要仔細(xì)地固定好，注意到后者的位置要低于床面，每天都更換，仔細(xì)地觀察引流液的顏色，觀察引流是否順暢，每天要記錄好引流液的基本信息。

1.3效果評價(jià)

觀察并比較對照組和實(shí)驗(yàn)組病人在手術(shù)過程中的相關(guān)并發(fā)癥狀況。患者出院前發(fā)放我院的調(diào)查問卷，讓患者評價(jià)醫(yī)護(hù)工作效果和質(zhì)量，根據(jù)評分將其分為滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級，計(jì)算醫(yī)護(hù)工作的滿意程度，以便促進(jìn)可持續(xù)性發(fā)展。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究實(shí)驗(yàn)組和對照組所得的所有數(shù)據(jù)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0進(jìn)行分析和處理，利用百分?jǐn)?shù)（%）來表示計(jì)數(shù)資料，利用X2檢驗(yàn)比較，通過t檢驗(yàn)，P<0.05，表示相關(guān)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

患有前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病人在手術(shù)之后出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的幾率也要大于患有前列腺增生癥的病人，相關(guān)差異明顯，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05；在護(hù)理的滿意度上，對照組為79.07%，實(shí)驗(yàn)組為97.67%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

3.討論

前列腺炎以及前列腺增生癥，都是泌尿外科普遍的病癥，前列腺增生癥合并慢性前列腺炎增加了醫(yī)學(xué)臨床上的治療難度，患者表現(xiàn)出尿急，尿頻，下尿路梗塞等癥狀，常規(guī)的藥物治療效果不理想。一些研究顯示，前列腺增生癥合并慢性前列腺炎的病發(fā)幾率可以達(dá)到79%，成年男性的病發(fā)幾率達(dá)到了4%到25%，針對這種病癥，經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷較小和痛苦較輕的優(yōu)勢，可以在臨床實(shí)踐中廣泛地應(yīng)用，但是若在圍術(shù)期出現(xiàn)護(hù)理不到位的情況，可能發(fā)生下肢深靜脈血栓形成、失血性休克、術(shù)后感染和膀胱痙攣等并發(fā)癥，影響預(yù)后，因而應(yīng)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效地促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，在前列腺增生癥合并慢性前列腺炎手術(shù)治療患者護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提升護(hù)理的質(zhì)量，值得推廣。

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