“四維一體”教學評價體系在本科護理教學中的實踐與探索

秦穎，高金玲，薛淑好

（鄭州大學護理學院，河南 鄭州 450052）

0 引言

隨著醫學及護理模式的轉變，人們對護理人員的數量需求和綜合素質要求日益增強，這對護理院校的課堂教學提出了新挑戰。為了培養知識、能力和素質全面發展的護理人才，必需加強教學質量建設，提高教育教學質量。而對教師教學進行綜合評價并形成長效反饋機制，是保障教學質量，提高教師教學水平的重要舉措[1]。高等護理教育的教學評價應該在正確的教育價值觀指導下，運用科學有效的方法，根據學校制定的有關評價標準，對教學的各方面、各環節、教學過程及效果進行客觀的價值評判[2]。我院從2016 年開始，深入分析現有教學評價模式的不足，在其基礎上進行改革完善，并將專家督導評價、同行評價、教師自我評價、學生評價進行融合，建立起一套完整有序、便于執行、優勢互補、客觀有效的“四維一體”教學評價體系，并將其應用于我院本科護理教學中，以評促教、以評促學，形成評價-反饋-整改-再評價的“閉環”結構，推進教學質量持續改進，更好地培養符合臨床實際需求的高質量護理人才，收效顯著。

1 一般資料

自2016-2017 學年開始，選擇參加我院教學督導的督導專家、部分主干課程授課教師以及在校學生作為研究對象。

2 方法

2.1 “四維一體”教學評價體系的構建和實施

2.1.1 完善評價機制

在查閱相關文獻的基礎上，堅持“以人為本”、“以生為本”的立足點，堅持“以評促教”、“以評促學”的基本原則，堅持“評價-反饋-整改-再評價”的持續提升模式，建立本評價體系的基本框架。隨后組建專家咨詢小組對其進行評價、修正和改良。專家小組共 16 人，包括教育學專家4 人，臨床護理專家4 人，資深教學管理人員2 人，學生管理人員2 人，教學一線教師4 人。其中，正高級職稱 5人（教授3 人，主任護師2 人），副高級職稱，5 人（副教授3 人，副主任護師2 人），中級職稱5 人（講師5 人），初級職稱1 人（助教1 人）。經專家組調整后，將現有評價方式進行完善并進行有機結合，形成完整的一套課堂教學評價體系。

2.1.1 .1 專家督導評價

（1）樹立督導專家的權威性，保證其話語權：對于督導專家提出的意見和建議，要有反饋和持續改進，增強其對教師教學督促、指導、評價的影響力，增加對其圍繞提高教學質量提出的改進教學效果等措施的支持力度。（2）構建督導專家庫：建立由多層級（校-院-教研室三級）、多學科專家團隊（教育學專家、臨床護理專家、護理教學精英骨干）組成的專家庫，備選督導專家必須具有高級職稱，具有10 年以上教學/ 臨床護理工作經驗。每次進行課堂督導之前，根據當次授課內容選擇1～2 名教學專家、2～3 名同專業同方向的臨床護理專家形成督導小組深入課堂，進行聽課、評價。（3）轉變理念：轉變督導的職能和目的，改變重“督”輕“導”的理念，從以監督、檢查為主轉變為以指導、幫助、服務為主。既提出問題又要發現教師的亮點和成功經驗，與教師一起探討存在的問題和原因，并提出可行的、有建設性的整改意見和建議，啟發點化、激勵引導。（4）評價指標同質化、督導計劃個性化：每學期與督導專家進行座談，共同制定評價標準，“一根尺子”衡量所有教師的教學活動；根據每位教師以及每門的課程特點制定督導計劃，包括頻次、督導重點等[3]。

2.1.1 .2 同行評價

（1）端正態度，明確同行評價的意義和價值，提高對同行評價的認識，使教師能夠主動的參與其中，并以嚴謹、認真的態度對待。（2）定期舉行全體教職工的培訓，提高教師主體意識，積極參與制定客觀評價標準，并對標準進行解讀，避免胡亂給分、人情給分。（3）學院、教研室嚴密組織評價過程，及時收集評價結果。（4）建立健全保障制度，例如規定同行評價次數；教管部門核查評價表的填寫質量，確保評價真實有效；為避免“人情”、“面子”對評價客觀性的影響，可采取匿名評價的方式進行[4]。

2.1.1 .3 教師自我評價

（1）制度落地：落實自我評價制度，提高自我評價頻率，課后做記錄、月末做反思、期末大總結；（2）建立提升教師專業感受性的信息供給機制，為教師自我評價提供動態、全面的參照信息。

