交互式護理干預模式對慢性支氣管炎伴肺氣腫患者的臨床效果評價及安全性分析

黃艷

（江蘇省省級機關醫院呼吸內科 江蘇 南京 210024）

慢性支氣管炎是臨床上常見的呼吸系統疾病，會導致患者出現咳痰、喘息、咳嗽等多種癥狀，可誘發肺氣腫，所以臨床上常見慢性支氣管炎患者伴肺氣腫，影響患者身體健康，該疾病病程較長且病情復雜，傳統的護理已無法滿足，筆者認為可應用交互式護理干預模式，遂開展研究分析效果，詳情如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2017年8月－2018年11月在本醫院接受治療的慢性支氣管炎伴肺氣腫患者納入研究，共97例，隨機分為對照組（n=48）與交互組（n=49）。對照組：男性患者有31例，女性患者有17例；年齡為42～85歲，平均年齡為（60.94±7.75）歲。交互組：男性患者有30例，女性患者有19例；年齡為43～86歲，平均年齡為（61.25±8.07）歲。兩組患者的數據資料比較結果為P＞0.05，說明兩組患者之間的差異很小，對比可進行。

1.2 方法

對照組患者應用常規護理，主要為：患者住院時，對其與其家屬進行常規健康教育、日常照顧、用藥指導、體征監測與心理護理等；出院后，則定期進行隨訪，了解患者的用藥、病情恢復等情況，指導并記錄。

交互組患者則在常規護理的基礎之上應用交互式護理干預模式，具體為：①醫院方面：當患者出院時，留下患者的聯系方式，并將負責護士與醫生的聯系方式交給患者，便于交流；其后一個月內，除休息日外，每天進行一次電話隨訪；其后三個月內，間隔兩天隨訪一次；了解患者的相關情況并記錄。每周開展一次有關疾病方面的講座并邀請患者參加。②患者方面：依據患者的情況為患者制定飲食計劃、運動計劃，叮囑患者按照計劃進行，同時指導患者掌握自我排解不良情緒的方法。③雙方：于每月月底進行一次醫院方面與患者方面的交流，了解患者的情況并據此制定下一階段的護理方案，期間解答患者的問題與疑惑。

1.3 評價標準

①以臨床癥狀與哮喘音情況評價患者護理后的效果，共有三個評價等級：顯效（癥狀與哮喘音基本消失或完全消失）、緩解（癥狀與哮喘音有所改善）與無效（癥狀與哮喘音沒有變化或加重）。前兩個標準的比值之和為總有效率。②記錄兩組患者在護理期間出現的并發癥及對應患者數，統計并對比。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 評價兩組患者護理效果

交互組患者的治療總有效率（93.88%）高于對照組（77.08%），且有顯著差異（P＜0.05），見表。

表 兩組患者護理后的治療效果情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者的并發癥情況

對照組：有4例患者出現肺動脈高血壓，有2例患者出現肺源性心臟病。交互組：有9例患者出現肺動脈高血壓，有5例患者出現肺源性心臟病。交互組患者的并發癥發生率低于對照組，且有顯著的差異（χ2=4.2421，P＜0.05）。

3.討論

慢性支氣管炎是臨床呼吸科常見的疾病，患者多表現出咳嗽、氣急、咳痰等癥狀，該疾病會導致患者的氣管壁硬化，使氣體無法及時排出，使患者肺泡的氣量增多，肺泡壁變薄，很容易出現肺氣腫，兩種疾病伴發會使患者的病情加重，對患者身體健康的影響更大。

慢性支氣管炎伴肺氣腫疾病的病程很長，長期住院并不現實，因此很多患者會選擇出院，若出院后的護理措施不當，則很容易導致患者的病情再次復發，嚴重時甚至會危及到患者的生命安全。基于該情況與患者病情的復雜程度，筆者認為以往的常規護理已不再適用，可應用交互式護理干預模式，其是一種新型護理模式，可加強醫護人員與患者之間的交流，促進醫患關系的和諧，同時可以使醫護人員及時掌握患者的護理與疾病情況，并對其進行指導，可將醫院護理的效果延伸至出院，有利于患者的病情恢復。為分析該護理模式應用于慢性支氣管炎伴肺氣腫護理中的效果，筆者進行本次研究，研究結果表明，交互組患者的治療總有效率高于對照；交互組患者的并發癥總發生率低于對照組；均有顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，對慢性支氣管炎伴肺氣腫患者應用交互式護理干預模式的臨床作用效果顯著，且安全性高。