中醫正骨治療橈骨遠端骨折效果及相關影響因素分析

代利華

（重慶市武隆福康醫院 重慶 408500）

橈骨遠端骨折是骨科較為常見的疾病之一，占所有骨折疾病的10%以上，老年婦女是多發人群。臨床上常采用內外固定、關節鏡、關節置換等方法為患者治療，但治療效果和患者功能恢復情況較差。因此，在本次研究中，我院將2018年1月－2019年1月在我院接受診治的60例橈骨遠端骨折患者作為研究對象，對中醫正骨治療橈骨遠端骨折的臨床效果及相關因素情況進行研究分析，詳細研究過程如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月－2019年1月在我院接受診治的60例橈骨遠端骨折患者作為研究對象，所有患者均被確診，所有患者當中，男性25例，女性35例，患者年齡53～81歲，平均年齡66.8±10.8歲，就診時間2～73小時，平均就診時間5.4±1.9小時。我院征求了所有患者及其家屬的同意，且本次研究同時得到倫理委員會的許可。所有患者各項基礎信息經檢驗不具有顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

我院采用中醫正骨為所有患者進行治療。治療前對患者進行檢查以確定骨折類型，手法整復后，采用夾板外夾進行固定，并采用中成藥或中藥對患者進行輔助治療。實施中醫正骨治療后，分別在治療后1周、2周、3周、4周及3個月對患者進行復查，對患者骨折正位、側位X線片進行拍攝，并觀察骨折復位情況。如果患者正骨治療兩周內，發生復位丟失，則需要再次實施復位處理。主治醫師指導患者進行功能鍛煉，直至拆除夾板。此外，治療期間也可采用中藥熏洗的方法進行治療。治療結束后對患者的治療效果進行調查。

1.3 評價標準

我院采用腕關節評定表（PRWE）對患者的治療效果進行調查，并將患者的治療效果分為優、良、一般、差4個等級。優：評分為1～11分；良：評分為12～21分；一般：評分為22～36分；差：評分為37～40分。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 患者治療效果

經治療40例患者治療效果為優（66.67%），14例患者治療效果為良（23.33%），5例患者治療效果為一般（8.33%），1例患者治療效果為差（1.67%）。

2.2 患者療效相關影響因素

將治療效果為優和良的54例患者作為優良組，將治療效果為一般和差的6例患者作為非優良組，經檢驗，患者的性別、就診時間、受傷能量和功能鍛煉等因素與患者療效具有相關性，數據經檢驗具有統計學意義（P＜0.05）；患者的骨折穩定情況、復位情況、骨質疏松情況以及基礎疾病與患者療效無相關性，數據經檢驗不具有顯著性差異（P＞0.05）。

表 患者療效相關影響因素情況

3.討論

西醫治療橈骨遠端骨折常使用小夾板固定或功能位石膏托固定，雖然具有一定效果，但很容易引發多種并發癥。在中醫理念中，橈骨遠端骨折屬于淺表骨折，采用中醫正骨對患者進行復位，同時使用中藥進行輔助治療，可有效促進患者的骨愈合。本次研究中，治療優良率高達90.00%。此外，患者的臨床效果與患者的性別、就診時間、受傷能量及功能鍛煉有直接聯系，因此患者在發病后，需盡早就醫，同時還要堅持做好功能鍛煉，從而提高治療效果。

綜上所述，采用中醫正骨治療橈骨遠端骨折效果顯著，且患者的性別、就診時間、受傷能量、功能鍛煉等因素均可影響治療效果。