阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行多導睡眠呼吸監測(PSG)116例護理分析

吳菁華

【摘 要】 目的：探討不同護理方式對行多導睡眠呼吸監測的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者預后效果。方法：選取116名患者為研究對象，分為對照組和研究組，對照組患者采用普通方式護理，研究組患者采用舒適護理，比較兩組患者的監測效果滿意度和監測成功率與失敗原因。結果：研究組患者的監測成功率高于對照組（P<0.05），對照組患者的結果失敗原因多于研究組（P<0.05）。結論：患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者采用舒適護理配合多導睡眠監測可有效改善患者的心理和生理功能。

【關鍵詞】

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征;多導睡眠監測;舒適護理

由于現在人們承受來自社會、工作和生活的壓力越來越大，身體素質變差導致睡眠疾病種類不斷增加，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征就是發病率較高的疾病之一[1]。阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），是一種由上氣道阻塞所引起的睡眠呼吸障礙疾病。臨床上該病能使患者在夜間睡眠時出現呼吸暫停以及白天嗜睡等癥狀。該病癥主要表現為在睡眠中打鼾，由于患者的呼吸道狹窄導致氣流流通不暢，從而造成了血氧濃度下降，成為了其他疾病的誘因[2]。醫學上通常采用多導睡眠監測儀對患者進行實時監測，在監測過程中儀器固定松緊程度、患者心理焦慮與否都是影響監測結果的因素。患者的心理護理也是當今醫學上治療過程中的一部分，本文作者選取116名患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者為研究對象，在多導睡眠呼吸監測儀的監測過程中分別對患者采用了一般護理和舒適護理，比較患者的監測效果滿意度和結果準確率，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月至2018年10月入住本院患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的116名患者為研究對象，分為對照組和研究組，對照組中，男32例，女26例;研究組中，男22例，女36例。所選患者均滿足以下標準：1）患者無其他家族病史;2）患者的年齡、病程、病情嚴重程度無顯著差異;3）精神狀態良好，可以進行正常的交流;4）有較好的治療依從性。

1.2 方法

所有患者經過醫生診斷判定都患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征，均采用多導睡眠呼吸監測儀進行實時監測。對照組患者采用一般護理，一般護理包括記錄患者各項身體指標，并且改善患者周圍環境。研究組患者采用舒適護理，舒適護理內容如下：1）在患者初入院時為其講解患病緣由以便于患者及家屬能夠對病情有更好的理解，用通俗易懂的語言為患者及家屬說明治療方案，減輕患者的焦慮心理;2）為患者量身定做營養膳食，力求達到營養均衡，使治療效果達到最佳;3）在患者睡眠過程中及時檢查多導睡眠儀的電極和各連接處是否松動;4）凌晨2點至4點是監測結果最有參考價值的時間，及時記錄監測結果以便于醫生做出更好的臨床治療判斷。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的監測效果滿意度和監測成功率與失敗原因。

1.4 評價標準

1）患者的監測效果滿意度：在患者出院后填寫調查表，分數≥80分為非常滿意;分數處于60～80分為滿意，分數低于60分為不滿意;2）監測結果失敗分為以下幾種：①環境變化導致的睡眠時間縮短;②睡眠過程中監測儀電極脫落;③腹瀉;④監測信號不全或丟失。

1.5 統計學方法

所有數據使用統計學軟件SPSS 17.0進行統計學分析，當P<0.05時差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療滿意度

從表1可知，研究組患者的治療滿意度高于對照組患者（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的監測成功率與失敗率

從表2可知，研究組患者的監測成功率高于對照組（P<0.05），對照組患者的結果失敗原因多于研究組（P<0.05）。

3 討論

患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者既有呼吸障礙又有睡眠障礙。醫學上通常根據患者不同的表現型把睡眠呼吸綜合征分為3類：1）阻塞性睡眠呼吸暫停：即患者在睡眠狀態下口鼻氣流中斷10s以上但存在胸腹呼吸;2）中樞性睡眠呼吸暫停：即為患者的口鼻氣流和胸腹式呼吸同時中斷;3）混合性睡眠呼吸暫停：即為患者首先表現為中樞性睡眠呼吸暫停，后期發展為阻塞性呼吸暫停[3-4]。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱打鼾，多因患者呼吸道狹窄造成，顧名思義，呼吸暫停即是在睡眠過程中呼吸完全停止，導致血氧含量降低，形成一系列病癥。患有這種病癥的患者多用多導睡眠監測儀進行實時監測，但是大部分患者對于機器監測有排斥性并且焦慮，監測結果受到了很大的影響[5]。在當今醫學領域中，普遍認為患者的心情也是影響病情的因素之一，心理因素也是治療當中關注的指標。舒適護理是一種全方位的護理模式，其宗旨為在患者治療過程中將其不愉快的程度降到最低或者去除。本文作者選取了116名患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者為研究對象，在使用多導睡眠監測儀進行監測時分別采用一般護理和舒適護理，結果顯示，采用舒適護理的患者護理滿意度和監測結果均優于一般護理的患者。結果顯示，舒適護理不但提高了監測結果的準確性，還提高了患者的滿意度，增加了患者的依從性。

綜上所述，患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患者采用舒適護理進行多導睡眠監測可有效改善患者的心理和生理功能，從而大大提高了監測成功率。

參考文獻

[1] 許祥竹.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行多導睡眠呼吸監測56例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2015，19（15）：99-101.

[2] 欽玲玲，陸華東.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征行多導睡眠監測儀監測的舒適護理干預效果觀察[J].中國現代醫生，2015，53（26）：147-150.

[3] 張紅衛.多導睡眠儀監測阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的護理體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，05（20）：11-12.

[4] 劉忠俊.舒適護理干預應用于多導睡眠監測阻塞性呼吸暫停綜合征的價值[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（37）：145.

[5] 李淑娟，趙潔.舒適護理干預應用于多導睡眠監測阻塞性呼吸暫停綜合征的價值[J].全科護理，2017，12（05）：405-406.