2.1.1 .4 學生評價

在進行學生評價時，要落實“以學生為中心”的教學理念，擴大學生評價的范圍和涉及面，從全過程參與、全員參與等方面展開評價，以期能夠充分調動學生積極性、主動性、創造性。（1）全過程參與：是指院校應該意識到學生評價對教學質量的促進和提高，并不僅僅局限于對教師授課的評價，學生作為教育的接受者，對教育的全環節都有評價的權利和義務[5]。①我院在制定教育計劃時，在學生中間充分調研，獲得他們對教育計劃的評價，并成為教育計劃執行和修改的重要依據。②在教學運行過程中，收集學生對教學過程的評價，實時關注學生的參與度，現有教學活動能否充分調動學生的主觀能動性，使之充分享受課堂教學、提升自主學習的自信心和專注度。③對于教學監控管理，即傳統的“學生評教”，應充分保障學生評教的權利。注意評教方式是否多元化、評教的過程是否存在主觀性、隨意性。為此，我院制定和完善了教學管理制度與教學質量監控機制，敦促學生及時完成教學評價。（2）全員參與：盡量保證每一位同學都能參與到教學評價中。由于我院學生人數較多，我們開通“個人-班級-年級”評價通道，集中收集學生評價信息。同時，充分發動班主任和輔導員，多途徑、隨時收集單獨學生的個體評價信息。

2.1.2 建立長效反饋機制，切實提高教學質量

組織進行評價結果的反饋和交流，形成教師在整個教學過程中的反思與調控機制。幫助教師形成整個教學過程中即教學前、教學中與教學后的教學反思習慣。各種評價結果可反饋至教師個人、課程組、教研室等不同層面，達到個人提高、集體進步的目的。對于評價中的意見建議，要求教師及時進行整改，并追蹤整改進度和結果。

形成“評價-反饋-整改-再評價”的動態、持續改進評價體系。根據評價意見，教師積極進行整改，整改后再次接受評價（保證同一評價來源，特別是督導專家，盡量保證同組人員），切實保證教師教學質量的提升。通過上述手段，保證教學評價在提高教學質量中的實際作用，督促教師改善教學方法、提升教學技能、提高教學質量[6]。

2.2 研究工具

選擇“四維一體”教學評價體系運行前的2015-2016 學年和運行后的2017-2018 學年的數據，采用自制工具對參與評價的主動性、教師自評互評質量、各方滿意度、評價意見整改率進行評價。其中參與評價的主動性滿分10 分，由參與評價各方自評；評價質量主要由評價表填寫完成度體現；各方滿意度滿分10 分，有參與評價各方自評；評價意見整改率以整改意見被執行比例表示。

2.3 統計學方法

應用SPSS 23.0 統計軟件包對數據進行統計處理，進行相應的統計描述、t 檢驗、卡方檢驗。

3 結果

3.1 評價質量提高、參與評價各方滿意度均提高、主動性增強

在實施“四維一體”教學評價體系后，督導專家在評價表中填寫意見建議的完整度提高、自感參與評價的主動性增強，滿意度提高。經后續反饋，依照意見整改率也有所提升，上述指標與實施前比較，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 專家督導評價情況前后比較，%）

表1 專家督導評價情況前后比較，%）

images/BZ_35_211_1020_1211_1074.png評價表填寫完整度 74.47 86.49 4.772 0.029主動參與評價的自我評分 6.72±1.055 8.31±0.794 6.634 0.000滿意度得分 7.13±0.674 8.33±0.802 6.309 0.000評價意見整改率 41.12 76.19 4.821 0.028

在實施“四維一體”教學評價體系前后，教師自評互評情況比較，評價表填寫完整度、主動參與評價的自我評分、滿意度評分、評價意見整改率四項指標差異均有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 教師互評、自評情況前后比較s，%）

表2 教師互評、自評情況前后比較s，%）

images/BZ_35_211_1581_1204_1634.png評價表填寫完整度 39.66 65.68 31.970 0.000主動參與評價的自我評分 8.05±0.788 8.96±0.803 4.382 0.000滿意度得分 7.17±0.699 8.87±0.776 8.915 0.000評價意見整改率 62.50 83.33 4.131 0.042

在實施“四維一體”教學評價體系前后，學生參與教學評價情況比較，評價表填寫完整度、主動參與評價的自我評分、滿意度評分、評價意見整改率四項指標差異均有統計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 學生評價情況前后比較s，%）

表3 學生評價情況前后比較s，%）

images/BZ_35_211_2141_1194_2194.png評價表填寫完整度 82.50 94.06 20.676 0.000主動參與評價的自我評分 7.77±0.679 8.53±0.682 4.173 0.000滿意度得分 7.94±0.759 9.13±0.862 5.888 0.000評價意見整改率 59.26 84.62 4.197 0.041

3.2 教師教學水平和教學質量提高

通過綜合督導專家反饋、學生評價反饋、學生成績等多方面信息，各方均對我院近兩年的教學質量給予肯定評價。此外，我院教師在近兩年參加國家級、省級、校級教學技能比賽取得優異成績，其中國家級一等獎1 名，省級一等獎1 名、二等獎1 名，校級一等獎1 名、二等獎3 名。

