胃腸職業病 頻襲職場人

隨著人們的生活節奏越來越快、工作效率越來越高，生活的質量也越來越高，但不少人卻莫名其妙地發現，現代人的腸胃功能卻比以前“退化了”，胃口差了很多，本來感覺很餓，但飯還沒吃幾口就已經飽了，這就是所謂的“胃腸職業病”。

現代胃腸職業病，沒有任何器質病變，但腸胃總愛“鬧情緒”吃不好睡不著，以胃癥狀為主者叫功能性消化不良；以腸道癥狀為主的稱腸易激綜合征，工作緊張程度大幅度提高，生活節奏加快，是該發病率高的重要原因；藥物治療不是主流，要根據患者不同的特點進行心理治療。

怎么檢查都找不著病因

有這樣一個病案：30多歲的外企職員李女士，平時總感到有噯氣、燒心、反胃的癥狀，進食時有時往上頂，甚至胸痛。再加上平時工作很忙，大量的工作壓在案頭，精神時常高度緊張，以致身體日漸消瘦，胃口很差，思想負擔日益加重，常常失眠。為了治好病，她不斷地換醫院、找名醫；中藥、西藥輪換吃也不見效，癥狀反而一天天加重。為了治好這個“怪病”，李女士幾乎每兩個月就做一次胃鏡，短短8個月時間內就做了4次檢查，還做了1次X光鋇餐食管、胃造影檢查；又做心電圖、拍X光胸片，結論是：慢性淺表性胃炎和焦慮癥。經藥物治療，但癥狀依然如故。

她的故鄉是食管癌的高發區，她生怕得食管癌。醫院為她做了第5次胃鏡，還是沒發現有什么器質性原因，胸部X光片也證明肺胸膜沒有病變；再結合她帶來的歷次診療資料和她的精神狀況，初步診斷為“功能性消化不良”和焦慮癥。為了徹底地消除她對肺、食管腫瘤的疑慮，征得她家人的同意為她做了全套腫瘤標致物檢測，終于使她相信她沒得腫瘤。

四成患者有病蒙在鼓里

功能性腸胃病，現在的確越來越多了，而且患者的年齡也越來越年輕。其主要原因是現代人的工作緊張，生活節奏加快，精神負擔重有很大的關系，據消化門診的統計資料，功能性的消化疾病占了消化門診量的40％左右，其中，年齡最小的僅為20歲。

前面的那位女士也是這種類似的情況，這類患者一般都有上腹痛、悶脹、噯氣、泛酸、燒心、厭食，甚至惡心、嘔吐等癥狀，有的還腹瀉與便秘交替“進攻”，讓人苦不堪言，不少患者還伴有失眠、焦慮、抑郁、注意力不集中等精神癥狀；但經過胃腸鏡、X光胃腸造影以及相應的化驗檢查又查不出器質性毛病，但消化道癥狀卻實實在在地存在。醫生們通常把它叫做功能性胃腸病，以胃癥狀為主者叫功能性消化不良；以腸道癥狀為主的稱腸易激綜合征。

壓力大導致胃腸功能紊亂

功能性胃腸病是一組以胃腸運動功能紊亂為主，而在生物化學和病理解剖學方面無器質病的改變的胃腸綜合征，這類患者大多數都有持續的忙于壓力或情緒問題。因為，人的胃腸道擁有的神經細胞在體內居第二位，僅次于中樞神經，所以反應很靈敏，也很容易接受外界刺激。

這種易受刺激而超常激動的腸胃，真還有的像愛“鬧情緒”的人心理壓力本身就會自主神經的功能性紊亂，導致胃腸蠕動減慢，消化液分泌減少，出現食欲下降，飽脹等消化不良樣的癥狀。

藥物治療療效有限

在治療方面，藥物治療并不是占主導地位的，主要是經驗性治療。對于功能性胃腸病，要建立良好的生活習慣，避免煙酒及服用非甾體抗炎藥，避免個人生活經歷中會誘發癥狀的食物。對于有上腹脹，噯氣為主要癥狀的患者，可以適當地服用一些胃腸動力藥。有些還可以用一點抗抑郁藥。對于腸易激綜合征，一般而言宜避免產氣的食物如乳制品、大豆等，高纖維食物有助于改善便秘，對失眠、焦慮者可適當服用鎮靜藥。

切斷惡性循環這在整個治療中相當重要。醫生要鼓勵患者保持樂觀情緒，盡量讓精神得到放松；要鼓勵患者積極調整生活方式，作息規律化；還要鼓勵患者加強身體鍛煉。在給予耐心細致的心理治療的同時，可適當給予安慰劑，對半數病人有效。松弛療法、音樂療法、催眠療法均有一定效果。

日常飲食多注意

緊張時寧楞少吃甚至不吃，現代人需特別注意。有的人認為，無論工作如何緊張，為了保證營養，想方設法都要多吃一點，這其實是一個誤區，前面已經講到了，精神還沒有完全放松時進食，對腸胃極易造成不好的“印象”，會導致以后的對食物的反感情緒，因此，這個時候，寧可少吃甚至是不吃。

胃口不好的人要養成良好的飲食習慣，絕不能饑一頓飽一頓的。同時少吃產氣的食品，比如：奶制品、大豆、豆角、卷心菜、洋蔥等等。高纖維的食物，如芋頭可以促進胃腸蠕動，是良好的腸胃動力提供者。

不在進食后立即睡覺。吃完飯后就立即入睡，不但是導致肥胖的主因之一，也相當容易發生消化不良的癥狀，所以剛吃完東西時，最好不要馬上入睡，若真的困得受不了時，記得要將枕頭墊高些，以減輕消化系統的負荷。

消夜并不必然影響腸胃功能。但晚間支配胃腸道功能的副交感神經活動較白天強，胃腸道對食物消化吸收能力也強，因而夜生活中，不宜進食過多的高熱量脂肪食品，主要以清淡為主，難消化的海鮮如蚌類要少吃。