痔瘡微創新技術不再需要承受術后換藥痛苦

文·盧濤

指導專家·吳國魁（南京市紅十字醫院外科副主任醫師）

痔瘡，十人九痔，很多人的難言之隱。但因為創傷私密，且手術后往往需要經歷半個月的痛苦換藥，很多人能熬就熬著。但痔瘡不是說你不睬它就可以擺脫的，一直拖著不治療甚至還會有惡變的風險。最近南京市紅十字醫院推出了一項新的痔瘡微創技術——“PPH痔瘡微創術”。手術無痛而且術后還不用換藥，吸引很多患者關注。

據南京市紅十字醫院外科副主任醫師吳國魁介紹，痔瘡是由痔組織下移及靜脈血管過度曲張而產生的一種病理狀態。傳統的痔瘡手術是切除，或皮筋結扎，或激光電灼，或藥物注射壞死，把痔消滅掉。這些療法屬于“見痔就治”，復發率較高，沒有從痔瘡血管反流功能下降的角度處理。而PPH微創術從通向痔的上方阻斷痔的血管，并將肛墊組織下移的部分切除，達到懸吊斷流的效果，算是根治，是目前治療痔瘡最理想的方法。之所以沒有廣泛展開這種手術，是因為這種手術對醫生的技術要求較高。

這種手術分為三步。第一步，將PPH吻合器伸到直腸與肛管的交界線上方約4厘米處的無痛區進行治療。第二步，PPH吻合器在部分內痔及痔上黏膜、黏膜下層組織環形切除約1.5～2厘米，同時吻合瞬間完成，阻斷痔供給血管流血，同時將滑脫的組織向上懸吊固定。第三步，切斷了痔的血液供給，內痔外痔自動萎縮，從而消除了痔瘡發生的根源，避免了痔的再發，達到治療目的。

跟傳統手術比起來，因為手術創面在肛門上方的無痛區，故手術后疼痛及其輕微。……