東南亞旅游歸來身上奇癢原來是“陽光”惹的禍

文·黃娟娟（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙醫(yī)院藥劑科主管藥師）

琳琳最近休年假到泰國(guó)游玩，回國(guó)后身上卻莫名出現(xiàn)瘙癢，手指表面、脖子后面、腿部都長(zhǎng)了透明狀凸起的“粒粒”。據(jù)琳琳說，泰國(guó)目前溫度在38℃左右，白天日曬較多，自己有一天和朋友在海里泡了幾個(gè)小時(shí)，每天的飲食以蝦類等海鮮為主，水果多為榴蓮、山竹等熱帶水果。經(jīng)診斷，琳琳患上的是日光性皮炎。

日光性皮炎的癥狀

日光性皮炎，俗稱曬斑或紫外線過敏，是因日光過度照射后，在皮膚暴露部位出現(xiàn)皮疹、紅腫、水皰的皮膚急性光毒反應(yīng)，與光線強(qiáng)弱、日照時(shí)間、個(gè)體膚色、體質(zhì)等有關(guān)。

日光性皮炎的預(yù)防

預(yù)防日光性皮炎，防曬是首位的。陽光中的紫外線是造成曬傷的元兇。人們?cè)谕獬鰰r(shí)一定要采取防護(hù)措施，如撐太陽傘，戴遮陽帽，穿淺色長(zhǎng)袖衣褲，暴露在外的皮膚應(yīng)涂抹遮光劑、防曬霜，等等。日常生活防曬品以SPF15為宜，海邊游泳和日光浴推薦使用SPF20-25的防曬品。需要大家注意的是，紫外線可由大氣層散射而來，因此在陰天同樣需做好防曬。

警惕光敏性食物和藥物

發(fā)生日光性皮炎，和食用海鮮等食物也有一定關(guān)聯(lián)。有些敏感體質(zhì)的人，如果吃多了光敏性食物，再經(jīng)陽光一照，如同引爆了體內(nèi)的炸彈，皮膚極易發(fā)生損傷。光敏性食物包括香菜、芹菜、香椿、薺菜、莧菜、柑橘、檸檬、無花果、芒果、菠蘿以及蝦蟹類海鮮。還有一些藥物也具有光敏性，如磺胺類抗菌藥物（如復(fù)方新諾明）、噻嗪類降壓藥物（如氫氯噻嗪）、四環(huán)素類抗生素（尤其是多西環(huán)素）、喹諾酮類抗生素（如左氧氟沙星）、非甾體消炎止痛藥（尤其是酮洛芬）、抗精神病藥（如氯丙嗪）、抗真菌藥灰黃霉素和伏立康唑、治療痤瘡的維A酸類等。在服用這些藥物時(shí)，每日服用一次的，比如維A酸類，宜在睡前用；如果是一日多次服用，應(yīng)在服藥后盡量避免日光照射。

日光性皮炎的治療

可用礦泉水等飲用水冷噴或冷敷皮膚紅腫處緩解不適，并在曬傷24～48小時(shí)后涂抹修復(fù)霜（比如冰溪皮膚屏障修護(hù)乳，藥店有售）。如果皮膚瘙癢明顯，可口服抗組胺類藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。曬傷后的皮膚應(yīng)避免涂外用的激素類藥膏（如尤卓爾等），該藥雖可減輕局部癢痛，但不利于曬傷皮膚的修復(fù)愈合；曬傷后24小時(shí)內(nèi)也應(yīng)避免使用含樟腦或薄荷的藥膏（如薄荷膏等）。當(dāng)嚴(yán)重曬傷導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)大皰或出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、嘔吐、脫水等全身癥狀時(shí)，一定要去醫(yī)院就診。