血管外科患者介入治療手術中心理護理的應用研究

吳家鳳

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

腹主動脈及胸主動脈介入手術創(chuàng)傷小，能保障血運重建，提升生活質(zhì)量及改善預后，有著較高的成功率，是常用、安全且有效的治療手段。對患者開展全方位、立體化的心理護理，乃是實現(xiàn)介入手術順利開展的重要保障[1]。本文針對本院收治的心血管病介入治療患者，開展系統(tǒng)化的心理護理干預，效果突出，現(xiàn)對此作一探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2017年1月-2018年12月這一階段內(nèi)，選取本院收治的200例心血管病患者，均行經(jīng)皮冠狀動脈介入手術治療，意識清晰，言語功能正常；排除全身疾病、精神疾病、意識障礙者。將患者按照隨機數(shù)字表法進行分組，共分為兩組，每組均為100例，對照組中，男55例，女45例，年齡區(qū)間30歲-70歲，平均（61.7±6.9）歲；觀察組中，男54例，女46例，年齡區(qū)間30歲-70歲，平均（61.5±6.7）歲。兩組年齡等資料經(jīng)系統(tǒng)化對比，均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組行傳統(tǒng)護理，如用藥指導、飲食干預等；觀察組基于此，開展全面的心理護理：（1）術前心理護理。由于患者術前易出現(xiàn)痛苦、恐懼、緊張等表現(xiàn)，對此，護理人員需做好心理護理工作，在將要手術的前1天，將手術流程、大概所需時間等告知患者，使其做到心中有數(shù)，并認識到此方法安全、可靠，有較高的成功率。多給予患者心理安慰，增強其舒適感，在等待區(qū)配置座椅飲水機及輸液設施，強化專人巡視，穩(wěn)定患者情緒，使其心理踏實。積極傾聽患者訴說，解答其疑問，贏得其信任。（2）術中心理護理。多給予關心、體貼，從交談中了解其心理活動，做到有問必答，做好解釋工作，預防情緒波動而對手術開展造成影響。在手術過程中，可以多做一些肢體語言，比如握手、撫摸肩膀等，以此來強化鼓勵與安慰。術中對患者病情變化進行密切觀察，做好心電監(jiān)護，及時處理突發(fā)問題。（3）術后護理。引導患者正確認知自身病情，將其對疾病的慌亂、壓力解除掉，使其保持樂觀、積極心態(tài)，引導患者做好術后護理配合工作。

1.3 觀察指標 采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）[2]對兩組焦慮、抑郁情況進行評定，分值越高，表明患者焦慮、抑郁越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 23.0對文中計量、計數(shù)資料進行處理，分別由均數(shù)±標準差（Mean±SD）、百分率表示，行t、χ2檢驗；若組間經(jīng)對比，存在顯著差異，由P＜0.05表示。

2 結(jié)果

干預后，觀察組SAS、SDS評分較對照組，均低于后者（P＜0.05），見表1。

表1 兩組SAS、SDS評分對比（Mean±SD，分）

3 討論

伴隨社會經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，人們生活水平的日漸提升，其對臨床護理工作提出了更多且更加嚴格的要求。特別是心血管病患者，因其病情復雜、變化快且兇險，所以在護理工作當中稍有閃失與差錯，便有可能帶來比較嚴重的后果，引發(fā)護患糾紛[3,4]。近年，伴隨臨床在研究心血管疾病方面的日趨深入，介入治療作為其新型研究成果，得到廣泛應用。此技術效果突出、創(chuàng)傷小且術后易恢復，但其治療效果除了與手術操作有關之外，還與患者的心理狀態(tài)相關[5]。因此，需強化心血管介入治療患者的心理護理工作，此點尤為重要。本次研究針對所收治的行介入治療的此病患者，分別從術前、中、后階段開展心理護理，取得較好效果：觀察組SAS、SDS評分均低于對照組。由此得知，將心理護理干預應用于行介入治療的心血管病患者中，能改善其不良心理，具有較高的臨床應用價值。