心理護理干預對產后抑郁癥的影響

陳金妹

摘要：目的：對心理護理干預對產后抑郁癥的影響進行探討。方法：選取我院2013年1月-2013年12月期間分娩的產婦作為研究對象，孕婦入院后采用隨機分組的方式分為干預組和對照組各10例，對照組產婦采用常規護理，干預組產婦在常規護理的基礎之上同時予以心理護理干預，比較兩組產婦護理后漢密爾頓焦慮、抑郁評分。結果：兩組產婦護理前漢密爾頓抑郁量表評分分別為（18.8±3.6）分、（18.9±3.3）分，P>0.05不具有統計學差異。兩組產婦給予心理干預護理后漢密爾頓抑郁量表評分分別為（8.3±3.2）、（14.3±3.6）分，P<0.05，具有統計學差異。結論：對產婦給予相應的心理護理干預，可減少產后抑郁癥的發生，促進產婦全身心的康復。

關鍵詞：心理護理；產婦；產后抑郁癥

產婦產后的心理特點：不穩定情緒，因為產婦產后身體內的雌激素和孕激素水平下降，與情緒活動有關的兒茶酚胺分泌減少，體內的內分泌調節處在不平衡狀態，所以其情緒很不穩定，有50%-70%的產婦在產后一個星期比較容易發生抑郁癥，表現為精神沮喪、焦慮不安、失眠、食欲不振、易激動、注意力和記憶力減退等一系列癥狀。心理護理是整體護理工作的重要組成部分，也是護理學科不斷發展、完善和進步的重要標志。一個好的護士，必須在這方面過關。如此，才能穩定病人情緒，使其增強康復的信心，才不愧于“白衣天使”的稱號。[2]了解其心理狀態是提高護理質量的重要環節。由于產婦的年齡、社會經歷、文化水平、工作性質及既往分娩史等因素的不同，從而構成了產婦的心理狀態表現出認知異常，由此產生恐懼焦慮心理。特別是近兩年二胎政策全面開放，高齡產婦達到前所未有的高峰期，通過長期臨床觀察證明，高齡產婦更容易發生產后抑郁癥，對產婦給予相應的心理護理干預，可減少產后抑郁癥的發生，促進產婦全身心的康復。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽選我院2013年1月-2013年12月間20名產婦，孕婦入院后采用系統隨機分組的方式分為兩組，以10例為一組。對照組孕婦年齡23-34歲，平均年齡27歲；干預組孕婦年齡23-35歲，平均年齡28歲。

1.2方法

（1）對照組：產婦予以常規護理干預，指導其飲食、生活護理、乳房護理、會陰護理、新生兒護理的一系列護理。

（2）干預組：干預組產婦在常規護理的基礎之上同時給以心理護理干預。家庭社會的支持。受傳統觀念的影響，怕生個女孩會在家庭中的地位降低，特別是農村產婦較為突出。要做好家屬的思想工作，鼓勵家屬盡可能多的到醫院陪護，提供產婦更多的心理支持，消除產婦的思想顧慮，使產婦的心理能夠處于一最佳的狀態。

1.3觀察指標

對兩組產婦護理前后漢密爾頓抑郁量表評分、漢密爾頓焦慮量表評分進行比較，調查產婦心理狀態。

1.4數據統計

全部數據均錄入SPSS15.0統計軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s），比較采用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

2.1兩組產婦護理前后漢密爾頓抑郁量表評分比較

兩組產婦護理產前漢密爾頓抑郁量表評分比較不具備統計學差異，兩組產婦給予心理干預護理后評分分別為（8.3±3.2）、（14.3±3.6）分，P<0.05，具有統計學差異（詳見表1）。

2.2兩組產婦護理前后漢密樂頓焦慮量表評分比較

兩組產婦護理前漢密樂頓焦慮量表評分比較不具備統計學差異，兩產婦護理后評分分別為（10.9±3.5）分、（12.9±3.6）分，比較具備統計學差異，P<0.05。

3.討論

產婦雖然不算病人，但是每個人進了醫院都覺得自己是病人，處于這一特殊時期，她們有著更特殊的心理活動。由于個體差異，每個產婦存在著各種不同的復雜的心理變化，這就需要護理人員掌握不同產婦的心理狀態及需求，采取不同心理護理措施，消除各種心理顧慮，確保母嬰安全。分娩是產婦成為母親的必經過程，但臨床發現，大部分產婦因恐懼分娩帶來的疼痛，常易存在較嚴重的心理負性情緒，嚴重者可能出現難產，因此，為緩解產婦的心理壓力，在其生產過程中對其實施相關的心理干預十分必要。對產婦給予相應的心理護理干預，可減少產后抑郁癥的發生，促進產婦全身心的康復。[3]總的來說，心理護理干預能夠有效改善產婦的負性情緒，具有較高的臨床干預價值，值得推廣應用。[1]

參考文獻：

[1]侯藝.心理護理干預對老年冠心病患者負性情緒的影響[J].醫藥衛生，2017.03：1671-5608.

[2]楊玉霞.婦科患者的心理分析和護理[J].醫藥衛生，2017.03：1671-5608.

[3]劉韌平.產婦分娩中助產士心理護理的應用[J].齊魯護理雜志，2016.22（16）：111-112.