情志護理配合穴位按摩可改善頸椎病抑郁癥患者生存健康狀態

姜彬彬

【摘 要】 目的：研究并觀察情志護理配合穴位按摩對頸椎病抑郁癥患者生存健康狀態的影響。方法：將本院接收的80例頸椎病抑郁癥患者選為研究對象，以不同護理方式作為分組依據，共分為兩組：對照組40例，給予實施穴位按摩;研究組40例，給予實施情志護理配合穴位按摩;觀察比較這兩種護理方法對頸椎病抑郁癥患者生存健康狀態的影響。結果：干預前兩組CASCS和SDS評分差異無統計學意義（P>0.05），干預后研究組患者的CASCS評分顯著高于對照組、SDS評分顯著低于對照組相應評分，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：情志護理配合穴位按摩能有效改善頸椎病抑郁癥患者的頸椎活動功能，減輕其抑郁程度，對患者生存健康狀態有著良好的影響。

【關鍵詞】

情志護理;穴位按摩;頸椎病;抑郁癥

頸椎病也叫項痹、頸椎綜合癥，是頸部骨骼的退行性病理改變所導致的疾病，有著較高的發病率，發病人群多集中于中老年人、長期伏案上班族、低頭族等[1]。頸椎病久治不愈，易導致患者情緒煩躁，使其氣血不暢，產生較大的心理負擔，造成患者抑郁。頸椎病后抑郁的高發生率不僅會影響疾病的治療效果，而且會嚴重影響患者的生活質量，延長病患住院時間，加重其精神、經濟負擔。如何改善頸椎病抑郁癥患者生存健康狀態已經成為廣大醫護人員研究的重點問題，更是一項艱巨的任務。此次的研究，通過為兩組頸椎病抑郁癥患者分別實施穴位按摩以及情志護理配合穴位按摩兩種不同護理方法，并對比分析這兩種護理方法對頸椎病抑郁癥患者生存健康狀態的影響，從而為患者選取效果最為顯著的護理模式。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

研究對象選取時間：2018年1月至2019年1月;選取例數：80例頸椎病抑郁癥患者;分組方式：共分對照組與研究組兩組，每組40例。納入標準：確診為頸椎病抑郁癥、抑郁癥發病于頸椎病之后、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分8～35分、年齡小于80歲、知情并同意治療、已經簽署同意書;排除標準：有既往精神病史、需服用抗抑郁藥物治療、意識障礙等。兩組基本資料：對照組女20例，男20例;年齡25～77歲，平均年齡（52.64±6.81）歲。研究組女19例，男21例;年齡24～78歲，平均年齡（53.01±6.89）歲。比對分析兩組研究對象的資料，其結果差異小，無統計意義（P>0.05）。可對比。

1.2 研究方法

對照組：穴位按摩，具體為：根據相關文獻資料，結合病患的具體病情，參考臨床經驗，經推拿科專家論證，為患者實施穴位按摩，選取內關、風池、百會、頭維、率谷、太陽、四神聰、神庭、印堂、風府、太沖、合谷、中脘、涌泉等穴位，每天早飯后2h實施按摩，幫助患者取自然放松的姿勢，以120次/min的頻率進行穴位按揉，每個穴位按揉2min，8d為1個療程，持續治療7個療程。

研究組：情志護理配合穴位按摩，具體為：在對照組穴位按摩的基礎上加以實施情志護理，主要為1）心理健康教育：用發放小手冊、集體授課、建立微信群等方式，為患者實施針對性的疾病知識教育，使患者了解疾病的發病機制、治療方法、預后等情況，消除患者對該疾病錯誤的認知，對于患者的提問要耐心解答，增強其治愈的信心。2）情志疏導：與患者多交流，關愛患者，通過溫馨、溫暖的交流，建立良好的護患關系。鼓勵患者查找病因，使其積極參與病情討論，幫助患者釋放負面情緒，積極實施情志疏導，緩解其郁悶心結。3）心理暗示：向患者講解頸椎病抑郁癥的治療前景，作科學、保護性的解釋，為患者提供合理的信息;為患者介紹醫護人員，講解頸椎病抑郁醫治癥療較佳的成功案例，耐心解答患者的問題，對病人進行心理暗示，幫助患者樹立信心。4）怡情轉移：鼓勵患者走進人群，親近大自然，多參加一些旅游觀光戶外活動以及娛樂活動。讓患者多聽音樂，參加音樂聚會、歌舞晚會等，讓音樂滲透生活，陶冶情操，保持良好的心境[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者頸椎活動功能（CASCS評分）以及抑郁程度（SDS評分），CASCS評分越高則頸椎活動功能越好，SDS評分越低則抑郁程度越輕。

1.4 數據處理

用SPSS17.0軟件來計算此次研究的數據，以%表示計數資料，行χ2檢驗;以（±s）表示計量資料，行t檢驗。若P>0.05表示無統計學意義，若P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

表1顯示，干預前兩組CASCS和SDS評分差異無統計學意義（P>0.05），干預后研究組患者的CASCS評分顯著高于對照組、SDS評分顯著低于對照組相應評分，差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

頸椎病抑郁癥是臨床常見的一種疾病，在中醫可歸為“頸痹”、“郁證”的范疇，認為由頸痹所造成的郁證多和氣機不暢、淤血阻絡相關，治療的關鍵在于疏通氣機、調暢情志、活血通絡。穴位按摩通過按揉穴位，產生刺激，使經絡通達各個臟腑，達到調和氣血、調暢氣機等功效。情志護理通過干預、疏導、調理等方法調和患者的臟腑氣血陰陽，達到平煩祛躁、改善心態的目的。在頸椎病抑郁癥患者的治療中應用情志護理配合穴位按摩[3]，通過心理健康教育、情志疏導、心理暗示、怡情轉移等護理，再配合穴位按摩刺激經絡，使患者全身血脈運行通暢，讓患者在治療中過程中感受到護理人員的理解和關懷，提高其疾病治療信心，減少焦慮、恐懼、悲觀等負性心理，使患者放松心情，積極配合治療，提高其依從性[4]。研究結果為：研究組患者的CASCS評分顯著高于對照組、SDS評分顯著低于對照組。

總之，情志護理配合穴位按摩能有效改善頸椎病抑郁癥患者的頸椎活動功能，減輕其抑郁程度，對患者生存健康狀態有著良好的影響。

參考文獻

[1] 王玉霞，代婀娜，張秋玲.情志護理聯合穴位按摩對頸椎病后抑郁患者抑郁狀態的影響[J].國際護理學雜志，2018，37（09）：1244.

[2] 張禮娟，武婷，姚麗娟.情志護理結合穴位按摩在頸椎病后抑郁患者中的應用效果[J].中國現代醫生，2018，14（01）：148-151.

[3] 王玉杰，石志敏.穴位按摩配合心理干預在婦科惡性腫瘤術后抑郁治療中的應用效果觀察[J].護理研究，2017，31（02）：731-733.

[4] 蔣運蘭，李穎馨，易銀萍，等.穴位按摩結合情志護理對頸椎病后抑郁病人康復效果的影響[J].全科護理，2017，15（01）：29-32.