精細化護理在危重癥患者護理呼吸機相關性肺炎應用效果評價

王雪梅

摘? 要：目的：探究精細化護理在危重癥護理呼吸機相關性肺炎應用的臨床治療效果。方法：選取2019年1月-2020年4月我院收治的142例危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者為研究對象，利用隨機抽樣的方法，將患者均分為對照組和觀察組，每組均為71例。其中對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施精細化護理，對兩組患者治療護理后術后并發(fā)癥發(fā)病率和滿意情況進行比較。結果：觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者在實施精細化護理后并發(fā)癥發(fā)病率僅為2.82%，護理滿意度高達98.59%;而對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者常規(guī)護理后并發(fā)癥發(fā)病率為15.49%，護理滿意度為83.10%。均P<0.05，對照組和觀察組數(shù)據(jù)間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論;通過對危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者實施精細化護理，可以明顯提高臨床治療效果，對于患者的康復具有重要的臨床意義。

關鍵詞：精細化護理;危重癥護理;肺炎;臨床治療

【中圖分類號】R821.4+2???? 【文獻標識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0119-01

隨著我國環(huán)境污染的不斷加劇和環(huán)境質量的不斷下降，肺炎的發(fā)病率逐年升高，并且具有逐漸年輕化的趨勢[1]。肺炎首發(fā)癥狀為呼吸急促和呼吸困難，沒有典型的臨床發(fā)病癥狀，這就需要出現(xiàn)首發(fā)癥狀要引起患者和家屬的注意，及時到醫(yī)院進行檢查，進行早診斷早治療[2]。本文選取2019年1月-2020年4月我院收治的142例危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者為研究對象，探究精細化護理在危重癥護理呼吸機相關性肺炎應用的臨床治療效果。具體研究內容如下文。

1資料與方法

1.1一般資料：選取2019年1月-2020年4月我院收治的142例危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者為研究對象，隨機將患者均分為對照組和觀察組，兩組均為71例患者。其中對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者男性39例，女性32例，年齡在24-83歲，平均年齡在（45.28±3.99）歲，病程在1-8個月，平均病程為（3.83±0.25）個月;觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者男性37例，女性34例，年齡在26-81歲，平均年齡在（46.38±3.74）歲，病程在1-9個月，平均病程為（3.97±0.29）個月。兩組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者在性別、年齡和病程等方面不存在顯著性差異，P>0.05，兩組數(shù)據(jù)差異具有可比性。本次研究得到了我院倫理委員會的批準，且在危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者及其家屬知情和同意下進行。

1.2方法：對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施精細化護理。常規(guī)護理即護理人員每日檢查危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者體溫、血壓和脈搏等基本生命指標。而精細化護理包括：①成立專門的危重癥護理呼吸機相關性肺炎護理委員會，對患者病情的嚴重程度進行評估，制定相適應的治療方案;②護理人員要對危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者進行健康教育，講解老年肺炎的相關知識和在治療過程中的注意事項，消除危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者對于手術的恐懼感;③保持病房的良好環(huán)境，不僅要保持病房的清潔度，還有降低病房周圍的嘈雜聲音，使危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者得到充分的休息，提高臨床治療效果。

1.3觀察指標：兩組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者治療護理后術后并發(fā)癥發(fā)病率和滿意情況進行比較。其中調查術后并發(fā)癥包括咳嗽、發(fā)熱和胸痛，而滿意情況采用調查問卷的形式進行，滿意情況分為非常滿意、一般滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計學處理：本文涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0版本的統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學處理數(shù)據(jù)處理，對兩組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者的治療后并發(fā)癥發(fā)病率和滿意情況采用t檢驗指標間差異，當P值<0.05時表示對照組和觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者間數(shù)據(jù)存在的差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 護理后并發(fā)癥發(fā)病率：由表1可知，觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者在實施精細化護理后，僅出現(xiàn)1例咳嗽患者和1例發(fā)熱患者，發(fā)病率僅為2.82%，而對照組咳嗽、發(fā)熱和胸痛均有病例出現(xiàn)，發(fā)病率為15.49%，P=0.001，對照組和觀察組數(shù)據(jù)間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 滿意情況：由表2可知，觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者在實施精細化護理后，有45例患者表示非常滿意，1例患者表示為不滿意，對照組患者在常規(guī)護理后有12例患者表現(xiàn)為不滿意，觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者滿意度為98.59%，而對照組患者護理后的滿意度僅為83.10%，P=0.002，兩組數(shù)據(jù)間差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

3討論

肺炎的治療需要根據(jù)危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者的患病原因進行治療，首先，要對肺炎的致病菌進行確定，確定病原菌才能實施有針對性的治療[3]。在治療肺炎過程中，一方面，危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者需要配合醫(yī)院醫(yī)護人員，減少心理壓力[4];另一方面，醫(yī)護人員對危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者要合理使用抗生素，因為肺炎患者的免疫力較低，過多的使用抗生素會破壞肺炎患者的免疫系統(tǒng)[5]。

本文選取2019年1月-2020年4月我院收治的142例危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者為研究對象，利用隨機抽樣的方法，將患者均分為對照組和觀察組，探究精細化護理在危重癥護理呼吸機相關性肺炎應用的臨床治療效果。對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者實施常規(guī)護理，觀察組患者實施精細化護理。結果表明：觀察組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者在實施精細化護理后并發(fā)癥發(fā)病率僅為2.82%，護理滿意度高達98.59%;而對照組危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者常規(guī)護理后并發(fā)癥發(fā)病率為15.49%，護理滿意度為83.10%。均P<0.05，對照組和觀察組數(shù)據(jù)間差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，通過對危重癥護理呼吸機相關性肺炎患者實施精細化護理，不僅可以有效降低護理后并發(fā)癥發(fā)病率，還可以提高患者對護理的滿意度。

參考文獻

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