人性化護理在心導管室的應用

歐碧英，李結源，唐少梅，何彩勤，張文英

（佛山市第一人民醫院心臟介入中心，廣東 佛山 528000）

心導管室是臨床實施心臟介入治療的重要場所，隨著人們生活節奏加快、工作壓力增加，心血管疾病發生率逐年升高，心導管室介入診療也有明顯增加[1]。隨著現代護理模式的進步發展，臨床發現治療效果不僅僅是受治療方法影響，還與護理水平的效果也有密切關系。隨著醫療護理理念的改革發展，人性化護理模式被臨床廣泛應用，可更好滿足患者的身心健康需求。因此我院重點探討分析人性化護理在心導管室護理中效果，評價如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分析研究我院收治的接受心臟介入手術治療的200例患者，其中實施冠脈介入150例，射頻消融30例，先心病10例，永久心臟起搏器10例，將其隨機分為兩組。對照組100例，男60例，女40例，年齡為22歲-82歲，平均年齡為（52.5±6.2）歲；觀察組100例，男55例，女45例，年齡為20歲-80歲，平均年齡為（52.0±5.8）歲。所有患者均意識清晰，能正常配合治療與護理工作，對比基礎資料數據，差異不顯著可比（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組在心導管室整個過程中實施常規護理，術前遵醫囑做好準備工作，包括術前宣教、皮膚準備、建立靜脈通路、通知患者與家屬手術時間，提前做好準備，保持放松；術中護理人員密切配合，并注意觀察患者生命體征；術后按照醫囑要求執行護理服務。（2）觀察組在常規護理基礎上，結合人性化護理干預，具體內容為：①術前人性化護理服務：術前了解患者的病例資料，盡量選擇患者的空閑時間如非就餐、檢查、治療時間，以親切的語言同患者交流，讓患者了解心臟介入的目的，并通知患者手術時間、介紹手術醫師及手術過程，讓患者做好心理準備工作，并告知手術成功案例，提高患者對手術信心。②術中人性化護理：心導管室護理人員熱情接待患者，主動自我介紹，安撫患者緊張情緒，并核對患者基礎資料，登記患者進入導管室的時間，按病情的輕重緩急及入室時間安排手術順序及手術間，加強心導管室內環境管理，調控合適的溫度濕度，光線明亮有利于緩解患者的焦慮情緒，術中多與患者交流，盡量滿足患者提出的合理需求，保護患者隱私，注意遮擋及保暖，消毒液經烤箱加溫，設置溫度40度，避免冷刺激加重患者的緊張情緒，并教會患者配合醫生消毒手術部位，提前給患者做好示范動作，用直觀的傳授方式讓患者盡快掌握技巧，交代患者手術過程若遇到咳嗽、打噴嚏、皮膚瘙癢及有尿意時及早通知，由護理人員給予必要幫助，對肥胖及行動不便的病人過床時，使用過床板協助患者過床，起到安全省力的作用。術中應用儀器的聲音盡量調整到最低，避免儀器的音量給病人造成恐慌心理，醫護人員密切配合，以及密切觀察生命體征變化。③術后人性化護理：手術即將結束時，及時通知運送人員到導管室協同病房護士一起送回病房，縮短患者等待時間，在等待的過程中多巡視病人了解病人的需求，指導相關注意事項，與病房護士做好交接工作，并認真叮囑病房護理人員關于患者手術情況、傷口情況以及身體的各項指征，叮囑需注意事項。術后護理人員需定期巡視，綜合評估患者身體康復情況并進行指導。

1.3 觀察指標 ①術后評價兩組患者的生活質量。根據簡易生活量表（SF-36）[2]評價心理健康、軀體狀態、身體疼痛以及社會生活四個方面，各項滿分100分，評分高則生存質量高。②比較兩組患者的護理滿意度。評價內容分別為護理操作、護理質量以及護理態度，非常滿意95分-100分，一般滿意70分-94分，不滿意60分-69分，非常不滿意＜60分，總滿意率為非常滿意率與一般滿意率之和。

1.4 統計學分析 計數資料、計量資料分別采用SPSS 20.0工具分析，對比有統計學意義以P＜0.05表示。

2 結果

2.1 兩組患者的生活質量水平對比 觀察組的心理健康、軀體健康、身體疼痛以及社會生活評分高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組患者的生活質量水平（Mean±SD，分）

2.2 兩組患者的護理滿意度對比 對照組100例，非常滿意40例，一般滿意32例，不滿意20例，非常不滿意8例，觀察組100例，非常滿意55例，一般滿意43例，不滿意2例，非常不滿意0例，觀察組的總滿意率（98.0%）高于對照組（72.0%）（χ2=16.29,P＜0.05）。

3 討論

人性化護理是強調以患者為中心，實施基礎化護理，滿足患者的基本需求，提供全面的責任制護理，以達到提高患者護理滿意度、整體治療效果的目的[3]。隨著醫療護理模式的改善發展，以人為本的護理模式被臨床廣泛應用。

心導管室為臨床實施心臟介入治療的重要科室，手術質量直接影響著患者的預后，單純實施手術配合傳統護理模式，改善患者預后效果不佳，傳統的護理模式僅是護理人員在心導管室內被動配合治療，不能有效滿足患者的身心健康需求。而人性化護理模式強調以患者為中心，體現對人的尊重，滿足患者的心理訴求，可有利于改善患者的身心健康，提高預后[4]。心導管室術前護理中，人性化護理強調做好相應的準備工作，包括心理準備以及健康教育，改善患者的不良心理應激；術中為患者提供舒適的治療環境，穩定患者的心理健康；術后開展人性化護理，加強對患者病情巡視以及監測，讓患者術后保持積極心態，可提高患者術后生活質量[5,6]。經研究表明，觀察組實施護理后生存質量評分高于對照組，而且護理滿意度高于對照組，這表明人性化護理應用效果顯著。

綜上所述，心導管室內實施人性化護理服務，對于提高患者生存質量以及護理滿意度，效果顯著。