文·林九
林先生,今年26歲,事業有成的他與相戀多年的女友一起步入了婚姻的殿堂。明明是一件雙喜臨門的事情,然而林先生卻有著自己的難言之隱。身體健壯的他沒有男性勃起障礙的既往病史,可卻總是勃起困難,這導致自結婚多月來每次與妻子行房的時候總是不夠順利。妻子也漸漸有了怨言,而林先生也因此壓力越來越大。
勃起功能障礙(ED),俗稱陽痿,是指陰莖持續不能達到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活,病程3個月以上。勃起功能障礙一般分為心理性、器質性和混合型三大類。如今ED在國內青年人中的發病率不斷上升。在青年人群中,以精神心理性勃起功能障礙占大多數。據流行病學調查,我國勃起功能障礙病例有兩大特點:第一,國內的就診患者中以青年人居多,占總體的62.1%;第二,青年人中以心理性勃起功能障礙居多,占60%~80%。新婚夫婦,尤其那些性格比較內向的人群,對“性”既敏感又抵觸,再加上性知識缺乏,導致性生活不成功,更加容易產生勃起功能障礙。
在性交過程中因為種種原因是可能造成勃起困難的,但這并不代表自身的性功能出現問題。由于如今的青年人缺乏正確的性知識,容易把這種偶爾的勃起困難當成陽痿,因此產生焦慮、自卑、恐懼等負面情緒;再加上未及時得到心理輔導和治理,形成了惡性循環,久而久之反而誘發了真的勃起功能困難。另外,在性交過程中遭受驚嚇或者譏笑嘲弄,也極易形成心理障礙,正常的性反應因此遭受破壞。
現如今醫院已經有了多種手段來區分患者的勃起功能障礙是“心理性”還是“器質性”的。其中一種方法就是陰莖夜間勃起功能監測(NPT)。正常成年男性平均每晚有3~6次自主性勃起,因此,通過NPT來記錄其夜間陰莖勃起狀況,可反映其陰莖勃起潛能。
從早期的郵票試驗,到現在的Rigiscan檢測儀(男性性功能司法鑒定的必需儀器設備),夜間勃起功能監測已經進入了一個比較成熟的時期,其原理類似動態心電圖,可以連續監測10個小時,實時記錄夜間陰莖勃起的次數、硬度、持續的時間以及周徑改變等參數。通過分析陰莖夜間自主性勃起中有效勃起的次數以及其他多項指標,基本上可以區分精神心理性和器質性的勃起功能障礙。
心病還需心藥醫,治療心理性勃起功能障礙還是得從心理方面入手。患者首先要改變對自己的認知,明白自己的性功能并沒有問題,從而消除一切成為誘因的緊張因素,糾正內心深處的負面情緒。
同時,妻子也需要表現出自己的耐心和包容,給予丈夫一些自信和鼓勵,畢竟性生活是雙方的活動,所以妻子的行為和態度對于治療丈夫的心理性勃起功能障礙也有極大的作用。
如果出現性生活不成功,不要輕易否定自己,加重心理包袱,而應及時到正規醫院就診,糾正心理狀態,正確面對和處理生活之間的困難和小麻煩,不要讓它影響到夫妻之間的和睦。