3.3 學生綜合素質提高

近兩年來，隨著教學質量的改善，培養出的學生綜合素質也在逐步提高。我院學生在科研創新方面取得了較好的成績，見表4。此外，我院本科護生的一次就業率均在90%以上，在實習和工作單位也深受好評。

表4 近兩年學生取得成績（項）

3.4 各項制度的完善和落地

在體系構建過程中，我院完善了相關規章制度，并促進了各項制度落地、執行。通過兩年的運行，我院教師已能自覺主動的完成制度規定，將評價和整改作為教學的必須環節，融入日常工作。

4 討論

4.1 各教學評價方法的問題與不足

4.1.1 專家督導評價

具有權威性，但大多數院校的專家督導組由院系領導、高年資教師組成。其中院校領導由于行政事務繁多，很少參與具體的教學活動，對課堂教學缺乏深入了解和整體把握，在課堂教學評價中主要以發現問題、指出問題為主，缺乏對這些問題的進一步思考，也較少做出針對具體問題的分析指導和可行性建議，即重“督”輕“導”，很難發揮其對教學質量的持續改進作用[7]。此外，護理專業涉及學科門類眾多，構成專家督導組的高年資教師盡管教學經驗豐富但未必熟悉被督導評價的教師所授課程，做出的評價專業性不足且具有局限性。

4.1.2 同行評價

評價者本身就是身處教學一線、具備良好教學技能和專業知識的個體，對教學的把握更有經驗，能夠從不同角度進行客觀全面深入的評價。但由于存在評價機制不健全、評價指標不客觀、評價過程不透明、“人情、面子”重于客觀實際等問題，在具體實踐中，同行評價并沒有發揮其應有的功效。

4.1.3 教師自我評價

能夠讓教師通過對整個教學過程的回顧與分析來發現一些問題與不足，但更多的時候會“當局者迷”，很多關鍵的問題可能被忽視，需要能理性全面看待問題的“旁觀者”進行指正。

4.1.4 學生評價

學生評價是一種快捷、明了地反饋學生意見、溝通師生的橋梁，也是高校當前教學質量監控與保障的重要手段，但近年來學生評教的有效性和可靠性存在爭議[8]。學生雖然是教學活動的直接接受者，是最有發言權的群體。但由于學生思維、心理等發展還不成熟，專業理論知識還很欠缺，可能更側重于對教師行為態度的評價，與教師關系的親疏、對教學的理解不同等，都將影響學生對教學做出客觀全面理性的評價。

4.2 “四維一體”教學評價體系運行中的關鍵點和改進思路

4.2.1 充分發揮評價各方的主動性

只有充分發揮個體的主觀能動性，積極主動參與評價，才能提高評價質量和效果。對于督導專家，由于權威性得以保證，其參與課堂教學評價的積極性明顯提高，并在課后主動參與整改計劃的制定和執行。對于教師能夠理解同行評價和自我評價對自身教學水平提升的積極意義，能夠主動完成相應互評、自評任務，態度認真、負責，評價質量較前有巨大提升。學生全程、全員參與教學評價，對教學各環節滿意度均提高。

4.2.2 建立制度保障

細化各教學評價的細則，包含評價頻次、評價內容、整改實施期限、再評價規范等。為保證制度細則能充分執行，應從獎懲兩方面進行支持。教學評價好的教師，可以獲得榮譽或物質獎勵，以鼓勵和保護其積極性；對于在多輪次的評價中均標下較差或拒不整改、整改效果不佳的教師也應進行停課等警示處罰，保證制度執行的公平性、權威性，以利于本評價體系的持續運行。

4.2.3 下一步的改進思路

“四維一體”教學評價體系，能夠實現客觀、全面、發展性的評價課堂教學質量，進而提高教師教學水平，提高本科護生培養質量。盡管在實踐中已取得初步成效，但還存在一些問題，在今后的改進中，重點做到：引入信息化技術，使評價方法更加便捷、指標體系更加科學、評價分析更加客觀全面、信息反饋機制更加及時有效。

綜上所訴，“四維一體”教學評價體系有效地實現了各種評價方式的優勢互補，同時從“教”、“學”、“管”三個層面進行教學評價，充分尊重和發揮教師自身的主體性、發揮學生的主觀性。“四維一體”教學評價體系的實施，不僅能加深師生之間的互動與了解，引導教師及時發現學生在學習過程中存在的問題及學習效果，促進教師改進教學方法，從而提升教學質量與效果。該體系中“評價-反饋-整改-再評價”模式，有力地保證教學質量的持續改進，為培養新世紀高素質護理專業人才奠定基礎。