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簡易鼻氣球治療兒童分泌性中耳炎的效果分析

2019-09-07 10:24:04張燕
醫藥前沿 2019年22期

張燕

(綿陽市婦幼保健計劃生育中心耳鼻喉科 四川 綿陽 621000)

分泌性中耳炎,英文簡稱OME,該疾病屬于一種非化膿性炎癥疾病,其主要特征Wie鼓室積液以及傳導性聽力下降,是導致患兒聽力障礙以及語言發育遲緩的主要原因。而導致分泌性中耳炎的主要原因為咽鼓管功能障礙[1]。為此,也就需要對咽鼓管進行治療,本文中從我院選取80例分泌性中耳炎患兒,分析簡易鼻氣球的治療效果,現報告詳情如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月-2019年3月來院就診的80例分泌性中耳炎患兒,隨機分為對照組40例(76耳)與觀察組各40例(72耳):觀察組中有男性患者24例和女性患者16例,患者年齡3歲~12歲、平均年齡為(5.8±2.3)歲;對照組中有男性患者22例和女性患者分別為18例,患者年齡4歲~12歲、平均年齡為(5.3±2.2)歲。對兩組患者的年齡、性別進行比較,差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組:采用傳統方法的進行咽鼓管自行吹張,由患者用手指捏住鼻孔后進行吸氣和閉口,并緩慢鼓氣,促使空氣進入中耳內,同時囑咐患兒連續做5到10次吞咽動作以及2次鼓氣動作,當咽鼓管處于通常的狀態下患耳可以聽見“轟”的聲音,并且可以感受到鼓膜外脹,1天3次,展開治療1周后進行鼓室圖的復查,在沒有好轉的情況下連續進行3個月的治療[2]。

觀察組:采用簡易鼻氣球吹張,由患者一只手將簡易鼻氣球的橄欖頭放在前鼻孔,另一只手將雙側鼻翼捏緊,同時對橄欖頭前端在前鼻孔進行固定,囑咐患兒閉嘴,并用力吹氣球,緩慢將氣球吹大,時間在10s~20s之間,當氣球大小與拳頭相當時即可。完成鼓吹后應該叮囑患兒連續做5~10次吞咽動作,深吸一口氣后繼續進行鼓氣,當患兒聽見鼓炸聲時即可。1天3次,1次3遍,一周后進行鼓室圖的復查[3]。

1.3 評價指標

治療效果。患兒的聽力恢復,癥狀消失,鼓膜恢復正常同時鼓室導抗圖為A型被判定為治愈;癥狀減輕,鼓膜雖然有所內陷,但鼓室導抗圖仍為A型被判定為好轉;癥狀以及鼓室導抗圖均未改善則為無效。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組治愈率顯著高與對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組患兒的治療效果比較(例)

3.討論

分泌性中耳炎又稱為滲出性中耳炎、非化膿性中耳炎以及黏液性中耳炎等,屬于一種耳鼻喉常見病,且在兒童多發,中耳積液及聽力下降是該病癥的主要特征,被定義為中耳非化膿性炎性疾病。該病癥的臨床主要癥狀為耳悶脹感和聽力減退。通常情況,因為患兒的耳痛并不明顯,且兒童主訴不清,所以在小兒聽力受到影響時家長才發現就診,繼而也就導致診斷和治療被延誤。由此可見,分泌性中耳炎會造成兒童的聽力損失,并且對患兒的語言發育產生影響,為此應該高度警惕和及時觀察治療。

對分泌性中耳炎進行治療的過程中,傳統方法主要可分為捏鼻鼓氣法、波式球吹張發以及咽鼓管導管通氣法等,雖然具有一定的治療作用,但是由于患兒的年齡較小,理解能力較差,采用捏鼻鼓氣法進行治療時,容易出現操作不到位,導致治療效果達不到預期效果的目的。而簡易鼻氣球作為一種類似兒童吹氣球的游戲,操作簡單,且患兒極易接受。此外,采用簡易鼻氣球在氣球緩沖作用下,對鼻腔以及中耳氣壓進進行了控制,從而有效避免了氣壓損傷鼓膜以及不會導致歐試管對咽鼓管咽口黏膜造成損傷,進而有效避免了不良反應的情況發生。而從本文結果中也可看出,采取相應的護理措施后,相較于對照組,治愈率觀察組顯著較高,差異具有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述,將簡易鼻氣球應用到兒童分泌性中耳炎的治療中效果顯著,有效避免了不良反應的發生,改善了患兒的聽力以及生活質量。

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