布地奈德與丙酸倍氯米松輔助特布他林霧化吸入治療小兒哮喘急性發作的對比研究

韓笑

（陜西省寶雞市寶鈦醫院，陜西 寶雞 721014）

小兒哮喘急性發作屬于兒科多發性呼吸系統疾病，主要引發原因為呼吸道平滑肌持續痙攣并引發肺通氣功能障礙，病情嚴重患兒甚至會面臨生命危險。當前，臨床多采用支氣管舒張藥物霧化吸入及糖皮質激素聯合治療的方式[1]，此次研究以2017年3月-2019年1月我院收治的小兒哮喘急性發作患兒為研究對象，探討其應用布地奈德、丙酸倍氯米松輔助特布他林霧化吸入治療的效果，具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以150例在我院接受治療的小兒哮喘急性發作患兒為研究對象，納入標準：病情與《中國兒童哮喘診斷與防治指南（2008年版）》診斷標準相符；入選患兒家屬均在知情同意書上簽字。排除標準：甲亢或者甲減患兒；對本研究所用藥物存在過敏反應患兒，合并嚴重感染患兒[2]。應用隨機抽樣法將入選患兒分為觀察組（n=75）和對比組（n=75），觀察組男性患兒39例，女性患兒36例，年齡10個月-7歲，平均（3.9±1.1）歲，對比組男性患兒40例，女性患兒35例，年齡8個月-7歲，平均（4.1±1.2）歲。比較觀察兩組患兒的臨床資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 為所有患兒提供支氣管擴張、抗感染、低流量吸氧、止咳及祛痰等常規治療，每次霧化吸入特布他林1 mL，每日治療2次，對比組患兒在常規治療基礎上接受布地奈德輔助吸入治療，每次吸入2 mL，每日治療2次，共治療7天。觀察組患兒在常規治療基礎上接受丙酸倍氯米松輔助吸入治療，每次吸入2 mL，每日治療2次，7天為1個療程，共計治療1個療程[3]。

表1 比較兩組患兒臨床癥狀消失時間以及住院時間（Mean±SD, d）

1.3 評價指標 記錄并對比兩組患兒肺部哮鳴音、呼吸困難、咳嗽消失時間及住院時間。

1.4 統計學分析 此次研究所有數據資料分析采用SPSS 19.0統計軟件包，均數±標準差（Mean±SD）表示計量資料，率（%）表示計數資料，以t、χ2檢驗比較組間差異，若組間對比差異有統計學意義，P＜0.05。

2 結果

兩組患兒治療后肺部哮鳴音消失時間、臨床癥狀消失時間及住院時間差異均無統計學意義（P＞0.05），但與兩組患兒治療前各項體征相比較明顯減低，差異有統計學意義，P＜0.05，詳見表1。

3 討論

β受體激動藥聯合糖皮質激素治療為小兒哮喘急性發作常用治療方式，霧化吸入治療具有治療安全性高、作用直接起效快等優點，特布他林能夠對患者氣道平滑肌β受體進行激活，可使支氣管平滑肌痙攣狀態得到緩解，從而使患者呼吸困難等癥狀得到緩解[4]。布地奈德能夠發揮理想的氣道炎癥反應拮抗作用，丙酸倍氯米松能夠對炎性細胞滲出等產生控制作用，具有理想消炎效果[5]。

此次研究中，兩組患兒肺部哮鳴音消失時間、臨床癥狀消失時間及住院時間，未有明顯差異，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，小兒哮喘急性發作患兒應用布地奈德、丙酸倍氯米松輔助特布他林霧化吸入治療均能夠取得確切的療效。