細節護理在腎病綜合征中的應用價值觀察

努爾比葉?努爾王燕

【摘 要】 目的：探討細節護理在腎病綜合征中的應用價值。方法：選取2016年1月至2018年12月在本院的85例腎病綜合征患者，隨機分為兩組。對照組采取常規護理，觀察組采取細節護理。比較兩組心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護以及整體健康等方面護理的滿意度評分;采取生活質量簡表評估患者社會關系、生理功能、環境以及心理功能等方面的生活質量。結果：觀察組對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護以及整體健康等方面護理的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）;兩組經過護理后的社會關系、生理功能、環境以及心理功能等評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的生活質量簡表評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：細節護理可以明顯提高腎病綜合征患者對于護理服務的滿意度，提高生活質量。

【關鍵詞】

細節護理;腎病綜合征;生活質量

腎病綜合征患者的臨床癥狀主要為高脂血癥、大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫等[1]。在進行治療的過程中，多數研究者和臨床醫師強調要與有效的護理干預措施進行結合，不僅可以有效緩解患者的癥狀，而且可以改善其生活質量[2]。本研究主要探討了細節護理在腎病綜合征中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年1月至2018年12月在本院的85例腎病綜合征患者，隨機分為兩組。觀察組42例，男23例，女19例;年齡26～51歲，平均（37.84±10.25）歲;病程4～23年，平均（10.03±1.27）年。對照組43例，男24例，女19例;年齡26～51歲，平均（38.29±11.14）歲;病程4～23年，平均（10.15±1.36）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組采取常規護理，注意觀察腎病綜合征患者的尿量、體溫、尿色和血壓等的改變。觀察組采取細節護理：將病房中的濕度及溫度保持適中，定時通風換氣，保持空氣清潔，保證干凈和整潔的床鋪，定期消毒病房。醫護人員需要時刻保持溫和、認真和耐心的服務態度，密切進行溝通交流，認真傾聽其內心的感受和疑問，以促進患者內心的治療壓力的宣泄，安撫患者的心理情緒。護理人員應當首先掌握患者的興趣愛好、工作以及文化水平等基本情況，從而可以有針對性地進行健康教育。針對文化水平比較低的患者，在講解疾病相關知識時，語言應當盡量通俗、淺顯和易懂，協助患者保持正確的心態治療疾病;針對文化水平比較高的患者，從護理方案、疾病的治療方法、注意事項和服藥方法等方面與患者溝通。在喂食時必須緩慢和細心，防止食物誤入肺部導致感染，護理人員應耐心指導患者如何正確地咳嗽，鼓勵患者咳出痰液。對高危患者必須換成氣墊床，每2h時幫助患者進行一次全面的翻身。嚴密檢測患者的脈搏和血壓等各項體征，建立靜脈通道，以防發生溶栓過敏;密切監測穿刺點出血、皮下出血、口腔牙齦出血、泌尿系統出血和便血等出血癥狀。

1.3 觀察指標

比較兩組心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護以及整體健康等方面護理的滿意度評分。

采取生活質量簡表評估患者社會關系、生理功能、環境以及心理功能等方面的生活質量。

1.4 統計學分析

采用SPSS 19.0軟件，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組對護理的滿意度評分比較

觀察組對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護以及整體健康等方面護理的滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組的生活質量簡表評分比較

兩組經過護理后的社會關系、生理功能、環境以及心理功能等評分均明顯升高（P<0.05），且觀察組的生活質量簡表評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

腎病綜合征是由多種病因而引發的一種以腎小球基底膜通透性升高以及腎小球濾過率降低為主要病理特點的一組臨床癥候群[3]。主要表現為血漿白蛋白水平降低，尿蛋白水平升高，不能吸收食物中的營養。對于腎病綜合征患者，除了應及時進行治療之外，配合以必要的護理干預服務也極為重要[4]。細節護理作為近年來一種新型的護理干預模式，其護理原則為以人為本，充分體現了針對性、個體性、全面性、及時性和專業性，在護理的過程中不斷發現可能出現漏洞，減少護理過程中出現的問題，受到醫護專家的廣泛認可，從而可以為腎病綜合征患者提供最為有效的護理服務[5]。本研究結果發現，采取細節護理可以提高腎病綜合征患者對于心理健康、飲食安排、生理健康、綜合看護以及整體健康等方面護理的滿意度評分，并且明顯提高社會關系、生理功能、環境以及心理功能等評分。

綜上所述，細節護理可以明顯提高腎病綜合征患者對于護理服務的滿意度，提高生活質量。

參考文獻

[1] 雷文娟，張鏗，潘慶軍，等.原發性腎病綜合征患者急性腎損傷標志物的檢測及其意義[J].中國中西醫結合腎病雜志，2016，17（06）：499-501.

[2] 劉海燕，劉鎮江，李芹.綜合方案治療對腎病綜合征患者血液高凝狀態、血小板及腎功能的影響[J].血栓與止血學，2016，22（03）：293-296.

[3] 李志輝，林芝，段翠蓉，等.潑尼松聯合霉酚酸酯與環孢霉素A治療兒童激素耐藥型腎病綜合征的療效比較[J].中國當代兒科雜志，2016，18（02）：130-135.

[4] 劉海燕，王亞莉.不同劑量低分子肝素聯合激素治療難治性腎病綜合征的療效及安全性[J].中國生化藥物雜志，2016，36（08）：124-126.

[5] 王晶，黃海琴，楊志峰，等.細節護理對外科全身麻醉手術患者麻醉蘇醒期的影響[J].海南醫學，2015，26（24）：3742-3744.