腹腔鏡直腸癌根治術中優質護理干預的應用

唐紫蘭，姚書蘭，李宇華，盧雯靜

（中山大學附屬第三醫院，廣東 廣州 510630）

直腸癌屬于消化道常見惡性腫瘤類疾病的一種，其臨床發病率水平近年來呈現逐年上升的發展趨勢。通常情況下在患者的病情及身體狀況允許的基本前提下，建議采用直腸癌根治術聯合化療的方式進行治療。目前臨床上應用最為廣泛的一種，可以對直腸癌進行有效的治療術式是腹腔鏡直腸癌根治術[1]。本文分析直腸癌患者在腹腔鏡直腸癌根治術期間優質護理的效果。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選我院在2016年9月-2018年9月實施腹腔鏡直腸癌根治術患者78例，隨機分組法分成對照組（39例）和觀察組（39例）。對照組中男23例，女16例；直腸癌病史1個月-13個月，平均（4.5±0.8）個月；患者年齡48歲-72歲，平均（56.9±4.6）歲；觀察組中男性21例，女性18例；直腸癌病史1個月-15個月，平均（4.6±0.9）個月；患者年齡46歲-73歲，平均（56.7±4.4）歲。組間無統計學意義（P＞0.05），可比較。

1.2 方法 對照組：常規腫瘤手術護理；觀察組：優質護理干預：（1）術前：①基礎宣教；②針對性心理指導；③常規術前儀器設備及患者準備。（2）術中：調節室內溫濕度，采取有效保暖措施；擺放舒適體位，固定患者兩腿；靜脈穿刺，并在麻醉前預先告知；術中對生命體征進行密切觀察，如果有異常情況立刻告知主治醫師，及時進行對癥處理。（3）術后：①切口護理；②導管護理；③生活指導；④預防并發癥。

1.3 滿意度評價標準 采用滿分為100分的問卷，在術后患者出院當天進行不記名打分調查。不滿意：＜60分，基本滿意：＜80分，≥60分，滿意：≥80分[2]。

1.4 觀察指標 （1）護理滿意度；（2）術后并發癥情況；（3）住院總時間。

1.5 數據處理方法 計量資料進行t檢驗并通過均數±標準差（Mean±SD）形式表示，計數資料進行χ2檢驗并通過%形式表示，P＜0.05為差異有顯著統計學意義，采用SPSS 18.0處理數據。

2 結果

2.1 護理滿意度 觀察組高，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組滿意度比較［n（%）］

2.2 術后并發癥 觀察組僅1例（2.5%），少于對照組的6例（15.4%），數據組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 住院總時間 對照組住院總時間為（13.23±1.05）d，觀察組為（8.72±0.96）d，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

優質護理在實際工作中，主要強調的是將患者的病情和需要作為護理工作的基礎和出發點，對護理工作的各個環節進行進一步的優化，屬于現代化護理干預模式的一種[3]。該項護理方法在具體實施過程中，必須將患者作為中心，在術前、術中、術后等三個不同的階段，綜合運用心理、生理、健康教育等多種方法為患者提供必要的護理服務，從而使臨床治療和護理效果得到顯著性提升[4]。目前臨床上應用最為廣泛的一種，可以對直腸癌進行有效的治療術式是腹腔鏡直腸癌根治術。通過進行本次研究，可以更加充分地說明，在腹腔鏡直腸癌根治術期間實施優質護理干預，可減少并發癥，縮短住院時間，使滿意度提高。