甘肅省定西市六縣區居民膳食調查

常學榮 劉瑋

摘 要：目的：了解西部貧困地區定西市六縣區居民的營養素攝入水平及膳食模式，以為精準扶貧、精準脫貧提供科學依據。方法：采用分層隨機整群抽樣的方法從甘肅省定西市安定區、臨洮縣、隴西縣、岷縣、通渭縣、漳縣各隨機抽取200名居民進行膳食調查。采用24h膳食回顧法記錄連續3d所有攝入的食物名稱及攝入量。采用CDGSS 2.0營養素分析軟件計算每人每日熱量及營養素的攝入量。結果：六縣區居民平均每標準人日攝入水果、水產類、奶類等食物偏低;維生素A和鈣的攝入水平普遍偏低;脂肪供能百分比偏高;膳食鐵90%以上來自植物性食物，吸收利用率低。結論：居民的膳食結構仍以多種營養素攝入不足為主要問題，飲食結構有待進一步合理化，應增加維生素A和鈣、鐵等的攝入，建議加強居民營養健康知識教育，改變其不合理的飲食習慣。

關鍵詞：居民;膳食調查;甘肅省定西市

為了解甘肅省定西市六縣區居民的膳食結構和營養狀況，對定西市一區五縣的居民進行膳食調查，現將結果報告如下。

1 對象和方法

1.1 研究對象

采用分層隨機整群抽樣的方法從甘肅省定西市安定區、臨洮縣、隴西縣、岷縣、通渭縣、漳縣各隨機抽取2個社區和2個行政村。所選中的社區和行政村各抽取50人參加調查。參加的居民無影響正常代謝的肝、腎、骨骼、消化系統及內分泌疾病。其中年齡最大的69歲、最小的18歲。

1.2 調查方法

采用24h膳食回顧法記錄連續3d所有攝入的食物名稱及攝入量。采用 CDGSS 2.0 營養素分析軟件計算每人每日熱量、碳水化合物、蛋白質、脂肪及微量營養素的攝入量。以《中國居民平衡膳食寶塔（2016）》和《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）》[1]作為參考。

1.3 統計分析

采用Excel建立數據庫，采用SPSS 20.0進行描述性分析。

1.4 質量控制

在調查前對調查員進行統一培訓并進行預調查;對每天的調查數據進行審核驗收，不達標者重新調查;數據采用雙人雙次錄入，并進行邏輯糾錯。

2 結果與分析

2.1 居民每日食物消費情況

由表1可知，糧谷類、畜禽肉類、蔬菜類、大豆及堅果類食物的消費達到了中國居民平衡膳食寶塔所推薦的量，奶類、水產類、水果類食物的消費水平偏低。臨洮縣、岷縣居民的蛋類食物消費水平偏低。總體來看，安定區居民各類食物的消費水平最高。

2.6 膳食鐵來源分布情況

由表6可以看出，其中六個縣區居民食物中來自動物的膳食鐵都僅占到了膳食總鐵的10%左右，岷縣最低，僅8.33%。六個縣區居民食物中來自植物的膳食鐵都占到了90%左右。植物來源的鐵吸收率低，容易導致鐵缺乏，應該引起重視。

3 討論

調查發現，定西市六縣區居民每人每日糧谷類、畜禽肉類、蔬菜類、大豆及堅果類食物的消費達到了中國居民平衡膳食寶塔所推薦的量，奶類、水產類、水果類食物的消費水平偏低。六縣區居民的維生素A攝入量不足，岷縣居民維生素A攝入水平最低，可能存在維生素A缺乏的危險。膳食纖維和鈣的攝入量也嚴重不足。六縣區居民蛋白質的供能比都在推薦的12%～15%之內;脂肪的供能比都在推薦的20%～30%的臨界值，屬于偏高;碳水化合物的供能比均在推薦的55%～65%之內。除臨洮縣以外，其余各地居民食物中的優質蛋白都占到了40%以上。所有六個縣區居民食物中動物性蛋白都占到了總蛋白質的30%以上。安定區和隴西縣居民食物中的優質蛋白以及動物性蛋白含量最高。六個縣區居民食物中來自動物的脂肪都占到了總脂肪的40%以上，安定區、隴西縣、通渭縣高于其他三縣。六個縣區居民食物中來自動物的膳食鐵都僅占到了膳食總鐵的10%左右，岷縣最低，僅8.33%。六個縣區居民食物中來自植物的膳食鐵都占到了90%左右。植物來源的鐵吸收率低，容易導致鐵缺乏，應該引起重視。

定西市六個縣區的居民奶類食物攝入水平偏低，因此也導致了鈣元素的攝入不足。維生素A對于視力、皮膚等有著多種重要的生理作用[2]，定西市六縣區居民維生素A攝入水平偏低可能與經濟發展水平有關系，急需得到改善。在三大產熱營養素中，脂肪的供能比偏高，應該加以適當、合理的指導，使得居民的飲食結構更趨合理。動物性脂肪攝入偏高，而動物性脂肪中含有的飽和脂肪酸與心腦血管疾病的發生是有關系的[3]。應該鼓勵居民多食用富含不飽和脂肪酸的植物油。居民膳食鐵的來源以植物為主。植物來源的鐵吸收率低，容易導致鐵缺乏的發生，因此要鼓勵居民多食用紅肉類、動物肝臟以及動物血等富含鐵的動物性食品。除此之外，水產品的攝入量普遍偏低，應在考慮到經濟因素的基礎上努力解決魚蝦攝入不足的問題。總體來看，各縣區不同程度上存在膳食營養素攝入水平較低且比較單一的問題，建議當地政府結合精準扶貧和精準脫貧工作，因地制宜，引導和鼓勵當地群眾積極發展庭院經濟，倡導食物多樣化，彌補膳食攝入單一帶來的營養不均衡問題。◇

參考文獻

[1]中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）[M].北京：科學出版社，2014.

[2]任延文，趙建平，武向華，等.2010年平遙縣居民膳食調查報告[J].中國公共衛生管理，2011，27（2）：197-199.

[3]苓朋春，顧曉玲，劉桐，等.甘肅省隴西縣9～12歲學生膳食結構與營養狀況調查[J].蘭州大學學報（醫學版），2016，42（5）：40-43.