知識提高護理在老年癡呆癥患者中的運用價值

姜桂巧，付聰聰

（青島大學附屬醫院 保健科，山東 青島 266000）

0 引言

老年癡呆癥是一種起病隱匿的神經系統疾病，以記憶障礙為主要臨床表現。老年癡呆癥患者對疾病認識情況低，知識參差不齊，這就造成80%以上的患者沒有得到規范的治療和護理，因此加強對老年癡呆癥患者的知識護理非常必要[1,2]。相關研究指出隨著目前醫療改革的深入，各大醫院都在探索提高患者疾病知識水平的護理方案，有學者指出給予患者知識提高護理，可以取得較好的療效[3-4]，提高患者對于疾病的認知程度，為此，本文以我院老年癡呆癥患者為研究對象，分析知識提高護理的研究價值。

1 資料與方法

1.1 資料

收集2017 年1 月至2018 年3 月我院老年癡呆癥患者為研究對象，按隨機數字表法分為：35例研究組和35 例對照組。研究組中男15 例，女20 例，年齡88～97 歲, 平均（91.68±4.82）歲。對照組男18 例，女17 例，年齡89～95 歲, 平均（92.91±5.93）歲。兩組性別、年齡比較無明顯差異。

1.2 對照組護理方法

接受常規護理管理，住院期間根據醫囑進行用藥，配合醫生，進行用藥指導、復診提醒。

1.3 研究組護理方法

通過查閱文獻，了解國內外有關老年癡呆癥患者知識能力護理的相關文獻，結合我院實際情況，執行知識能力護理方案。

1.3.1 疾病宣教

針對患者的文化水平、學習能力，告知患者疾病的發病誘因、發病的前驅癥狀、發展后果、治療原則、預防措施，加強對患者病情變化時的識別和應對。

1.3.2 生活及藥物

告知患者健康生活習慣在治療疾病中的重要地位。對于需要長期服用藥物的患者來說，加強藥物指導是非常必要的，護士要告知患者常見藥物服用方法、毒副作用，隨時根據醫生醫囑進行用藥方案調整。對于文化程度低的患者，采用“一對一”的方法進行宣教，保證其全面了解。

1.3.3 社交護理

告知家屬不要過分遷就或指責患者，建立積極向上的家庭氛圍，指導患者形成良好健全的心理狀態，幫助其正確面對病情，積極治療。

1.3.4 安全教育

告知患者及家屬在患者日常經常活動的區域，做到地面無積水，以防止患者跌倒，對于自理能力弱的患者，告知患者聘請護工阿姨，幫助患者提高日常生活能力，保持房間清潔，整齊，定期檢查病房門窗、家具有無松動，發現隱患后及時進行維修。

1.4 觀察指標

對比干預前后兩組的生活質量評分及服藥依從性。

1.5 統計學

采用SPSS 17.0 軟件，計數資料χ2檢驗，計量資料t 檢驗，P＜0.05 為差異有意義。

2 結果

2.1 干預前后兩組患者的生活質量評分

干預前兩組患者的生活質量評分比較無差異（P＞0.05）；干預后研究組患者的生活質量評分明顯高于對照組，比較有差異（P＜0.05）,見表1。

表1 干預前后兩組患者的生活質量評分

2.2 干預后兩組服藥依從性

干預后研究組的服藥依從性明顯高于對照組，比較有差異（P＜0.05），見表2。

表2 干預后兩組服藥依從性

3 討論

相對于其他疾病患者,老年癡呆病人自身具有其特點，表現為行為能力減弱，思維和思考方式單一，難以估計疾病病情發展的嚴重性。這主要與患者疾病健康知識評分能力下降有關。為此給予患者合理科學的健康教育方式顯得尤為重要[5-6]。本次研究中發現干預后研究組的生活質量評分明顯高于對照組，比較有差異（P＜0.05）。可以看出通過疾病知識能力護理可以提高患者的生活質量。干預后研究組的服藥依從性明顯高于對照組。可以看出通過疾病知識能力護理，可以讓患者按時服藥藥物，提高遵醫行為。研究組所接受的疾病知識能力干預，主要從3個方面出發：疾病宣教、生活及藥物及社交護理。通過疾病宣教可以讓護士可以針對患者的文化水平、學習能力，采取針對性的教育方法。生活及藥物護理中可以幫助患者使用生活[7-9]，減少疾病突發造成的各類風險[10]。通過社交護理可以幫助患者逐步樹立自我意識會，形成健康良好的個性。因此，本文認為知識提高護理可以幫助老年癡呆癥患者提高對疾病知識的掌握，改善生活質量。