越來越多的中國老人將如何安置

扈秀海

養老機構嚴重不足，這種供需之間的落差必然會導致隨行漲價的市場現象，衍生出越來越多的家庭生活問題和老年人的養老問題。那么，這種情況到底有多嚴重呢？據有關機構披露，就中國而言，現有42000多所養老院，加上社會興辦的老年機構，現收養老人不足100萬人。

我們的老年人有多少呢？據全國老齡辦最新統計，截至2017年年底，全國60歲以上老年人口達2.4億，占總人口比重達17.3%。其中，有1億多老人需要照顧，現有的養老院且不論條件如何，單從數量上也遠遠不能滿足老人們的實際需要。從總體上講，除少量為新建的以外，大多數是利用舊房改建的，設施簡陋，服務功能較差，無法適應老年人日常生活的特殊需要。如今，獨生子女工作忙，又有自己的生活需要照料，所以很難抽身照料老人，因此，送老年人到養老院或老年公寓是最好的選擇。但是由于養老院少，城市社區的養老院費用越來越高，以每月計一般都要7000—10000元，就這樣還是一床難求。

再說說農村養老吧，可以說大部分老年人基本都是自養天養，一旦身體有病或不能自理，那生活就非常困難了，因為大部分農村青壯勞動力都外出打工去了，尤其是孤寡老人，更是晚景凄涼。過去，生活苦點兒但農村人養老不是問題，因為一大家的人互相都能幫把手照料，但現在農村卻空了，老人和孩子成了留守人員。隨著在外打工的人站住了腳，孩子也更多地跟隨父母成了流動兒童，農村真的就只有老人、莊稼和空房子了。隨著城市化的進程加速，更多的農村人口成為城鎮人口，養老院和養老公寓的需求就會大大增加，這就為本來已經嚴重供給不足的養老機構帶來了更為難以承受的人口壓力，未來的養老形勢真是險峻啊！要說中國人不尊老、國家和社會不重視養老，那可有點冤枉了，只是過去養老沒有成為一個問題。幾千年來中國社會的大家庭其實有利于老年人，一個“孝”字成為衡量一個人做人合格不合格的標準，這在中國被看成是最早的道德倫理，相當于西方社會講的“契約”。但是，隨著老齡人口的急劇增長，再像過去一樣兒孫盡孝般地贍養老人卻幾乎越來越難以為繼了。

老齡化社會加重了家庭和社會的經濟負擔，據有關學者預測，我國在未來50年內會達到人口老齡化高峰，很可能會同步出現社會經濟壓力的高峰期。具體原因是勞動力嚴重不足又加重了青壯年贍養老人的額外經濟負擔，就是說社會財富的創造與經濟發展無法滿足老齡人口的快速發展所帶來的經濟需求。客觀地說，老年人一旦退出經濟生產領域就不再創造任何經濟價值，而只有不斷消耗經濟物質資源。從家庭來看，雖然年輕人的工資水平在逐年上漲，但是家庭支出，如孩子的養育和教育成本就占了很大的一部分，如果租房或用于買房還貸款就又是一大筆開支，再拿出錢來贍養老人，就會使家庭捉襟見肘。而老人們的退休金或養老金只是一個基本的生活保障，在物價不斷上漲的今天，如果老人沒有些積蓄，這些錢是不夠的，養老院也根本住不起。很多老年人都是“未富先老”，所以他們的生活要依靠國家和社會，而一旦到了需要人照顧的年齡，經濟上的問題就會首先出現。在這種情況下，子女伸把手，結果也會影響子女們的生活質量。從社會來看，據人社部官網刊發的《讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民》一文透露，我國企業退休人員基本養老金連續14年上調，養老保險覆蓋人數超9.25億，基本醫療保險覆蓋人數已經超過13.5億，基本實現全民參保。然而，隨著養老保險制度的完善和“老齡化”社會的臨近，我國面臨的養老壓力處于高位，資金來源和調配問題有待解決，除社保統征夯實基數、中央調劑優化統籌外，國有資本入局充實仍需加速。人社部曾有官員坦言，人口老齡化的趨勢對未來養老保險基金支付造成了越來越大的壓力。可以假設一下，如果真的在這50年間出現“人口雪崩與老齡化高峰”，家庭和社會所有的經濟支出都用來養老也許還不夠，悲觀地說，人類社會100多年的快速經濟發展將為這未來的50年的老齡化社會埋單。其實現實生活中許多跡象已經表明，這絕非危言聳聽。下面這一跡象就具有典型的代表性。

一般來說，經濟基礎是社會穩定的基本前提，從現在來看中國社會的經濟基礎是好的，據有關權威機構統計后預測，2017年國內生產總值（GDP）達到827122億元，比上年增長6.9%。全年人均GDP為59660元，比上年增長6.3%。如果以美元計價，2017年中國全年人均GDP為8836美元。世界銀行的高收入國家標準為人均國民收入1.2萬美元左右。2017年中國人均國民收入在8790美元左右，和人均GDP接近。如果此后幾年人均GDP和收入維持2017年增速，則大約在2022年，中國將進入高收入國家行列。如果按照這樣一種預期的經濟發展，國家將會越來越繁榮，人民將會越來越富裕，社會當然是穩定的。可是，我們發展經濟不是在一個真空的社會中進行的，影響經濟發展的有諸多變量，其中人口老齡化所帶來的影響是不容小覷的。

對于我們這樣一個人口大國來說始終存在著兩難困境：一是按照人口變化的自然規律調節人口規模，而不施加任何的人為干預，這應是一種理想的人口理論。但是，按照這個理論的邏輯，在一定的歷史階段，我們有可能會養不活這么多的人口，為什么呢？因為經濟發展是人為的也是相對有限的，其增長是一個漫長的逐漸的過程，當人口增長過快從而產生對經濟的需求過大，而經濟增長不能滿足人口的巨大經濟需求時，就極大地降低了人口的生活質量并減緩了經濟增長的速度，結果造成惡性循環。二是打破人口變化的自然規律而對新人口出生加以控制，在改革開放以后實行的人口計劃生育政策就是最好的實證。這種人口理論被稱為有計劃的人口理論或人口控制理論。這種理論一直被一些人口學者批評，甚至是否有悖于人類的倫理也一直爭論不休。拋開這些單看一點，就是實行這種人口計劃生育政策以后，至少在40年的國民經濟增長上不斷地提速了，人民生活水平也在向發達國家看齊。但是另一種人口趨勢就是人口老齡化提前到來了，而且人口計劃生育政策在做到有限放開（全面放開二孩）以后，在未來的幾十年中新生人口的預期并不樂觀，悲觀地說未來的幾十年中會出現人口雪崩和人口老齡化高峰。即使是樂觀地說，挺過這幾十年，新生人口將會上升，人口老齡化將會放緩。但是，這幾十年對一代人來說可不是一個短時間啊！為此，我們現在能做的是什么？本書所要探討的是如何將人口老齡化對社會造成的負面影響降到最低，越來越多的老年人將如何安置，歷史的經驗有哪些是值得借鑒的？如此等等，都進行了討論。

（本文節選自人民日報出版社《大國養老——越來越多的老年人將如何安置？》）