復合益生菌聯合四聯療法治療幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的臨床觀察與實驗研究

毛丹丹

（上海中優精準醫療科技股份有限公司，上海 200433）

慢性胃炎是目前臨床中十分常見的一種消化系統疾病，患者的病程相對較長，且病情會給患者身心帶來嚴重的負面影響[1]。我院針對患有幽門螺桿菌相關性慢性胃炎的對象分別進行不同給藥方案干預，現結合具體的研究數據等進行觀察。

1 臨床資料與相關方法

1.1 基本資料 從2018年1月-12月一年之內在本院消化科進行診治的胃炎患者內選擇92例幽門螺桿菌相關性慢性胃炎對象開展相應觀察，此次研究的內容通過我院倫理委員會審查，且患者本人及家屬對研究完全知情。我院納入如下對象：符合臨床診斷內容與相關癥狀標準、一般資料齊全、有家屬監管、意識正常。患者排除標準為：非幽門螺桿菌感染引發病變對象、精神狀態紊亂、所用藥物敏感對象、意識喪失或休克患者、惡性腫瘤患者、合并其他類型消化系統病變對象、表達與溝通能力缺失對象、非自愿入組患者、血液系統疾病對象、妊娠期或哺乳期患者。按照隨機數字表分組法將入組對象均分作參照組及實驗組，分別有46例患者。參照組男26例，女20例，患者年齡27歲-67歲；實驗組患者當中男性25例，女性對象21例，年齡為29歲-69歲，雙方對象的年齡、性別等資料進行比較后不存在任何差異（P＞0.05），因而具有可比性。

1.2 研究方法 參照組對象需要接受常規四聯療法干預，患者每日服用1次雷貝拉唑，劑量為10 mg；每日服用1次阿莫西林，劑量為1 g；患者每日服用1次枸椽酸必鉀，劑量0.6 g；每日服用1次左氧氟沙星，服用劑量0.5 g，患者的治療周期為2周。

實驗組對象需要在四聯療法治療的同時，接受復合益生菌治療，患者每日服用2次雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片治療，每次服用劑量為3 g，患者的治療時間與參照組一致。

1.3 研究分析指標 針對雙方對象接受不同方式用藥干預后的實際情況進行對比，結合患者病情的變化等將其治療情況分作無效、改善以及顯效，臨床治療總有效為改善+顯效。無效：患者接受藥物干預后的各項癥狀無任何變化，少數患者的病情甚至更為嚴重；改善：患者用藥后的相關癥狀未出現嚴重化，得到相應控制，病情不再發展，但相關癥狀未消失；顯效：患者治療后的主要癥狀消失，患者的個人體征等恢復至正常狀態。

針對雙方對象接受治療后所發生的不良反應狀況進行統計，包括患者嘔吐惡心、腹脹、皮疹的具體發生情況。

與此同時，利用本院自制滿意度調查表分析患者的臨床滿意度，患者結合治療情況等進行自評打分，分數＜60分表示不滿意，61分-85分為基本滿意，＞85分表示非常滿意，臨床總滿意度為基本滿意+非常滿意。

1.4 統計學分析 我院將研究中的各項主要數據代入SPSS 19.0軟件包進行分析處理，計數和計量資料比較分別行χ2和t檢驗，P＜0.05為有統計學差異。

2 結果

2.1 患者具體療效 從表1中所顯示的數據可知，實驗組對象的整體療效遠比參照組對象好，雙方患者數據比較后有差異存在。

表1 雙方對象接受不同方案治療后效果觀察［n（%）］

2.2 治療滿意度情況 從表2所反映的數據可知，實驗組對象的總體滿意度明顯比參照組高，數據分析存在統計學意義。

表2 雙方患者臨床滿意度情況觀察［n（%）］

2.3 臨床不良癥狀 從表3中的相關數據可看出，實驗組對象接受治療后的不良反應例數少于參照組，數據對比存在統計學差異。

表3 雙方對象接受不同類型方式治療后不良反應統計［n（%）］

3 討論

幽門螺桿菌是一種在人體胃部黏膜定植的革蘭氏微需氧細菌，人體感染幽門螺桿菌之后的癥狀多表現為上腹部不適、上腹部疼痛等，且患者還會同時出現反酸以及噯氣等反應，患者也會出現明顯的食欲下降情況。幽門螺桿菌感染最容易引發的疾病就是慢性胃炎，幽門螺桿菌相關性慢性胃炎也是臨床中最為常見的一種胃炎病變。幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者的治療如果不及時、不到位，其相關癥狀會變得更為嚴重，患者容易出現胃部潰瘍甚至胃部萎縮等，情況較為嚴重的患者甚至還會發展成為胃癌，這會給患者的健康狀況帶來極為嚴重的威脅。在此背景下，針對幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者選擇科學的治療方案十分關鍵。

在幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者的治療當中，四聯療法是最為常用的治療方案。四聯療法主要是對患者的胃酸進行更為有效的抑制，并且降低患者胃壁細胞當中部分酶的自身活性。但是，如果患者僅接受四聯療法干預，有可能無法達到根治的目的，且一些患者還會出現不適反應等，這對于患者的治療安全而言較為不利。

我院針對幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者的治療，在四聯療法的基礎上加入了復合益生菌方案。復合益生菌是臨床中一種常見的微生物制劑，可以對患者的健康產生較為有益的效果，患者服用復合益生菌之后，藥物的有效成分可以通過代謝分泌與幽門螺桿菌競爭粘附與患者的胃部黏膜，并且會生成乳酸，從而對幽門螺桿菌的尿素酶活性進行相應的抑制，這樣就可以對幽門螺桿菌的生長繁殖進行明顯抑制，進而達到根除的效果。與此同時，幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者在服用復合益生菌治療之后，胃部環境也會得到顯著的平衡與改善，可以避免患者在治療過程當中出現腸道菌群失調等，從而預防腹瀉、腹脹等一系列并發癥等。

結合此次研究可知，雙方對象的治療方案用藥存在明顯差異。從兩組患者治療后的相關情況可知，接受復合益生菌與四聯療法同時治療的患者整體效果明顯更好，患者出現不良反應的情況很少，雙方對象的數據分析后有統計學差異。通過本次研究數據可知，兩種方案聯合應用對于幽門螺桿菌相關性慢性胃炎患者有顯著的應用優勢。

在臨床幽門螺桿菌相關慢性胃炎對象的具體治療用藥當中，在四聯療法應用的同時加入復合益生菌可以有效確保患者的臨床療效，患者治療的滿意度也會較高，且患者的不良反應情況很少，這一用藥方式可在此類患者的實際治療中進行應用。